ബാക്ക് ക്ലിനിക് ചിറോപ്രാക്റ്റിക്. വിവിധ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ പരിക്കുകളുടെയും അവസ്ഥകളുടെയും, പ്രത്യേകിച്ച് നട്ടെല്ലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു ബദൽ ചികിത്സയാണിത്. സുഷുമ്നാ ക്രമീകരണങ്ങളും മാനുവൽ കൃത്രിമത്വങ്ങളും എങ്ങനെയാണ് വ്യക്തിക്ക് അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന പല ലക്ഷണങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇല്ലാതാക്കാനും സഹായിക്കുന്നതെന്ന് ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. സുഷുമ്നാ നിരയിലെ കശേരുക്കളുടെ തെറ്റായ ക്രമീകരണമാണ് വേദനയ്ക്കും രോഗത്തിനും പ്രധാന കാരണമായി കൈറോപ്രാക്റ്റർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നത് (ഇത് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് സബ്ലൂക്സേഷൻ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്).
മാനുവൽ ഡിറ്റക്ഷൻ (അല്ലെങ്കിൽ സ്പന്ദനം), ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പ്രയോഗിക്കുന്ന മർദ്ദം, മസാജ്, കശേരുക്കളുടെയും സന്ധികളുടെയും മാനുവൽ കൃത്രിമത്വം (അഡ്ജസ്റ്റ്മെൻറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു), കൈറോപ്രാക്റ്ററുകൾക്ക് ഞരമ്പുകളിലെ സമ്മർദ്ദവും പ്രകോപനവും ലഘൂകരിക്കാനും ജോയിന്റ് മൊബിലിറ്റി പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ശരീരത്തിന്റെ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് വീണ്ടെടുക്കാനും കഴിയും. . സുബ്ലക്സേഷനുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ ക്രമക്കേടുകൾ മുതൽ സയാറ്റിക്ക വരെ, നാഡി തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സിയാറ്റിക് ഞരമ്പിന്റെ ഒരു കൂട്ടം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം ക്രമേണ വ്യക്തിയുടെ സ്വാഭാവിക അവസ്ഥ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. മനുഷ്യ ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്ന വിവിധ പരിക്കുകളെയും അവസ്ഥകളെയും കുറിച്ച് വ്യക്തികളെ മികച്ച രീതിയിൽ ബോധവത്കരിക്കുന്നതിനായി ഡോ.
ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ക്ലിനിക്കിലെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകൾ വേദനയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സമീപനം എങ്ങനെയാണ് നൽകുന്നത്?
അവതാരിക
മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ പ്രതിവർഷം 44,000-98,000 അമേരിക്കൻ മരണങ്ങൾക്ക് കാരണമായി, കൂടാതെ പലതും വിനാശകരമായ പരിക്കുകൾക്ക് കാരണമായി. (കോൻ തുടങ്ങിയവർ, 2000) അക്കാലത്ത് എയ്ഡ്സ്, സ്തനാർബുദം, വാഹനാപകടങ്ങൾ എന്നിവയാൽ പ്രതിവർഷം മരിക്കുന്ന ആളുകളുടെ എണ്ണത്തേക്കാൾ കൂടുതലായിരുന്നു ഇത്. പിന്നീടുള്ള ഗവേഷണമനുസരിച്ച്, മരണങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ എണ്ണം 400,000-ന് അടുത്തായിരിക്കാം, യുഎസിലെ മരണത്തിൻ്റെ മൂന്നാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമായി മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, ഈ തെറ്റുകൾ അന്തർലീനമായി മോശമായ മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ ഉൽപ്പന്നമല്ല; പകരം, പൊരുത്തമില്ലാത്ത ദാതാവിൻ്റെ പരിശീലന പാറ്റേണുകൾ, വിയോജിപ്പില്ലാത്ത ഇൻഷുറൻസ് നെറ്റ്‌വർക്കുകൾ, സുരക്ഷാ പ്രോട്ടോക്കോളുകളുടെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, ഏകോപിപ്പിക്കാത്ത പരിചരണം എന്നിവ പോലുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംവിധാനത്തിലെ വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രശ്‌നങ്ങളുടെ ഫലമാണ് അവ. ഇന്നത്തെ ലേഖനം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിൽ ഒരു മെഡിക്കൽ പിശക് തടയുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സമീപനത്തെ നോക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പ്രശ്‌നങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന വ്യക്തികളെ സഹായിക്കുന്നതിന് വിവിധ മുൻകരുതലുകളിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യമുള്ള അനുബന്ധ മെഡിക്കൽ ദാതാക്കളെ ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതും സങ്കീർണ്ണവുമായ ചോദ്യങ്ങൾ അവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെഡിക്കൽ ദാതാക്കളോട് ചോദിക്കാൻ അനുവദിച്ചുകൊണ്ട് ഞങ്ങൾ രോഗികളെ നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഡിസി, ഈ വിവരങ്ങൾ ഒരു വിദ്യാഭ്യാസ സേവനമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. നിരാകരണം
മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ നിർവചിക്കുന്നു
മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ തടയുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഏതൊരു സംഭാഷണത്തിലെയും ഏറ്റവും നിർണായകമായ ഘട്ടമാണ് മെഡിക്കൽ പിശക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഇത് വളരെ എളുപ്പമുള്ള ഒരു ജോലിയാണെന്ന് നിങ്ങൾ ഊഹിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ അത് നിങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച പദാവലികളുടെ വിശാലമായ ശ്രേണിയിലേക്ക് ആഴ്ന്നിറങ്ങുന്നത് വരെ മാത്രമാണ്. ചില പദങ്ങൾ പരസ്പരം മാറ്റാവുന്നതിനാൽ പല പദങ്ങളും പര്യായമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു (ചിലപ്പോൾ തെറ്റായി)
രോഗികളുടെ സുരക്ഷയും മെഡിക്കൽ പിഴവുകൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതും കുറയ്ക്കുന്നതും മുൻഗണനകളാണെന്ന് ആരോഗ്യ പരിപാലന മേഖല പ്രസ്താവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, 2005-ൽ ഗ്രോബറും ബോണനും ഒരു നിർണായക മേഖലയിൽ വീഴ്ച വരുത്തിയതായി അഭിപ്രായപ്പെട്ടു: "ഒരുപക്ഷേ ഏറ്റവും അടിസ്ഥാനപരമായ ചോദ്യം... എന്താണ്. മെഡിക്കൽ പിശക്? ഒരു മെഡിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിൽ ഒരു ആസൂത്രിത പ്രവർത്തനം പൂർത്തിയാക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നതാണ് മെഡിക്കൽ പിശക്. (ഗ്രോബർ & ബോനെൻ, 2005) എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ഘടകങ്ങൾ - ഒരു മെഡിക്കൽ പിശക് കൊണ്ട് ഒരാൾ പലപ്പോഴും വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയുന്ന നിബന്ധനകളൊന്നും ഈ വിവരണത്തിൽ പരാമർശിച്ചിട്ടില്ല. ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും, നിർവചനം കൂടുതൽ വികസനത്തിന് ശക്തമായ ഒരു ചട്ടക്കൂട് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, ആ നിർദ്ദിഷ്ട നിർവചനം രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:
ഒരു നിർവ്വഹണ പിശക്: ഒരു ആസൂത്രിത പ്രവർത്തനം ഉദ്ദേശിച്ച രീതിയിൽ പൂർത്തിയാക്കുന്നതിൽ പരാജയം.
ഒരു ആസൂത്രണ പിശക്: പൂർണ്ണമായ നിർവ്വഹണത്തിലൂടെ പോലും ആവശ്യമുള്ള ഫലങ്ങൾ നൽകാത്ത ഒരു സാങ്കേതികതയാണ്.
ഒരു മെഡിക്കൽ പിശക് വേണ്ടത്ര നിർവചിക്കണമെങ്കിൽ, നിർവ്വഹണത്തിലെ പിഴവുകളുടെയും ആസൂത്രണ പിശകുകളുടെയും ആശയങ്ങൾ പര്യാപ്തമല്ല. ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൽ മാത്രമല്ല, എവിടെയും ഇവ സംഭവിക്കാം. മെഡിക്കൽ മാനേജ്മെൻ്റിൻ്റെ ഘടകം കൂട്ടിച്ചേർക്കണം. ഇത് പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയം കൊണ്ടുവരുന്നു. ഒരു പ്രതികൂല സംഭവത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ നിർവചനം, അവരുടെ അടിസ്ഥാന രോഗത്തേക്കാൾ മെഡിക്കൽ തെറാപ്പി വഴി വരുത്തുന്ന രോഗികൾക്ക് മനഃപൂർവമല്ലാത്ത ദോഷമാണ്. ഈ നിർവചനം ഒരു തരത്തിലല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു തരത്തിൽ അന്താരാഷ്ട്ര സ്വീകാര്യത നേടിയിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഓസ്‌ട്രേലിയയിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ലഭിക്കുന്നതിന് കാരണമായ ഹാനികരമായ സംഭവങ്ങൾ എന്ന പദം നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. അണുബാധകൾ, മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന വീഴ്ചകൾ, കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ, മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചില പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാവുന്നതാണ്.
മെഡിക്കൽ പിശകുകളുടെ സാധാരണ തരങ്ങൾ
എല്ലാ നെഗറ്റീവ് കാര്യങ്ങളും ആകസ്മികമോ മനഃപൂർവമോ സംഭവിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് ഈ സങ്കൽപ്പത്തിലെ ഒരേയൊരു പ്രശ്നം. രോഗിക്ക് ആത്യന്തികമായി പ്രയോജനം ലഭിക്കുമെന്നതിനാൽ, പ്രതീക്ഷിച്ചതും എന്നാൽ സഹിക്കാവുന്നതുമായ ഒരു പ്രതികൂല സംഭവം സംഭവിക്കാം. കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത്, ഓക്കാനം, മുടികൊഴിച്ചിൽ എന്നിവ രണ്ട് ഉദാഹരണങ്ങളാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ചികിത്സ നിരസിക്കുന്നത് അസുഖകരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള ഒരേയൊരു യുക്തിസഹമായ സമീപനമായിരിക്കും. ഞങ്ങളുടെ നിർവചനം കൂടുതൽ പരിഷ്കരിക്കുമ്പോൾ തടയാവുന്നതും തടയാൻ കഴിയാത്തതുമായ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ എന്ന ആശയത്തിലേക്ക് ഞങ്ങൾ എത്തിച്ചേരുന്നു. അനുകൂലമായ ഒരു പ്രഭാവം ഒരേസമയം സംഭവിക്കുമെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, ഒരു ആഘാതം സഹിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ തരംതിരിക്കുക എളുപ്പമല്ല. എന്നാൽ ഉദ്ദേശ്യം മാത്രം ഒരു ഒഴികഴിവായിരിക്കണമെന്നില്ല. (പേഷ്യൻ്റ് സേഫ്റ്റി നെറ്റ്‌വർക്ക്, 2016, ഖണ്ഡിക.3) ഒരു ആസൂത്രിത തെറ്റിൻ്റെ മറ്റൊരു ഉദാഹരണം ഇടതു കൈയിലെ ട്യൂമർ മൂലം വലതു കാൽ മുറിച്ചുമാറ്റുന്നതാണ്, ഇത് അറിയപ്പെടുന്നതും പ്രവചിക്കപ്പെട്ടതുമായ ഒരു പ്രതികൂല സംഭവത്തെ അംഗീകരിക്കും, അത് പ്രയോജനകരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ച് മുമ്പ് ഉണ്ടായിട്ടില്ല. ഒരു നല്ല ഫലം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന തെളിവുകളൊന്നുമില്ല.
രോഗിക്ക് ദോഷം വരുത്തുന്ന മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ സാധാരണയായി ഞങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിൻ്റെ ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു രോഗിയെ ഉപദ്രവിക്കാത്തപ്പോൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ തെറ്റുകൾ സംഭവിക്കാം. ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ ഫെസിലിറ്റിയിലെ മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം എന്ന് ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ, സമീപത്തെ മിസ്സുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വിലമതിക്കാനാവാത്ത ഡാറ്റ നൽകും. എന്നിരുന്നാലും, ഫ്രീക്വൻസി ക്ലിനിക്കുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഈ സംഭവങ്ങളുടെ ആവൃത്തി അന്വേഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. രോഗി സുഖം പ്രാപിച്ചാലും രോഗിക്ക് ദോഷം ചെയ്‌തേക്കാവുന്ന മെഡിക്കൽ പിശകുകളാണ് നിയർ മിസ്സുകൾ. (മാർട്ടീനസ് മറ്റുള്ളവരും., 2017) നിയമനടപടിക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന എന്തെങ്കിലും നിങ്ങൾ അംഗീകരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? ഒരു നഴ്‌സ്, ഒരു കാരണവശാലും, വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകളുടെ ഫോട്ടോഗ്രാഫുകൾ നോക്കുകയും ഒരു മരുന്ന് നൽകാൻ പോകുകയും ചെയ്യുന്ന സാഹചര്യം പരിഗണിക്കുക. ഒരുപക്ഷേ അവളുടെ ഓർമ്മയിൽ എന്തെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നുണ്ടാകാം, ഒരു പ്രത്യേക മരുന്ന് എങ്ങനെ കാണണമെന്ന് അവൾ തീരുമാനിക്കുന്നു. പരിശോധിച്ചപ്പോൾ തെറ്റായ മരുന്നുകൾ നൽകിയതായി കണ്ടെത്തി. എല്ലാ രേഖകളും പരിശോധിച്ച ശേഷം, അവൾ തെറ്റ് തിരുത്തുകയും രോഗിക്ക് ശരിയായ കുറിപ്പടി നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ റെക്കോർഡിൽ ശരിയായ മരുന്നിൻ്റെ ഫോട്ടോഗ്രാഫുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയാൽ ഭാവിയിൽ ഒരു പിശക് ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമോ? ഒരു അബദ്ധവും ദ്രോഹത്തിനുള്ള അവസരവും ഉണ്ടായിരുന്നു എന്നത് എളുപ്പത്തിൽ മറക്കാൻ കഴിയും. കൃത്യസമയത്ത് അത് കണ്ടെത്താനുള്ള ഭാഗ്യം നമുക്കുണ്ടായിരുന്നോ അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രതികൂലമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ അനുഭവിച്ചോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ ആ വസ്തുത സത്യമായി തുടരുന്നു.
ഫലങ്ങളുടെയും പ്രക്രിയയുടെയും പിശകുകൾ
രോഗിയുടെ സുരക്ഷ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള പരിഹാരങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായ ഡാറ്റ ആവശ്യമാണ്. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത്, രോഗി ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, അപകടത്തെ തടയാനും അവരെ അപകടത്തിലാക്കാനും ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതെല്ലാം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം. 2003-ൽ ആരോഗ്യ പരിപാലനത്തിലെ പിഴവുകളും പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളും അവലോകനം ചെയ്‌ത് അവയുടെ ശക്തിയും ബലഹീനതകളും ചർച്ച ചെയ്‌തതിന് ശേഷം പിശകുകളും പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് കൂടുതൽ സമഗ്രവും അനുയോജ്യവുമാണെന്ന് പല ഡോക്ടർമാരും നിർണ്ണയിച്ചു. നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഒപ്പംസജീവവും ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതുമായ പിശകുകൾ. കൂടാതെ, പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ എന്ന പദത്തിൽ മെഡിക്കൽ പരിക്ക്, അയട്രോജെനിക് പരിക്ക് എന്നിവ പോലുള്ള രോഗിക്ക് ദോഷം ചെയ്യുന്ന പദങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. തടയാവുന്നതും തടയാനാകാത്തതുമായ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഒരു റിവ്യൂ ബോർഡ് അനുയോജ്യമായ ഒരു ബോഡിയാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുക മാത്രമാണ് അവശേഷിക്കുന്നത്.
ജോയിൻ്റ് കമ്മീഷനിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ട ഒരു സംഭവമാണ് സെൻ്റിനൽ ഇവൻ്റ്. ഗുരുതരമായ ശാരീരികമോ മാനസികമോ ആയ പരിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു അപ്രതീക്ഷിത സംഭവമാണ് സെൻ്റിനൽ ഇവൻ്റ് എന്ന് ജോയിൻ്റ് കമ്മീഷൻ പറയുന്നു. ("സെൻ്റിനൽ ഇവൻ്റുകൾ," 2004, പേജ്.35) ഒരു ചോയിസ് ഇല്ല, കാരണം അത് രേഖപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ഹെൽത്ത് കെയർ സൗകര്യങ്ങളും തങ്ങളുടെ രേഖകൾ സെൻ്റിനൽ സംഭവങ്ങളുടെ രൂപരേഖയും ജോയിൻ്റ് കമ്മീഷൻ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുനൽകുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ എന്തുചെയ്യണമെന്നും രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഖേദിക്കുന്നതിനേക്കാൾ സുരക്ഷിതരായിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത് എന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്. "ഗുരുതരമായത്" എന്നത് ആപേക്ഷികമായ ഒരു ആശയമായതിനാൽ, ഒരു സഹപ്രവർത്തകനെയോ തൊഴിലുടമയെയോ പ്രതിരോധിക്കുമ്പോൾ ചില തിരിമറികൾ ഉണ്ടായേക്കാം. മറുവശത്ത്, ഒരു സെൻ്റിനൽ ഇവൻ്റ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത് ഒരു സെൻ്റിനൽ ഇവൻ്റ് തെറ്റായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നതാണ്. വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് കരിയർ അവസാനിപ്പിക്കൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും.
മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ, കുറിപ്പടി പിശകുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിൽ ആളുകൾ പലപ്പോഴും തെറ്റ് ചെയ്യുന്നു. മരുന്നുകളുടെ പിഴവുകൾ നിസ്സംശയമായും ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, കൂടാതെ മറ്റ് മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ പോലെ തന്നെ നടപടിക്രമങ്ങളിലെ പിഴവുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ആശയവിനിമയത്തിലെ തകരാറുകൾ, കുറിപ്പടി അല്ലെങ്കിൽ വിതരണം ചെയ്യുമ്പോഴുണ്ടാകുന്ന പിഴവുകൾ, മറ്റ് പലതും സാധ്യമാണ്. എന്നാൽ മരുന്ന് പിശകുകൾ ഒരു രോഗിക്ക് ദോഷം വരുത്തുന്ന ഒരേയൊരു കാരണമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ വിഷയത്തെ നാം ഗുരുതരമായി തെറ്റിദ്ധരിക്കും. വിവിധ മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ തരംതിരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന വെല്ലുവിളി, ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെയോ അനന്തരഫലത്തെയോ അടിസ്ഥാനമാക്കി പിശകിനെ തരംതിരിക്കണമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്. 1990 കളിലെ ലൂസിയൻ ലീപ്പിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളവയാണ്, പ്രക്രിയയും ഫലവും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പ്രവർത്തന നിർവചനങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കാൻ നിരവധി ശ്രമങ്ങൾ നടത്തിയതിനാൽ, ആ വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ ഇവിടെ പരിശോധിക്കുന്നത് സ്വീകാര്യമാണ്.
ഇന്ന് നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി മെച്ചപ്പെടുത്തൂ- വീഡിയോ
മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ വിശകലനം ചെയ്യലും തടയലും
ഈ പഠനത്തിൽ ലീപ്പും സഹപ്രവർത്തകരും വേർതിരിക്കുന്ന പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളുടെ രണ്ട് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങൾ പ്രവർത്തനപരവും പ്രവർത്തനരഹിതവുമാണ്. (ലീപ്പ് മറ്റുള്ളവരും, 1991) ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രശ്നങ്ങളിൽ മുറിവ് അണുബാധ, ശസ്ത്രക്രിയ പരാജയങ്ങൾ, സാങ്കേതികമല്ലാത്ത പ്രശ്നങ്ങൾ, വൈകിയ സങ്കീർണതകൾ, സാങ്കേതിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നോൺ-ഓപ്പറേറ്റീവ്: മരുന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, തെറ്റായ രോഗനിർണയം, തെറ്റായ ചികിത്സ, നടപടിക്രമങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, വീഴ്ച, ഒടിവ്, പ്രസവാനന്തരം, അനസ്തേഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, നവജാതശിശു, കൂടാതെ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ക്യാച്ച്-എല്ലാ തലക്കെട്ടുകളും പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളുടെ ഈ വിഭാഗത്തിന് കീഴിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പ്രക്രിയയുടെ തകർച്ചയുടെ പോയിൻ്റ് ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചുകൊണ്ട് ലീപ്പ് പിശകുകളും തരംതിരിച്ചു. അദ്ദേഹം ഇവയെ അഞ്ച് തലക്കെട്ടുകളായി തരംതിരിച്ചു, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
സിസ്റ്റം
പ്രകടനം
മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്
പ്രിവന്റീവ്
പല പ്രോസസ് പിഴവുകളും ഒന്നിലധികം വിഷയങ്ങൾക്ക് കീഴിലാണ്, എന്നിട്ടും അവയെല്ലാം പ്രശ്നത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ട കൃത്യമായ മേഖലകൾ നിർണയിക്കുന്നതിൽ ഒന്നിലധികം ഫിസിഷ്യൻമാർ ഏർപ്പെട്ടിരുന്നെങ്കിൽ, അധിക ചോദ്യം ചെയ്യൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
സാങ്കേതികമായി, ഒരു ആശുപത്രിയിലെ ഏതൊരു സ്റ്റാഫ് അംഗത്തിനും ഒരു മെഡിക്കൽ പിശക് സംഭവിക്കാം. ഇത് ഫിസിഷ്യൻമാരും നഴ്സുമാരും പോലുള്ള മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ഒരു അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർ ഒരു വാതിൽ അഴിച്ചേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്ലീനിംഗ് ക്രൂ അംഗത്തിന് ഒരു കെമിക്കൽ ഒരു കുട്ടിയുടെ പിടിയിൽ ഉപേക്ഷിക്കാം. തെറ്റ് ചെയ്തയാളുടെ ഐഡൻ്റിറ്റി എന്നതിനേക്കാൾ പ്രധാനം അതിൻ്റെ പിന്നിലെ കാരണമാണ്. അതിനുമുമ്പ് എന്താണ്? ഇനി അത് ആവർത്തിക്കില്ലെന്ന് നമുക്ക് എങ്ങനെ ഉറപ്പാക്കാനാകും? മുകളിലുള്ള എല്ലാ ഡാറ്റയും അതിലേറെയും ശേഖരിച്ച ശേഷം, സമാനമായ പിശകുകൾ എങ്ങനെ തടയാമെന്ന് കണ്ടെത്താനുള്ള സമയമാണിത്. സെൻ്റിനൽ ഇവൻ്റുകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഈ സംഭവങ്ങളെല്ലാം റൂട്ട് കോസ് അനാലിസിസ് (ആർസിഎ) എന്ന നടപടിക്രമത്തിന് വിധേയമാകണമെന്ന് 1997 മുതൽ ജോയിൻ്റ് കമ്മീഷൻ നിർബന്ധമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പുറത്തുനിന്നുള്ള കക്ഷികൾക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ട സംഭവങ്ങൾക്ക് ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശരിയാക്കേണ്ടതുണ്ട്.
എന്താണ് മൂലകാരണ വിശകലനം?
ആർസിഎകൾ "വിശദാംശങ്ങളും വലിയ ചിത്ര വീക്ഷണവും പിടിച്ചെടുത്തു." അവർ സിസ്റ്റങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു, പരിഹാര നടപടികൾ ആവശ്യമാണോ എന്ന് വിശകലനം ചെയ്യുന്നു, ട്രെൻഡുകൾ ട്രാക്കുചെയ്യുന്നു. (വില്യംസ്, 2001) ഒരു RCA എന്നാൽ എന്താണ്? പിശകിലേക്ക് നയിച്ച സംഭവങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിലൂടെ, ഒരു ആർസിഎയ്ക്ക് പ്രത്യേക ആളുകളെ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനോ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നതിനോ പകരം ഇവൻ്റുകളിലും പ്രക്രിയകളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയും. (AHRQ,2017) അതുകൊണ്ടാണ് ഇത് വളരെ നിർണായകമായത്. ഫൈവ് വൈസ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു ടൂൾ RCA പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു പ്രശ്നത്തിൻ്റെ കാരണം നിങ്ങൾ നിർണ്ണയിച്ചുവെന്ന് നിങ്ങൾ വിശ്വസിച്ചതിന് ശേഷം "എന്തുകൊണ്ട്" എന്ന് സ്വയം തുടർച്ചയായി ചോദിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണിത്.
"അഞ്ച് എന്തുകൊണ്ട്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൻ്റെ കാരണം, അഞ്ചെണ്ണം ഒരു മികച്ച തുടക്കമാണെങ്കിലും, പ്രശ്നത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന കാരണം നിങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് വരെ എന്തിനാണ് നിങ്ങൾ എപ്പോഴും ചോദ്യം ചെയ്യേണ്ടത്. വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ പല പ്രക്രിയ പിഴവുകളും ആവർത്തിച്ച് വെളിപ്പെടുത്തുന്നത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് ചോദിക്കുന്നു, എന്നാൽ അഭികാമ്യമായ ഫലം നൽകുന്നതിന് ക്രമീകരിക്കാവുന്ന മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ തീർന്നുപോകുന്നതുവരെ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ എല്ലാ വശങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് തുടരണം. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു മൂലകാരണ അന്വേഷണത്തിൽ ഇതുകൂടാതെ വ്യത്യസ്ത ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. മറ്റു പലതും നിലവിലുണ്ട്. തെറ്റിദ്ധാരണകൾ അല്ലെങ്കിൽ സംഭവങ്ങളുടെ കൃത്യമല്ലാത്ത റിപ്പോർട്ടിംഗ് ഒഴിവാക്കുന്നതിന് RCA-കൾ മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറിയും സ്ഥിരതയുള്ളതും എല്ലാ കക്ഷികളും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കണം.
തീരുമാനം
ഹെൽത്ത് കെയർ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ രോഗികളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ഗുരുതരമായി ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന പതിവും കൂടുതലും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടാത്ത സംഭവങ്ങളാണ്. മെഡിക്കൽ പിഴവുകളുടെ ഫലമായി ഓരോ വർഷവും കാൽലക്ഷം വ്യക്തികൾ വരെ മരിക്കുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു. രോഗികളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് മുൻതൂക്കം നൽകപ്പെടുന്ന ഒരു കാലഘട്ടത്തിൽ ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അസ്വീകാര്യമാണ്, എന്നാൽ സമ്പ്രദായങ്ങൾ മാറ്റാൻ കാര്യമായൊന്നും ചെയ്യുന്നില്ല. മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ കൃത്യമായി നിർവചിക്കുകയും നിർദ്ദിഷ്ട സ്റ്റാഫ് അംഗങ്ങളെ കുറ്റപ്പെടുത്താതെ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ മൂലകാരണം കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്താൽ, ഇത് അനാവശ്യമാണ്. സിസ്റ്റം അല്ലെങ്കിൽ പ്രോസസ്സ് തകരാറുകളുടെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങൾ ശരിയായി തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ അവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ കഴിയും. എല്ലാ പ്രശ്‌നങ്ങളും വൈകല്യങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തുന്നത് വരെ ആഴത്തിൽ പരിശോധിക്കാൻ അഞ്ച് എന്തുകൊണ്ടെന്ന പോലെയുള്ള ചട്ടക്കൂടുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന മൂലകാരണ വിശകലനത്തിനായുള്ള സ്ഥിരവും മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി സമീപനവും സഹായകമായ ഒരു ഉപകരണമാണ്. സെൻ്റിനൽ ഇവൻ്റുകളുടെ ഉണർവിന് ഇപ്പോൾ അത് ആവശ്യമാണെങ്കിലും, റൂട്ട് കോസ് അനാലിസിസ് എല്ലാ തെറ്റ് കാരണങ്ങൾക്കും ബാധകമാകാം, കൂടാതെ മിസ്സുകൾ ഉൾപ്പെടെ.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS, & Institute of Medicine (US). അമേരിക്കയിലെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം സംബന്ധിച്ച കമ്മിറ്റി. (2000). തെറ്റ് മനുഷ്യനാണ്: സുരക്ഷിതമായ ആരോഗ്യ സംവിധാനം കെട്ടിപ്പടുക്കുക. നാഷണൽ അക്കാദമി പ്രസ്സ്. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
ലീപ്പ്, എൽഎൽ, ബ്രണ്ണൻ, ടിഎ, ലെയർഡ്, എൻ., ലോതേഴ്‌സ്, എജി, ലോക്കാലിയോ, എആർ, ബാൺസ്, ബിഎ, ഹെബർട്ട്, എൽ., ന്യൂഹൗസ്, ജെപി, വെയ്‌ലർ, പിസി, & ഹിയാറ്റ്, എച്ച്. (1991). ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗികളിൽ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളുടെ സ്വഭാവം. ഹാർവാർഡ് മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സ്റ്റഡി II ൻ്റെ ഫലങ്ങൾ. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ്, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). ഒരു അക്കാദമിക് മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിൽ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളും സമീപ മിസ്സുകളും തിരിച്ചറിയുന്നതിനും അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള പ്രക്രിയകൾ. Jt Comm J Qual Patient Saf, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
സംയുക്ത അസ്ഥിരത കുറയ്ക്കുന്നതിന് എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകളിലൂടെ ആശ്വാസം കണ്ടെത്താനാകുമോ?
അവതാരിക
മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള സന്ധികളും ലിഗമെൻ്റുകളും മുകളിലും താഴെയുമുള്ള അവയവങ്ങൾ ശരീരത്തെ സ്ഥിരപ്പെടുത്താനും മൊബൈൽ ആകാനും അനുവദിക്കുന്നു. സന്ധികൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വിവിധ പേശികളും മൃദുവായ ബന്ധിത ടിഷ്യുകളും പരിക്കുകളിൽ നിന്ന് അവരെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളോ ക്രമക്കേടുകളോ ശരീരത്തെ ബാധിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, പലരും റിസ്ക് പ്രൊഫൈലുകൾ ഓവർലാപ്പുചെയ്യുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് സന്ധികളുടെ സ്ഥിരതയെ ബാധിക്കുന്നു. സന്ധികളെയും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിനെയും ബാധിക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങളിലൊന്ന് EDS അല്ലെങ്കിൽ Ehlers-Danlos syndrome ആണ്. ഈ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഡിസോർഡർ ശരീരത്തിലെ സന്ധികൾ ഹൈപ്പർമൊബൈൽ ആകാൻ കാരണമാകും. ഇത് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള സംയുക്ത അസ്ഥിരതയ്ക്ക് കാരണമാകും, അങ്ങനെ വ്യക്തിയെ നിരന്തരം വേദനിപ്പിക്കുന്നു. ഇന്നത്തെ ലേഖനം എഹ്ലെർസ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോമിനെയും അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെയും ഈ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഡിസോർഡർ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയേതര മാർഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം മറ്റ് മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ ഡിസോർഡറുകളുമായി എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഞങ്ങളുടെ രോഗികളുടെ വിവരങ്ങൾ ഏകീകരിക്കുന്ന സർട്ടിഫൈഡ് മെഡിക്കൽ പ്രൊവൈഡർമാരുമായി ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. വേദന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം നിയന്ത്രിക്കാനും വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ രോഗികളെ അറിയിക്കുകയും നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനായി അവരുടെ ദൈനംദിന ദിനചര്യയുടെ ഭാഗമായി വിവിധ നോൺ-സർജിക്കൽ തെറാപ്പികൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സങ്കീർണ്ണവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ അവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെഡിക്കൽ ദാതാക്കളോട് ചോദിക്കാനും ഞങ്ങൾ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഡോ. ജിമെനെസ്, ഡിസി, ഈ വിവരങ്ങൾ ഒരു അക്കാദമിക് സേവനമായി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. നിരാകരണം.
എന്താണ് Ehlers-Danlos സിൻഡ്രോം?
ഒരു രാത്രി മുഴുവൻ ഉറങ്ങിയതിന് ശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും ദിവസം മുഴുവൻ വളരെ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ചതവുണ്ടോ, ഈ മുറിവുകൾ എവിടെ നിന്നാണ് വരുന്നതെന്ന് ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ സന്ധികളിൽ വർദ്ധിച്ച ശ്രേണി ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഈ പ്രശ്നങ്ങളിൽ പലതും എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ഇഡിഎസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗവുമായി പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അത് അവരുടെ സന്ധികളെയും ബന്ധിത ടിഷ്യുകളെയും ബാധിക്കുന്നു. EDS ശരീരത്തിലെ ബന്ധിത ടിഷ്യുകളെ ബാധിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ ബന്ധിത ടിഷ്യുകൾ ചർമ്മം, സന്ധികൾ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശക്തിയും ഇലാസ്തികതയും നൽകാൻ സഹായിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഒരു വ്യക്തി ഇഡിഎസ് കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഇത് മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന് കാര്യമായ തടസ്സമുണ്ടാക്കും. EDS പ്രധാനമായും ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണ്ണയമാണ്, കൂടാതെ ശരീരത്തിൽ ഇടപെടുന്ന കൊളാജൻ്റെയും പ്രോട്ടീനുകളുടെയും ജീൻ കോഡിംഗ് ഏത് തരത്തിലുള്ള EDS വ്യക്തിയെ ബാധിക്കുമെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് പല ഡോക്ടർമാരും തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. (മിക്ലോവിക് & സീഗ്, 2024)
ലക്ഷണങ്ങൾ
EDS മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, ഈ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഡിസോർഡറിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ അറിയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്തമായ സവിശേഷതകളും വെല്ലുവിളികളും ഉള്ള നിരവധി തരങ്ങളായി EDS വർഗ്ഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. EDS ൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരങ്ങളിലൊന്നാണ് ഹൈപ്പർമൊബൈൽ എഹ്ലെർസ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം. ഈ തരത്തിലുള്ള EDS ൻ്റെ പൊതുവായ സംയുക്ത ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി, സംയുക്ത അസ്ഥിരത, വേദന എന്നിവയാണ്. ഹൈപ്പർമൊബൈൽ ഇഡിഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ലക്ഷണങ്ങളിൽ സബ്ലൂക്സേഷൻ, സ്ഥാനഭ്രംശം, മൃദുവായ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവ സാധാരണമായതും സ്വയമേവയോ കുറഞ്ഞ ആഘാതത്തോടെയോ സംഭവിക്കാം. (ഹക്കിം, 1993) ഇത് പലപ്പോഴും മുകളിലും താഴെയുമുള്ള സന്ധികളിൽ മൂർച്ചയുള്ള വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വിശാലമായ ശ്രേണിയും ഈ അവസ്ഥയുടെ വ്യക്തിഗത സ്വഭാവവും കൊണ്ട്, സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ ജോയിൻ്റ് ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി സാധാരണമാണെന്ന് പലരും പലപ്പോഴും മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ഇത് ഒരു ബന്ധിത ടിഷ്യു ഡിസോർഡർ ആണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനിടയില്ല. (ജെൻസെമർ et al., 2021) കൂടാതെ, ഹൈപ്പർമൊബൈൽ EDS ത്വക്ക്, സന്ധികൾ, വിവിധ ടിഷ്യു ദുർബലത എന്നിവയുടെ ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻസിബിലിറ്റി കാരണം നട്ടെല്ല് വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഹൈപ്പർമൊബൈൽ ഇഡിഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സുഷുമ്നാ വൈകല്യത്തിൻ്റെ പാത്തോഫിസിയോളജി പ്രധാനമായും മസിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിയയും ലിഗമെൻ്റ് ലാക്‌സിറ്റിയുമാണ്. (Uehara et al., 2023) ഇത് നിരവധി ആളുകളുടെ ജീവിത നിലവാരവും ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളും ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സംയുക്ത അസ്ഥിരത കുറയ്ക്കുന്നതിന് EDS ഉം അതിൻ്റെ പരസ്പരബന്ധിത ലക്ഷണങ്ങളും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വഴികളുണ്ട്.
മൂവ്മെൻ്റ് മെഡിസിൻ: കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ-വീഡിയോ
EDS കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള വഴികൾ
വേദനയും സംയുക്ത അസ്ഥിരതയും കുറയ്ക്കുന്നതിന് EDS കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വഴികൾ തേടുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ ഈ അവസ്ഥയുടെ ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ വശങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കും. EDS ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ സാധാരണയായി ശരീരത്തിൻ്റെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, അതേസമയം പേശികളുടെ ശക്തിയും സംയുക്ത സ്ഥിരതയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. (Buryk-Iggers et al., 2022) EDS ഉള്ള പല വ്യക്തികളും വേദന മാനേജ്മെൻ്റ് ടെക്നിക്കുകളും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും സംയോജിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കുംEDS ൻ്റെ ഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും അവരുടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ബ്രേസുകളും സഹായ ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുക.
EDS-നുള്ള ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ
MET (മസിൽ എനർജി ടെക്നിക്), ഇലക്‌ട്രോതെറാപ്പി, ലൈറ്റ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ, മസാജുകൾ എന്നിങ്ങനെയുള്ള വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ടോൺ ചെയ്യുമ്പോൾ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും സന്ധികൾക്ക് ചുറ്റും, മതിയായ വേദന ആശ്വാസം നൽകുകയും, മരുന്നുകളോടുള്ള ദീർഘകാല ആശ്രിതത്വം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. (ബ്രോയ്ഡ et al., 2021) കൂടാതെ, EDS കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾ ബാധിത പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും സന്ധികളെ സ്ഥിരപ്പെടുത്താനും പ്രൊപ്രിയോസെപ്ഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ വ്യക്തിയെ EDS ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയ്ക്കായി ഒരു ഇഷ്‌ടാനുസൃത ചികിൽസാ പദ്ധതി ഉണ്ടാക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും രോഗാവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പല വ്യക്തികളും, അവരുടെ EDS നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും വേദന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുമായി തുടർച്ചയായി അവരുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, രോഗലക്ഷണ അസ്വാസ്ഥ്യത്തിൽ പുരോഗതി കാണും. (ഖോഖർ et al., 2023) ഇതിനർത്ഥം ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ വ്യക്തികളെ അവരുടെ ശരീരത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കാനും EDS ൻ്റെ വേദന പോലുള്ള ഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു, അങ്ങനെ EDS ഉള്ള പല വ്യക്തികൾക്കും വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടാതെ പൂർണ്ണവും കൂടുതൽ സുഖപ്രദവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
ബുറിക്-ഇഗേഴ്‌സ്, എസ്., മിത്തൽ, എൻ., സാന്താ മിന, ഡി., ആഡംസ്, എസ്‌സി, എംഗ്ലെസാകിസ്, എം., റാച്ചിൻസ്‌കി, എം., ലോപ്പസ്-ഹെർണാണ്ടസ്, എൽ., ഹസി, എൽ., മക്‌ഗില്ലിസ്, എൽ., മക്ലീൻ , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള ആളുകളിൽ വ്യായാമവും പുനരധിവാസവും: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ആർച്ച് റീഹാബിൽ റെസ് ക്ലിൻ ട്രാൻസ്എൽ, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). ഹൈപ്പർമൊബൈൽ എഹ്ലെർസ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോംസ്: സങ്കീർണ്ണമായ പ്രതിഭാസങ്ങൾ, വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾ, മോശമായി മനസ്സിലാക്കിയ കാരണങ്ങൾ. ദേവ് ദിന്, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
ഹക്കിം, എ. (1993). ഹൈപ്പർമൊബൈൽ എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം. എംപി ആദം, ജെ. ഫെൽഡ്മാൻ, ജിഎം മിർസ, ആർഎ പാഗൺ, എസ്ഇ വാലസ്, എൽജെഎച്ച് ബീൻ, കെഡബ്ല്യു ഗ്രിപ്പ്, & എ അമേമിയ (എഡ്സ്.), ജീൻ റിവ്യൂസ്((ആർ)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
ഖോഖർ, ഡി., പവേഴ്സ്, ബി., യമാനി, എം., & എഡ്വേർഡ്സ്, എംഎ (2023). എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് ഓസ്റ്റിയോപതിക് മാനിപ്പുലേറ്റീവ് ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ. Cureus, 15(5), XXX. doi.org/10.7759/cureus.38698
Uehara, M., Takahashi, J., & Kosho, T. (2023). എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോമിലെ നട്ടെല്ല് വൈകല്യം: മസ്കുലോകോൺട്രാക്ചറൽ തരത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. ജീനുകൾ (ബേസൽ), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
സയാറ്റിക്ക കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ, അക്യുപങ്ചർ തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾക്ക് വേദന കുറയ്ക്കാനും പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഴിയുമോ?
അവതാരിക
മനുഷ്യ ശരീരം ഒരു സങ്കീർണ്ണ യന്ത്രമാണ്, അത് ആതിഥേയനെ ചലനശേഷിയുള്ളതും വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ സ്ഥിരതയുള്ളതുമായിരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൻ്റെ മുകളിലും താഴെയുമായി വിവിധ പേശി ഗ്രൂപ്പുകൾ ഉള്ളതിനാൽ, ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾ, ടെൻഡോണുകൾ, ഞരമ്പുകൾ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ എന്നിവ ശരീരത്തിന് ഒരു ലക്ഷ്യം നൽകുന്നു, കാരണം അവയ്‌ക്കെല്ലാം ഹോസ്റ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമത നിലനിർത്തുന്നതിൽ പ്രത്യേക ജോലികളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പല വ്യക്തികളും വിവിധ ശീലങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, അത് അവരുടെ പേശികളിലും ഞരമ്പുകളിലും ആവർത്തിച്ചുള്ള ചലനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുകയും അവരുടെ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന കഠിനമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. പല വ്യക്തികളും വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഞരമ്പുകളിൽ ഒന്നാണ് സിയാറ്റിക് നാഡി, ഇത് ശരീരത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, വേദനയ്ക്കും വൈകല്യത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഭാഗ്യവശാൽ, സയാറ്റിക്ക കുറയ്ക്കുന്നതിനും ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം വ്യക്തിക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും നിരവധി വ്യക്തികൾ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ തേടിയിട്ടുണ്ട്. ഇന്നത്തെ ലേഖനം സയാറ്റിക്കയെ മനസ്സിലാക്കുന്നതിലും കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ, അക്യുപങ്ചർ എന്നിവ പോലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ ശരീരത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ ഓവർലാപ്പുചെയ്യുന്ന റിസ്ക് പ്രൊഫൈലുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന സയാറ്റിക് വേദന പോലുള്ള ഇഫക്റ്റുകൾ കുറയ്ക്കാൻ എങ്ങനെ സഹായിക്കും എന്നതിനെക്കുറിച്ചും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുമായി സയാറ്റിക്ക പലപ്പോഴും എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഞങ്ങളുടെ രോഗികളുടെ വിവരങ്ങളുമായി ഏകീകരിക്കുന്ന സർട്ടിഫൈഡ് മെഡിക്കൽ പ്രൊവൈഡർമാരുമായി ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ സയാറ്റിക്കയും അതിൻ്റെ പരസ്പരബന്ധിത ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കാൻ എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ രോഗികളെ അറിയിക്കുകയും നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിവിധ നോൺ-സർജിക്കൽ തെറാപ്പികൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സങ്കീർണ്ണവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ അവരുടെ അനുബന്ധ മെഡിക്കൽ ദാതാക്കളോട് ചോദിക്കാൻ ഞങ്ങൾ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധ്യതകളും ഫലങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അവരുടെ ദിനചര്യ തിരികെ വരുന്നതിൽ നിന്ന് സയാറ്റിക്ക. ഡോ. ജിമെനെസ്, ഡിസി, ഈ വിവരങ്ങൾ ഒരു അക്കാദമിക് സേവനമായി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. നിരാകരണം.
സയാറ്റിക്ക മനസ്സിലാക്കുന്നു
ദീർഘനേരം ഇരിക്കുമ്പോൾ ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്ന വേദന നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ഇഫക്റ്റ് കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കാലിൽ കുലുക്കത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഇക്കിളി സംവേദനങ്ങൾ നിങ്ങൾ എത്ര തവണ അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ നീട്ടുന്നത് താൽക്കാലിക ആശ്വാസത്തിന് കാരണമാകുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഈ ഓവർലാപ്പിംഗ് വേദന ലക്ഷണങ്ങൾ താഴത്തെ അറ്റങ്ങളെ ബാധിക്കുമെങ്കിലും, പലരും ഇത് നടുവേദനയാണെന്ന് കരുതിയേക്കാം, എന്നാൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഇത് സയാറ്റിക്കയാണ്. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള നിരവധി ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ അവസ്ഥയാണ് സയാറ്റിക്ക, ഇത് സയാറ്റിക് നാഡിക്ക് വേദന ഉണ്ടാക്കുകയും കാലുകളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാലുകളുടെ പേശികൾക്ക് നേരിട്ടും അല്ലാതെയും മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം നൽകുന്നതിൽ സിയാറ്റിക് നാഡി നിർണായകമാണ്. (ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2024) സിയാറ്റിക് നാഡി ഞെരുക്കപ്പെടുമ്പോൾ, വേദനയുടെ തീവ്രതയിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാകുമെന്ന് പലരും പ്രസ്താവിക്കുന്നു, ഒപ്പം ഇക്കിളി, മരവിപ്പ്, പേശികളുടെ ബലഹീനത തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഒരു വ്യക്തിയുടെ നടക്കാനും പ്രവർത്തിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കും.
എന്നിരുന്നാലും, സയാറ്റിക്കയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ചില മൂലകാരണങ്ങൾ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഘടകത്തിലേക്ക് നയിക്കും. അന്തർലീനവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പലപ്പോഴും സയാറ്റിക്കയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് സിയാറ്റിക് നാഡിയിൽ ലംബർ നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മോശം ആരോഗ്യസ്ഥിതി, ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം, തൊഴിൽപരമായ ജോലി എന്നിവ സയാറ്റിക്കയുടെ വികാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ദിനചര്യയെ ബാധിക്കും. (ഗിമെനെസ്-കാമ്പോസ് et al., 2022കൂടാതെ, സയാറ്റിക്കയുടെ ചില മൂലകാരണങ്ങളിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ, ബോൺ സ്പർസ്, അല്ലെങ്കിൽ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് തുടങ്ങിയ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടാം, ഇത് അന്തർലീനവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളുമായി പരസ്പരബന്ധം പുലർത്തുകയും നിരവധി വ്യക്തികളുടെ ചലനശേഷിയും ജീവിത നിലവാരവും കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. (ഷൗ, മറ്റുള്ളവർ., 2021) ഇത് പല വ്യക്തികളും സയാറ്റിക്ക വേദനയും അതിൻ്റെ പരസ്പര ബന്ധമുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സകൾ തേടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. സയാറ്റിക്ക മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുമെങ്കിലും, സയാറ്റിക്കയിൽ നിന്നുള്ള അസ്വസ്ഥതയും വേദനയും ലഘൂകരിക്കാൻ പല വ്യക്തികളും പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ തേടുന്നു. സയാറ്റിക്ക കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ പരിഹാരങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കാൻ ഇത് അവരെ അനുവദിക്കുന്നു.
അഡ്ജസ്റ്റ്മെൻ്റുകൾക്കപ്പുറം: കൈറോപ്രാക്റ്റിക് & ഇൻ്റഗ്രേറ്റീവ് ഹെൽത്ത്കെയർ- വീഡിയോ
സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ
സയാറ്റിക്ക കുറയ്ക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ തേടുമ്പോൾ, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനവും ചലനശേഷിയും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾക്ക് വേദന പോലുള്ള ഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. അതേ സമയം, ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ വ്യക്തിയുടെ വേദനയ്ക്ക് ഇച്ഛാനുസൃതമാക്കുകയും ഒരു വ്യക്തിയുടെ ദിനചര്യയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യാം. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ പോലുള്ള ചില ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ സയാറ്റിക്കയും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദന ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നതിൽ മികച്ചതാണ്. ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനൊപ്പം ശരീരത്തിൻ്റെ നട്ടെല്ലിൻ്റെ ചലനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയേതര തെറാപ്പിയുടെ ഒരു രൂപമാണ് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ. ചിറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള മെക്കാനിക്കൽ, മാനുവൽ ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നട്ടെല്ല് പുനഃക്രമീകരിക്കുന്നതിനും ശസ്ത്രക്രിയയോ മരുന്നുകളോ ഇല്ലാതെ സ്വാഭാവികമായി ശരീരത്തെ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം ഇൻട്രാഡിസ്കൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും ഇൻ്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പേസ് ഉയരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ ചലനത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും. (ഗുഡവല്ലി et al., 2016) സയാറ്റിക്കയുമായി ഇടപെടുമ്പോൾ, കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം സിയാറ്റിക് നാഡിയിലെ അനാവശ്യ സമ്മർദ്ദം ലഘൂകരിക്കുകയും തുടർച്ചയായ ചികിത്സകളിലൂടെ വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ
സയാറ്റിക്ക കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണത്തിൻ്റെ ചില ഫലങ്ങൾ വ്യക്തിക്ക് ഉൾക്കാഴ്ച നൽകും, കാരണം വേദന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ കൈറോപ്രാക്റ്റർമാർ ബന്ധപ്പെട്ട മെഡിക്കൽ ദാതാക്കളുമായി ചേർന്ന് ഒരു വ്യക്തിഗത പദ്ധതി ആവിഷ്കരിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്കയുടെ ഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ ഉപയോഗിക്കുന്ന പലർക്കും ദുർബലമായ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഉൾപ്പെടുത്താം. എന്ന് ചുറ്റുന്നു താഴത്തെ പുറം, വഴക്കം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നീട്ടുകയും അവയുടെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ സിയാറ്റിക് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ച് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുകയും ചെയ്യുക. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം ശരിയായ പോസ്റ്റർ എർഗണോമിക്‌സിലും താഴത്തെ ശരീരത്തിന് നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുമ്പോൾ സയാറ്റിക്ക തിരിച്ചുവരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള വിവിധ വ്യായാമങ്ങളിലും നിരവധി ആളുകളെ നയിച്ചേക്കാം.
സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള അക്യുപങ്ചർ
സയാറ്റിക്കയുടെ വേദന പോലുള്ള ഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സയുടെ മറ്റൊരു രൂപമാണ് അക്യുപങ്ചർ. പരമ്പരാഗത ചൈനീസ് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമെന്ന നിലയിൽ, അക്യുപങ്ചർ തെറാപ്പിയിൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ ശരീരത്തിൽ പ്രത്യേക പോയിൻ്റുകളിൽ നേർത്തതും കട്ടിയുള്ളതുമായ സൂചികൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. അത് വരുമ്പോൾ സയാറ്റിക്ക കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, അക്യുപങ്ചർ തെറാപ്പിക്ക് ശരീരത്തിൻ്റെ അക്യുപോയിൻ്റുകളിൽ വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം ചെലുത്താനും മൈക്രോഗ്ലിയയെ നിയന്ത്രിക്കാനും നാഡീവ്യവസ്ഥയിലേക്കുള്ള വേദന പാതയിൽ ചില റിസപ്റ്ററുകളെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യാനും കഴിയും. (ഷാങ്ങ് ഉം മറ്റുള്ളവരും., 2023) അക്യുപങ്ചർ തെറാപ്പി ശരീരത്തിൻ്റെ സ്വാഭാവിക ഊർജ്ജ പ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് Qi.
സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള അക്യുപങ്‌ചറിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ
സയാറ്റിക്ക കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അക്യുപങ്ചർ തെറാപ്പിയുടെ ഫലങ്ങളെ സംബന്ധിച്ച്, മസ്തിഷ്ക സിഗ്നൽ മാറ്റുന്നതിലൂടെയും ബാധിത പ്രദേശത്തിൻ്റെ അനുബന്ധ മോട്ടോർ അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ വഴിതിരിച്ചുവിടുന്നതിലൂടെയും സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാക്കുന്ന വേദന സിഗ്നലുകൾ കുറയ്ക്കാൻ അക്യുപങ്ചർ തെറാപ്പി സഹായിക്കും. (യു മറ്റുള്ളവരും., 2022) കൂടാതെ, അക്യുപങ്ചർ തെറാപ്പി, ശരീരത്തിൻ്റെ സ്വാഭാവിക വേദനസംഹാരിയായ എൻഡോർഫിനുകൾ, സിയാറ്റിക് നാഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രത്യേക അക്യുപോയിൻ്റിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്നതിലൂടെ വേദനയ്ക്ക് ആശ്വാസം നൽകാൻ സഹായിക്കും, സയാറ്റിക് നാഡിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും അങ്ങനെ സമ്മർദ്ദവും വേദനയും ലഘൂകരിക്കുകയും നാഡികളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണവും അക്യുപങ്‌ചറും മൂല്യവത്തായ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, അത് രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയിൽ സഹായം നൽകാനും സയാറ്റിക്ക മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. നിരവധി ആളുകൾ സയാറ്റിക്ക കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും വേദന പോലുള്ള ഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിഹാരങ്ങൾ തേടുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ രണ്ട് നോൺ-സർജിക്കൽ ചികിത്സകൾ സയാറ്റിക്കയുടെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനും ശരീരത്തിൻ്റെ സ്വാഭാവിക രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഗണ്യമായ ആശ്വാസം നൽകാനും സഹായിക്കുന്നു. വേദന.
പെൽവിക് വേദന അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, ഇത് പ്യൂഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറൽജിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പുഡെൻഡൽ നാഡിയുടെ തകരാറാകാം, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പുഡെൻഡൽ നാഡി എൻട്രാപ്മെൻ്റ് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്, അവിടെ നാഡി ഞെരുക്കുകയോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അറിയുന്നത് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളെ രോഗാവസ്ഥ ശരിയായി കണ്ടുപിടിക്കാനും ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുമോ?
പുഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതി
മലദ്വാരത്തിനും ജനനേന്ദ്രിയത്തിനും ഇടയിലുള്ള പെരിനിയത്തെ സേവിക്കുന്ന പ്രധാന നാഡിയാണ് പുഡെൻഡൽ നാഡി - പുരുഷന്മാരിലെ വൃഷണസഞ്ചിയും സ്ത്രീകളിലെ വൾവയും. പുഡെൻഡൽ നാഡി ഗ്ലൂറ്റിയസ് പേശികൾ / നിതംബം എന്നിവയിലൂടെ പെരിനിയത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. ഇത് ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്നും മലദ്വാരത്തിനും പെരിനിയത്തിനും ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിൽ നിന്നും സെൻസറി വിവരങ്ങൾ വഹിക്കുന്നു കൂടാതെ വിവിധ പെൽവിക് പേശികളിലേക്ക് മോട്ടോർ / ചലന സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുന്നു. (ഒറിഗോണി, എം. et al., 2014) പുഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതി എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന പുഡെൻഡൽ ന്യൂറൽജിയ, വിട്ടുമാറാത്ത പെൽവിക് വേദനയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന പുഡെൻഡൽ നാഡിയുടെ തകരാറാണ്.
കാരണങ്ങൾ
പുഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതിയിൽ നിന്നുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത പെൽവിക് വേദന ഇനിപ്പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഉണ്ടാകാം (കൗർ ജെ. et al., 2024)
കഠിനമായ പ്രതലങ്ങൾ, കസേരകൾ, സൈക്കിൾ സീറ്റുകൾ മുതലായവയിൽ അമിതമായ ഇരിപ്പ്. സൈക്കിൾ യാത്രക്കാർക്ക് പുഡെൻഡൽ നാഡി എൻട്രാപ്പ്മെൻ്റ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.
നിതംബത്തിനോ പെൽവിസിനോ ഉള്ള ആഘാതം.
പ്രസവം.
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി.
പുഡെൻഡൽ നാഡിക്ക് നേരെ തള്ളുന്ന അസ്ഥി രൂപങ്ങൾ.
പുഡെൻഡൽ നാഡിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ കട്ടിയാകുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങൾ
പുഡെൻഡൽ നാഡി വേദനയെ കുത്തൽ, മലബന്ധം, പൊള്ളൽ, മരവിപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ കുറ്റി സൂചികൾ എന്നിങ്ങനെ വിശേഷിപ്പിക്കാം.കൗർ ജെ. et al., 2024)
പെരിനിയത്തിൽ.
മലദ്വാരം മേഖലയിൽ.
പുരുഷന്മാരിൽ, വൃഷണസഞ്ചിയിലോ ലിംഗത്തിലോ വേദന.
സ്ത്രീകളിൽ, ലാബിയയിലോ വൾവയിലോ വേദന.
ഇണചേരൽ സമയത്ത്.
മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ.
ഒരു മലവിസർജ്ജനം സമയത്ത്.
ഇരുന്നപ്പോൾ എഴുന്നേറ്റു നിന്ന് പോകുമ്പോൾ.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമുള്ളതിനാൽ, പുഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതിയെ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത പെൽവിക് വേദനയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
സൈക്ലിസ്റ്റ് സിൻഡ്രോം
സൈക്കിൾ സീറ്റിൽ ദീർഘനേരം ഇരിക്കുന്നത് പെൽവിക് നാഡി കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കും, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത പെൽവിക് വേദനയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. പുഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ (പുഡെൻഡൽ നാഡിയുടെ എൻട്രാപ്പ്മെൻറ് അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത പെൽവിക് വേദന) ആവൃത്തിയെ പലപ്പോഴും സൈക്ലിസ്റ്റ് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചില സൈക്കിൾ സീറ്റുകളിൽ ദീർഘനേരം ഇരിക്കുന്നത് പുഡെൻഡൽ നാഡിയിൽ കാര്യമായ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. മർദ്ദം നാഡിക്ക് ചുറ്റും വീക്കം ഉണ്ടാക്കാം, ഇത് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, കാലക്രമേണ നാഡിക്ക് ആഘാതം ഉണ്ടാക്കാം. നാഡീ ഞെരുക്കവും വീക്കവും കത്തുന്ന, കുത്തൽ, അല്ലെങ്കിൽ കുറ്റി, സൂചി എന്നിവയായി വിവരിച്ച വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. (Durante, JA, Macintyre, IG 2010) സൈക്ലിംഗ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പുഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതി ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക്, ദീർഘനേരം ബൈക്കിംഗിന് ശേഷവും ചിലപ്പോൾ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കഴിഞ്ഞ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.
നാഡീവ്യൂഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന ഒഴിവാക്കാൻ നാഡി ബ്ലോക്കുകൾ സഹായിക്കും. (കൗർ ജെ. et al., 2024)
ചില മസിൽ റിലാക്സറുകൾ, ആൻ്റീഡിപ്രസൻ്റുകൾ, ആൻറികൺവൾസൻ്റ്സ് എന്നിവ ചിലപ്പോൾ സംയോജിതമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.
എല്ലാ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകളും തീർന്നുപോയെങ്കിൽ നാഡി ഡീകംപ്രഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. (Durante, JA, Macintyre, IG 2010)
ഇൻജുറി മെഡിക്കൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ആൻഡ് ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ക്ലിനിക്ക് കെയർ പ്ലാനുകളും ക്ലിനിക്കൽ സേവനങ്ങളും പ്രത്യേകവും പരിക്കുകളിലും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യവും പോഷണവും, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, വ്യക്തിഗത പരിക്കുകൾ, വാഹനാപകട പരിചരണം, ജോലി പരിക്കുകൾ, നടുവേദന, നടുവേദന, കഴുത്ത് വേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ, കടുത്ത സയാറ്റിക്ക, സ്കോളിയോസിസ്, കോംപ്ലക്സ് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ, ഫൈബ്രോമയാൾജിയ, ക്രോണിക്, ക്രോണിക് വേദന, സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകൾ, സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻ്റ്, ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ചികിത്സകൾ. വ്യക്തിക്ക് മറ്റ് ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, അവരുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഒരു ക്ലിനിക്കിലേക്കോ ഫിസിഷ്യനിലേക്കോ അവരെ റഫർ ചെയ്യും, കാരണം ഡോ. ജിമെനെസ് മികച്ച സർജൻമാർ, ക്ലിനിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, പരിശീലകർ, പ്രീമിയർ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ പ്രൊവൈഡർമാർ എന്നിവരുമായി ചേർന്നു.
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). ഒരു അയൺമാൻ അത്‌ലറ്റിലെ പുഡെൻഡൽ നാഡി എൻട്രാപ്മെൻ്റ്: ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ട്. ദി ജേർണൽ ഓഫ് ദി കനേഡിയൻ ചിറോപ്രാക്റ്റിക് അസോസിയേഷൻ, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). സൈക്ലിസ്റ്റുകളിലെ പുഡെൻഡൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ രോഗനിർണയം, പുനരധിവാസം, പ്രതിരോധ തന്ത്രങ്ങൾ, ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ജേണൽ ഓഫ് ഫങ്ഷണൽ മോർഫോളജി ആൻഡ് കിനിസിയോളജി, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
നടുവേദനയ്ക്കും നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷനുമുള്ള മറ്റെല്ലാ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും തീർന്നുപോയ വ്യക്തികൾക്ക്, നാഡി കംപ്രഷൻ ലഘൂകരിക്കാനും ദീർഘകാല വേദന ആശ്വാസം നൽകാനും ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ സഹായിക്കുമോ?
ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ
ഞരമ്പുകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും തീവ്രമായ വേദന ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന നട്ടെല്ല് ഘടനകളെ മുറിക്കാനും നീക്കം ചെയ്യാനും ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ. കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമം പലപ്പോഴും വേദന, ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ, കൂടുതൽ വിപുലമായ ശസ്ത്രക്രിയകളേക്കാൾ വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾ ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകൾക്ക് പാടുകളും കേടുപാടുകളും വരുത്തുന്നു, പലപ്പോഴും വേദന ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെറിയ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. (സ്റ്റെർൻ, ജെ. 2009) നട്ടെല്ല് നിരയുടെ ഘടനയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഓപ്പൺ ബാക്ക് സർജറിയിലൂടെ, നട്ടെല്ലിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ പുറകിൽ ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, നട്ടെല്ലിലെ ഘടനകൾ മുറിക്കാൻ മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളേക്കാൾ ലേസർ ബീം ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചർമ്മത്തിലൂടെയുള്ള പ്രാരംഭ മുറിവ് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ സ്കാൽപൽ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. റേഡിയേഷൻ ഉദ്വമനത്താൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പ്രകാശ ആംപ്ലിഫിക്കേഷൻ എന്നതിൻ്റെ ചുരുക്കപ്പേരാണ് ലേസർ. മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നട്ടെല്ല് കോളം ഡിസ്കുകൾ പോലെ ഉയർന്ന ജലാംശം ഉള്ളവ, മുറിക്കാൻ ലേസറിന് തീവ്രമായ ചൂട് സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും. (സ്റ്റെർൻ, ജെ. 2009) പല നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും, അസ്ഥികൾ മുറിക്കാൻ ലേസർ ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല, കാരണം ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകളെ തകരാറിലാക്കുന്ന തൽക്ഷണ തീപ്പൊരികൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. പകരം, ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ പ്രാഥമികമായി ഒരു ഡിസെക്ടമി നടത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യയാണ്, ഇത് ചുറ്റുമുള്ള നാഡി വേരുകൾക്ക് നേരെ തള്ളിവിടുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നു, ഇത് നാഡി കംപ്രഷനും സിയാറ്റിക് വേദനയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. (സ്റ്റെർൻ, ജെ. 2009)
ശസ്ത്രക്രിയാ അപകടങ്ങൾ
നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷൻ്റെ കാരണം പരിഹരിക്കാൻ ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ സഹായിച്ചേക്കാം, എന്നാൽ അടുത്തുള്ള ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: (ബ്രൗവർ, പിഎ et al., 2015)
അണുബാധ
രക്തസ്രാവം
രക്തക്കുഴലുകൾ
ശേഷിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ
മടങ്ങിവരുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ
കൂടുതൽ നാഡി ക്ഷതം
സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ.
അധിക ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്
ഒരു ലേസർ ബീം മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളെപ്പോലെ കൃത്യമല്ല, സുഷുമ്നാ നാഡിക്കും നാഡി വേരുകൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ പരിശീലിച്ച വൈദഗ്ധ്യവും നിയന്ത്രണവും ആവശ്യമാണ്. (സ്റ്റെർൻ, ജെ. 2009) ലേസറുകൾക്ക് അസ്ഥികളെ മുറിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ പലപ്പോഴും കോണുകളിലും വ്യത്യസ്ത കോണുകളിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം അവ കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമവും കൂടുതൽ കൃത്യതയും നൽകുന്നു. (അറ്റ്ലാൻ്റിക് ബ്രെയിൻ ആൻഡ് നട്ടെല്ല്, 2022)
ഉദ്ദേശ്യം
നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഘടനകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷൻ ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2018)
ബൾഗിംഗ് ഡിസ്കുകൾ
ഹാനിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്കുകൾ
സൈറ്റേറ്റ
സുഷുൽ സ്റ്റെനോസിസ്
സുഷുമ്നാ നാഡി മുഴകൾ
കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതും വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിഗ്നലുകൾ നിരന്തരം അയയ്‌ക്കുന്നതുമായ നാഡി വേരുകൾ ലേസർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇല്ലാതാക്കാം, ഇത് നാഡി അബ്ലേഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ലേസർ നാഡി നാരുകൾ കത്തിക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. (സ്റ്റെർൻ, ജെ. 2009) ചില നട്ടെല്ല് തകരാറുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ പരിമിതമായതിനാൽ, ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നട്ടെല്ല് നടപടിക്രമങ്ങൾ ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. (അറ്റ്ലാൻ്റിക് തലച്ചോറും നട്ടെല്ലും. 2022)
തയാറാക്കുക
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ദിവസങ്ങളിലും മണിക്കൂറുകളിലും എന്തുചെയ്യണമെന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം കൂടുതൽ വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. ഒപ്റ്റിമൽ രോഗശാന്തിയും സുഗമമായ വീണ്ടെടുക്കലും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന്, രോഗി സജീവമായി തുടരാനും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് പുകവലി നിർത്താനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് അമിത രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ അനസ്തേഷ്യയുമായുള്ള ഇടപെടൽ തടയുന്നതിന് വ്യക്തികൾ ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. എല്ലാ കുറിപ്പടികൾ, ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകൾ, സപ്ലിമെൻ്റുകൾ എന്നിവയെ കുറിച്ചും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ അറിയിക്കുക.
ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ കേന്ദ്രത്തിലോ ഉള്ള ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് പ്രക്രിയയാണ് ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ. ഓപ്പറേഷൻ്റെ അതേ ദിവസം തന്നെ രോഗി വീട്ടിലേക്ക് പോകും. (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2018) രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ ആശുപത്രിയിലേക്കോ പുറത്തേക്കോ വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ യാത്രാസൗകര്യം നൽകാൻ കുടുംബാംഗങ്ങളെയോ സുഹൃത്തുക്കളെയോ ക്രമീകരിക്കുക. സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ആരോഗ്യകരമായ മാനസികവും വൈകാരികവുമായ ക്ഷേമത്തിന് മുൻഗണന നൽകുകയും ചെയ്യുന്നത് വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും വീണ്ടെടുക്കൽ സഹായിക്കുന്നതിനും പ്രധാനമാണ്. രോഗി എത്ര ആരോഗ്യവാനാണോ ശസ്ത്രക്രിയയിലേക്ക് പോകുന്നുവോ അത്രയും എളുപ്പമായിരിക്കും വീണ്ടെടുക്കലും പുനരധിവാസവും.
പ്രതീക്ഷകൾ
ശസ്ത്രക്രിയ രോഗിയും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവും തീരുമാനിക്കുകയും ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ കേന്ദ്രത്തിലോ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. ഒരു സുഹൃത്തിനെയോ കുടുംബാംഗത്തെയോ സർജറിയിലേക്കും വീട്ടിലേക്കും കൊണ്ടുപോകാൻ ക്രമീകരിക്കുക.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്
രോഗിയെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള മുറിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുകയും ഒരു ഗൗൺ മാറ്റാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും.
രോഗി ഒരു ഹ്രസ്വ ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകുകയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുകയും ചെയ്യും.
രോഗി ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയിൽ കിടക്കുന്നു, ഒരു നഴ്‌സ് മരുന്നുകളും ദ്രാവകങ്ങളും എത്തിക്കാൻ ഒരു IV ചേർക്കുന്നു.
രോഗിയെ ഓപ്പറേഷൻ റൂമിലേക്കും പുറത്തേക്കും കൊണ്ടുപോകാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം ആശുപത്രി കിടക്ക ഉപയോഗിക്കും.
ഓപ്പറേഷൻ ടേബിളിൽ കയറാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം രോഗിയെ സഹായിക്കും, കൂടാതെ രോഗിക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും ചെയ്യും.
രോഗിക്ക് ലഭിച്ചേക്കാം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി രോഗിയെ ഉറങ്ങാൻ ഇടയാക്കും, അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ, ബാധിച്ച പ്രദേശം മരവിപ്പിക്കാൻ നട്ടെല്ലിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. (ക്ലീവ്ലാൻഡ് ക്ലിനിക്ക്. 2018)
മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന ചർമ്മത്തെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം അണുവിമുക്തമാക്കും.
ബാക്ടീരിയയെ കൊല്ലാനും അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത തടയാനും ഒരു ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിക്കും.
അണുവിമുക്തമാക്കിയ ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലം വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കാൻ ശരീരം അണുവിമുക്തമാക്കിയ ലിനൻ കൊണ്ട് മൂടും.
ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്
ഒരു ഡിസെക്ടമിക്ക് വേണ്ടി, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു ഇഞ്ചിൽ താഴെ നീളമുള്ള ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, നാഡി വേരുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി നട്ടെല്ല് സഹിതം ഒരു സ്കാൽപെൽ ഉപയോഗിച്ച്.
നട്ടെല്ല് കാണുന്നതിനായി മുറിവിൽ ഘടിപ്പിച്ച ക്യാമറയാണ് എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണം. (ബ്രൗവർ, പിഎ et al., 2015)
കംപ്രഷൻ കാരണമാകുന്ന പ്രശ്നമുള്ള ഡിസ്ക് ഭാഗം കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അതിലൂടെ മുറിക്കാൻ ലേസർ തിരുകുന്നു.
കട്ട് ഡിസ്ക് ഭാഗം നീക്കം ചെയ്തു, മുറിവുണ്ടാക്കിയ സ്ഥലം തുന്നിക്കെട്ടിയിരിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗിയെ വീണ്ടെടുക്കൽ മുറിയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു, അവിടെ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഫലങ്ങൾ കുറയുമ്പോൾ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
സ്ഥിരത കൈവരിക്കുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് രോഗിക്ക് സാധാരണയായി വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.
ഡ്രൈവിംഗ് പുനരാരംഭിക്കാൻ വ്യക്തിക്ക് എപ്പോൾ വ്യക്തതയുണ്ടെന്ന് സർജൻ നിർണ്ണയിക്കും.
വീണ്ടെടുക്കൽ
ഡിസെക്ടമിക്ക് ശേഷം, വ്യക്തിക്ക് തീവ്രതയനുസരിച്ച് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ജോലിയിൽ തിരിച്ചെത്താം, എന്നാൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ മൂന്ന് മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം. ഉദാസീനമായ ജോലി പുനരാരംഭിക്കുന്നതിന് രണ്ടോ നാലോ ആഴ്‌ചയോ അതിൽ കുറവോ അല്ലെങ്കിൽ ഭാരോദ്വഹനം ആവശ്യമായ കൂടുതൽ ശാരീരികമായി ആവശ്യപ്പെടുന്ന ജോലിക്ക് എട്ട് മുതൽ 12 ആഴ്ച വരെയോ വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഉണ്ടാകാം. (യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് വിസ്കോൺസിൻ സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിൻ ആൻഡ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത്, 2021) ആദ്യത്തെ രണ്ടാഴ്ചകളിൽ, നട്ടെല്ല് കൂടുതൽ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നതുവരെ രോഗിക്ക് നിയന്ത്രണങ്ങൾ നൽകും. നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം: (യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് വിസ്കോൺസിൻ സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിൻ ആൻഡ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത്, 2021)
വളയുകയോ വളച്ചൊടിക്കുകയോ ഉയർത്തുകയോ ചെയ്യരുത്.
വ്യായാമം, വീട്ടുജോലി, മുറ്റത്തെ ജോലി, ലൈംഗികത എന്നിവയുൾപ്പെടെ കഠിനമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളൊന്നുമില്ല.
വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് വേദന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ മദ്യം പാടില്ല.
സർജനുമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നതുവരെ മോട്ടോർ വാഹനം ഓടിക്കുകയോ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.
ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി വിശ്രമിക്കാനും ശക്തിപ്പെടുത്താനും മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ ആരോഗ്യം നിലനിർത്താനും. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നാല് മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെ ആഴ്ചയിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ ചെയ്യാം.
പ്രോസസ്സ്
ഒപ്റ്റിമൽ വീണ്ടെടുക്കൽ ശുപാർശകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ആവശ്യത്തിന് ഉറങ്ങുക, കുറഞ്ഞത് ഏഴ് മുതൽ എട്ട് മണിക്കൂർ വരെ.
ഒരു പോസിറ്റീവ് മനോഭാവം നിലനിർത്തുകയും സമ്മർദ്ദത്തെ നേരിടാനും നിയന്ത്രിക്കാനും പഠിക്കുകയും ചെയ്യുക.
ശരീരത്തിലെ ജലാംശം നിലനിർത്തുന്നു.
ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിച്ച വ്യായാമ പരിപാടി പിന്തുടരുക.
ഇരിക്കുക, നിൽക്കുക, നടത്തം, ഉറങ്ങുക എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ആരോഗ്യകരമായ ഭാവം പരിശീലിക്കുക.
സജീവമായി തുടരുകയും ഇരിക്കുന്ന സമയം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുക. സജീവമായിരിക്കാനും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാനും പകൽ സമയത്ത് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ ഇടവിട്ട് എഴുന്നേറ്റു നടക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. വീണ്ടെടുക്കൽ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ക്രമേണ സമയമോ ദൂരമോ വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
വളരെ വേഗം ചെയ്യാൻ നിർബന്ധിക്കരുത്. അമിതമായ അധ്വാനം വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വീണ്ടെടുക്കൽ വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
നട്ടെല്ലിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് തടയാൻ കോർ, ലെഗ് പേശികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ശരിയായ ലിഫ്റ്റിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ പഠിക്കുക.
ലേസർ നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയ ഉചിതമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ അല്ലെങ്കിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യുക. ഇൻജുറി മെഡിക്കൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ആൻഡ് ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ക്ലിനിക്ക് കെയർ പ്ലാനുകളും ക്ലിനിക്കൽ സേവനങ്ങളും പ്രത്യേകവും പരിക്കുകളിലും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഡോ. ജിമെനെസ് മികച്ച സർജൻമാർ, ക്ലിനിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, പരിശീലകർ, പ്രീമിയർ പുനരധിവാസ ദാതാക്കൾ എന്നിവരുമായി സഹകരിച്ചു. സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, വെൽനസ് പ്രോഗ്രാമുകൾ, പ്രവർത്തനപരവും സംയോജിതവുമായ പോഷകാഹാരം, എജിലിറ്റി, മൊബിലിറ്റി ഫിറ്റ്നസ് പരിശീലനം, എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കുമുള്ള പുനരധിവാസ സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ആഘാതത്തിനും മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കുകൾക്കും ശേഷം ശരീരത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യവും പോഷകാഹാരവും, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, വ്യക്തിഗത പരിക്കുകൾ, വാഹനാപകട പരിചരണം, ജോലി പരിക്കുകൾ, നടുവേദന, നടുവേദന, കഴുത്ത് വേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ, കടുത്ത സയാറ്റിക്ക, സ്കോളിയോസിസ്, കോംപ്ലക്സ് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ, ഫൈബ്രോമിയൽജിയ, ക്രോമിയാൽജിയ എന്നിവ ഞങ്ങളുടെ പരിശീലന മേഖലകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വേദന, സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകൾ, സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻ്റ്, ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ചികിത്സകൾ, ഇൻ-സ്കോപ്പ് കെയർ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ.
ബ്രൗവർ, പിഎ, ബ്രാൻഡ്, ആർ., വാൻ ഡെൻ അക്കർ-വാൻ മാർലെ, എംഇ, ജേക്കബ്സ്, ഡബ്ല്യുസി, ഷെങ്ക്, ബി., വാൻ ഡെൻ ബെർഗ്-ഹുയിസ്മാൻസ്, എഎ, കോസ്, ബിഡബ്ല്യു, വാൻ ബുചെം, എംഎ, ആർട്സ്, എംപി, & പ്യൂൾ , WC (2015). പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ ഡിസ്ക് ഡീകംപ്രഷൻ, സയാറ്റിക്കയിലെ കൺവെൻഷണൽ മൈക്രോഡിസെക്ടമി: ഒരു ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. ദി സ്പൈൻ ജേർണൽ : നോർത്ത് അമേരിക്കൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റിയുടെ ഔദ്യോഗിക ജേണൽ, 15(5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spee.2015.01.020
വിസ്കോൺസിൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിൻ ആൻഡ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത്. (2021). ലംബർ ലാമിനക്ടമി, ഡീകംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസെക്ടമി സർജറിക്ക് ശേഷമുള്ള ഹോം കെയർ നിർദ്ദേശങ്ങൾ. രോഗി.uwhealth.org/healthfacts/4466
വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ താഴത്തെ പുറം, ഇടുപ്പ്, സാക്രം എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിന് കീഴെ ഒരു മുഴ, ബമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ നോഡ്യൂൾ കണ്ടെത്തിയേക്കാം, അത് ഞരമ്പുകളെ ഞെരുക്കി ഫാസിയയെ തകരാറിലാക്കുകയും വേദനയുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അവസ്ഥകളും അവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അറിയുന്നത് ശരിയായ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കാനും അവർക്കായി ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാനും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളെ സഹായിക്കുമോ?
വേദനാജനകമായ മുഴകൾ, താഴ്ന്ന പുറം, ഇടുപ്പ്, സാക്രം എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള നോഡ്യൂളുകൾ
ഇടുപ്പിലും ചുറ്റിലുമുള്ള വേദനാജനകമായ പിണ്ഡങ്ങൾ, കടൽ, താഴത്തെ പുറകിൽ കൊഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ലിപ്പോമകൾ, നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള നോഡ്യൂളുകൾ എന്നിവ അമർത്തിയാൽ നീങ്ങുന്നു. ചില ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരും കൈറോപ്രാക്റ്ററുകളും, പ്രത്യേകിച്ച്, നോൺ-മെഡിക്കൽ പദം ഉപയോഗിക്കുന്നു തിരികെ എലികൾ (1937-ൽ, എപ്പിസാക്രോയിലിക് ലിപ്പോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുഴകളെ വിവരിക്കാൻ ഈ പദം ഉപയോഗിച്ചു) മുഴകളെ വിവരിക്കാൻ. ചില ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകൾ പൊതുജനങ്ങളെ എലികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നതിനെതിരെ വാദിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതിനാൽ തെറ്റായ രോഗനിർണ്ണയത്തിനോ തെറ്റായ ചികിത്സക്കോ കാരണമാകാം.
ഭൂരിഭാഗവും താഴ്ന്ന പുറകിലും ഇടുപ്പിലും കാണപ്പെടുന്നു.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവ ലംബോഡോർസൽ ഫാസിയയിലൂടെയോ താഴത്തെ നടുവിലെയും നടുവിലെയും ആഴത്തിലുള്ള പേശികളെ മൂടുന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൻ്റെ ശൃംഖലയിലൂടെ പുറത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുകയോ ഹെർണിയേറ്റ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നു.
ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള ടിഷ്യുവിൽ മറ്റ് മുഴകൾ ഉണ്ടാകാം.
ഇന്ന്, എലികളുടെ പിണ്ഡങ്ങളുമായി പല അവസ്ഥകളും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ:
ഇലിയാക് ക്രെസ്റ്റ് വേദന സിൻഡ്രോം
മൾട്ടിഫിഡസ് ട്രയാംഗിൾ സിൻഡ്രോം
ലംബർ ഫാസിയൽ കൊഴുപ്പ് ഹെർണിയേഷൻ
ലംബോസക്രൽ (സാക്രം) കൊഴുപ്പ് ഹെർണിയേഷൻ
എപ്പിസാക്രൽ ലിപ്പോമ
ബന്ധപ്പെട്ട വ്യവസ്ഥകൾ
ഇലിയാക് ക്രെസ്റ്റ് വേദന സിൻഡ്രോം
ഇലിയോലംബാർ സിൻഡ്രോം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ലിഗമെൻ്റിൽ ഒരു കീറൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഇലിയാക് ക്രെസ്റ്റ് വേദന സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നു.
ലിഗമെൻ്റ് ബാൻഡ് നാലാമത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും ലംബർ കശേരുക്കളെ ഒരേ വശത്തുള്ള ഇലിയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. (ഡെബ്രോവ്സ്കി, കെ. സിസെക്, ബി. 2023)
കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ആവർത്തിച്ചുള്ള വളവിലും വളച്ചിലും നിന്ന് ലിഗമെൻ്റ് കീറുന്നു.
വീഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ വാഹന കൂട്ടിയിടി അപകടം മൂലമുണ്ടായ ഇലിയം അസ്ഥിയുടെ ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവ്.
മൾട്ടിഫിഡസ് ട്രയാംഗിൾ സിൻഡ്രോം
നട്ടെല്ലിനൊപ്പം മൾട്ടിഫിഡസ് പേശികൾ ദുർബലമാവുകയും പ്രവർത്തനമോ കഴിവോ കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ മൾട്ടിഫിഡസ് ട്രയാംഗിൾ സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നു.
ഈ പേശികൾക്ക് അട്രോഫിക്ക് കഴിയും, കൂടാതെ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ഫാറ്റി ടിഷ്യു പേശികളെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കും.
ലംബോഡോർസൽ ഫാസിയ പിൻഭാഗത്തെ ആഴത്തിലുള്ള പേശികളെ മൂടുന്ന നേർത്ത നാരുകളുള്ള മെംബ്രൺ ആണ്.
ലംബർ ഫാസിയൽ ഫാറ്റ് ഹെർണിയേഷൻ എന്നത് കൊഴുപ്പിൻ്റെ വേദനാജനകമായ പിണ്ഡമാണ്, അത് മെംബ്രണിലൂടെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റ് ചെയ്യുകയോ, കുടുങ്ങിപ്പോകുകയും വീക്കം സംഭവിക്കുകയും വേദന ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹെർണിയേഷൻ്റെ കാരണങ്ങൾ നിലവിൽ അജ്ഞാതമാണ്.
ലംബോസക്രൽ (സാക്രം) കൊഴുപ്പ് ഹെർണിയേഷൻ
ഇടുപ്പ് നട്ടെല്ല് സാക്രവുമായി എവിടെയാണ് ചേരുന്നതെന്ന് ലംബോസാക്രൽ വിവരിക്കുന്നു.
ലംബോസക്രൽ ഫാറ്റ് ഹെർണിയേഷൻ, സാക്രത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള മറ്റൊരു സ്ഥലത്ത് ലംബർ ഫേഷ്യൽ ഹെർണിയേഷൻ പോലെയുള്ള വേദനാജനകമായ പിണ്ഡമാണ്.
ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹെർണിയേഷൻ്റെ കാരണങ്ങൾ നിലവിൽ അജ്ഞാതമാണ്.
എപ്പിസാക്രൽ ലിപ്പോമ
എപ്പിസാക്രൽ ലിപ്പോമ ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള ഒരു ചെറിയ വേദനാജനകമായ നോഡ്യൂളാണ്, ഇത് പ്രാഥമികമായി പെൽവിക് അസ്ഥിയുടെ മുകളിലെ അരികുകളിൽ വികസിക്കുന്നു. പുറകിലെ പേശികളെ പിടിച്ചുനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യൂയായ തോറാക്കോഡോർസൽ ഫാസിയയിലെ കണ്ണുനീരിലൂടെ ഡോർസൽ ഫാറ്റ് പാഡിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോഴാണ് ഈ പിണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. (Erdem, HR et al., 2013) ഈ ലിപ്പോമയ്‌ക്കായി ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ഒരു വ്യക്തിയെ ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റിലേക്കോ ഓർത്തോപീഡിക് സർജനിലേക്കോ അയച്ചേക്കാം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് പരിചിതമായ ഒരു മസാജ് തെറാപ്പിസ്റ്റിൽ നിന്ന് വേദന ഒഴിവാക്കാനും കഴിയും. (Erdem, HR et al., 2013)
ലക്ഷണങ്ങൾ
പുറംഭാഗത്തെ മുഴകൾ പലപ്പോഴും ചർമ്മത്തിനടിയിൽ കാണാം. അവ സാധാരണയായി സ്പർശനത്തിന് മൃദുവായതും കസേരയിൽ ഇരിക്കുന്നതും പുറകിൽ കിടക്കുന്നതും പ്രയാസകരമാക്കും, കാരണം അവ പലപ്പോഴും ഇടുപ്പ് അസ്ഥികളിലും സാക്രോലിയാക് മേഖലയിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. (Bicket, MC et al., 2016) നോഡ്യൂളുകൾ ഇവയാകാം:
ഉറച്ചതോ ഇറുകിയതോ ആയിരിക്കുക.
ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് അനുഭവം നേടുക.
അമർത്തിയാൽ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ നീങ്ങുക.
കഠിനവും കഠിനവുമായ വേദന ഉണ്ടാക്കുക.
ഞരമ്പുകളെ ഞെരുക്കുന്ന പിണ്ഡത്തിൻ്റെ സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്നാണ് വേദന ഉണ്ടാകുന്നത്.
അടിവസ്ത്രമായ ഫാസിയക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
രോഗനിര്ണയനം
സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നത് വരെ തങ്ങൾക്ക് നോഡ്യൂളുകളോ മുഴകളോ ഉണ്ടെന്ന് ചില വ്യക്തികൾ മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല. കൈറോപ്രാക്റ്ററുകളും മസാജ് തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും പലപ്പോഴും ചികിത്സയ്ക്കിടെ അവരെ കണ്ടെത്തുന്നു, പക്ഷേ അസാധാരണമായ ഫാറ്റി വളർച്ച നിർണ്ണയിക്കുന്നില്ല. കൈറോപ്രാക്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ മസാജ് തെറാപ്പിസ്റ്റ് രോഗിയെ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളും ബയോപ്സിയും നടത്താൻ കഴിയുന്ന യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും. പിണ്ഡങ്ങൾ എന്താണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്, കാരണം അവ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതിനാൽ. ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ ചിലപ്പോൾ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് നോഡ്യൂളുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. (Bicket, MC et al., 2016)
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
ഫാറ്റി ഡിപ്പോസിറ്റുകൾ എത്ര വേണമെങ്കിലും ആകാം, നാഡി വേദനയുടെ ഉറവിടങ്ങൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ്. ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർക്ക് മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് കൂടുതൽ രോഗനിർണയം നടത്താം, അവയിൽ ഉൾപ്പെടാം:
സെബാസിയസ് സിസ്റ്റുകൾ
ചർമ്മത്തിൻ്റെ പാളികൾക്കിടയിൽ ഒരു നല്ല ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ കാപ്സ്യൂൾ.
സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുരു
ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള പഴുപ്പിൻ്റെ ശേഖരം.
സാധാരണയായി വേദനാജനകമാണ്.
ഇത് വീക്കം സംഭവിക്കാം.
സൈറ്റേറ്റ
ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്, ബോൺ സ്പർ, അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ പുറകിലെ പേശികളുടെ സ്‌പാസ്‌മിംഗ് എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളിലേക്കോ ഞരമ്പ് വേദന പ്രസരിക്കുന്നു.
ലിപ്പോസർകോമ
മാരകമായ മുഴകൾ ചിലപ്പോൾ പേശികളിൽ കൊഴുപ്പ് വളർച്ചയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.
ലിപ്പോസാർകോമ സാധാരണയായി ബയോപ്സി വഴിയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്, അവിടെ ചില കോശങ്ങൾ നോഡ്യൂളിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും കാൻസർ കോശങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. (ജോൺസ് ഹോപ്കിൻസ് മെഡിസിൻ. 2024)
നോഡ്യൂളിൻ്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ നടത്താം.
വേദനാജനകമായ ലിപ്പോമകളും ഫൈബ്രോമയാൾജിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ചികിത്സ
പുറകിലെ നോഡ്യൂളുകൾ സാധാരണയായി ദോഷരഹിതമാണ്, അതിനാൽ അവ വേദനയോ ചലനാത്മകതയോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അവ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു കാരണവുമില്ല (അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്: ഓർത്തോഇൻഫോ. 2023). എന്നിരുന്നാലും, അവ അർബുദമല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ അവ പരിശോധിക്കണം. ചികിത്സയിൽ സാധാരണയായി ലിഡോകൈൻ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലെയുള്ള കുത്തിവയ്പ്പ് അനസ്തെറ്റിക്സ്, കൂടാതെ NSAID-കൾ പോലെയുള്ള വേദനസംഹാരികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയ
വേദന കഠിനമാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ശാശ്വതമായ ആശ്വാസത്തിനായി പിണ്ഡം വെട്ടിമാറ്റി ഫാസിയ നന്നാക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിരവധി നോഡ്യൂളുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കില്ല, കാരണം ചില വ്യക്തികൾക്ക് നൂറുകണക്കിന് ഉണ്ടാകാം. പിണ്ഡങ്ങൾ ചെറുതും കൂടുതൽ വിശാലവും കൂടുതൽ ദ്രാവകം അടങ്ങിയതുമാണെങ്കിൽ ലിപ്പോസക്ഷൻ ഫലപ്രദമായിരിക്കും. (അമേരിക്കൻ ഫാമിലി ഫിസിഷ്യൻ. 2002) ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉൾപ്പെടാം:
സ്കാർറിംഗ്
ശ്വാസോച്ഛ്വാസം
അസമമായ ചർമ്മ ഘടന
അണുബാധ
കോംപ്ലിമെൻ്ററി, ഇതര ചികിത്സ
അക്യുപങ്ചർ, ഡ്രൈ നെഡ്‌ലിംഗ്, സ്പൈനൽ മാനിപുലേഷൻ തുടങ്ങിയ കോംപ്ലിമെൻ്ററി, ബദൽ മെഡിസിൻ ചികിത്സകൾ സഹായിക്കും. പല കൈറോപ്രാക്റ്റർമാർക്കും പൂരകവും ബദൽ ചികിത്സകളും ഉപയോഗിച്ച് ബാക്ക് നോഡ്യൂളുകൾ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ സമീപനം അക്യുപങ്‌ചറും നട്ടെല്ല് കൃത്രിമത്വവും സംയോജിപ്പിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു. അക്യുപങ്‌ചറിന് സമാനമായ ഡ്രൈ നീഡിലിംഗും തുടർന്ന് അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്പ്പുകളും വേദന ശമിപ്പിക്കുമെന്ന് ഒരു കേസ് പഠനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. (Bicket, MC et al., 2016)
പരിക്ക് മെഡിക്കൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ആൻഡ് ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ക്ലിനിക് പുരോഗമന ചികിത്സകളിലും പ്രവർത്തനപരമായ പുനരധിവാസ നടപടിക്രമങ്ങളിലും സ്പെഷ്യലൈസ് ചെയ്യുന്നു, ആഘാതത്തിനും മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കുകൾക്കും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയ്ക്കും ശേഷം ശരീരത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യവും പോഷകാഹാരവും, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, വ്യക്തിഗത പരിക്കുകൾ, വാഹനാപകട പരിചരണം, ജോലി പരിക്കുകൾ, നടുവേദന, നടുവേദന, കഴുത്ത് വേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ, കടുത്ത സയാറ്റിക്ക, സ്കോളിയോസിസ്, കോംപ്ലക്സ് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ, ഫൈബ്രോമിയൽജിയ, ക്രോമിയാൽജിയ എന്നിവ ഞങ്ങളുടെ പരിശീലന മേഖലകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വേദന, സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകൾ, സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻ്റ്, ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ചികിത്സകൾ, ഇൻ-സ്കോപ്പ് കെയർ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ. വ്യക്തിക്ക് മറ്റ് ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, അവരുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഒരു ക്ലിനിക്കിലേക്കോ ഫിസിഷ്യനിലേക്കോ അവരെ റഫർ ചെയ്യും, കാരണം ഡോ. ജിമെനെസ് മികച്ച സർജൻമാർ, ക്ലിനിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, പരിശീലകർ, പ്രീമിയർ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ പ്രൊവൈഡർമാർ എന്നിവരുമായി ചേർന്നു.
ഉപരിതലത്തിനപ്പുറം
അവലംബം
Dąbrowski, K., & Ciszek, B. (2023). ഇലിയോലംബർ ലിഗമെൻ്റിൻ്റെ ശരീരഘടനയും രൂപശാസ്ത്രവും. സർജിക്കൽ ആൻഡ് റേഡിയോളജിക് അനാട്ടമി : SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y
സെയ്ദ്‌ഹോസെൻപൂർ, ടി., തഗിപൂർ, എം., ഡാഡ്‌ഗൂ, എം., സഞ്ജരി, എംഎ, തകംജാനി, ഐഇ, കസെംനെജാദ്, എ., ഖോഷാമൂസ്, വൈ., & ഹൈഡ്‌സ്, ജെ. (2022). നടുവേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ലംബർ മസിൽ രൂപഘടനയിലും ഘടനയിലും മാറ്റം: ഒരു ചിട്ടയായ അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും. ദി സ്പൈൻ ജേർണൽ : നോർത്ത് അമേരിക്കൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റിയുടെ ഔദ്യോഗിക ജേണൽ, 22(4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spee.2021.10.018
Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Episakral lipoma: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [എപ്പിസാക്രൽ ലിപ്പോമ: നടുവേദനയ്ക്ക് ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു കാരണം]. അഗ്രി : അഗ്രി (അൽഗോളോജി) ഡെർനെഗിനിൻ യായിൻ ഓർഗനിഡിർ = ദി ജേർണൽ ഓഫ് ദി ടർക്കിഷ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് അൽഗോളജി, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626
Bicket, MC, Simmons, C., & Zheng, Y. (2016). "ബാക്ക് എലികളുടെയും" പുരുഷന്മാരുടെയും ഏറ്റവും മികച്ച പദ്ധതികൾ: എപ്പിസാക്രോയിലിക് ലിപ്പോമയുടെ ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ടും സാഹിത്യ അവലോകനവും. പെയിൻ ഫിസിഷ്യൻ, 19(3), 181-188.
സയാറ്റിക്കയോ മറ്റ് പ്രസരിക്കുന്ന നാഡി വേദനയോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, നാഡി വേദനയും വ്യത്യസ്ത തരം വേദനയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ പഠിക്കുന്നത്, സുഷുമ്നാ നാഡി വേരുകൾ പ്രകോപിതരാകുകയോ ഞെരുക്കപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ വ്യക്തികളെ സഹായിക്കുമോ?
സുഷുമ്നാ നാഡി വേരുകളും ഡെർമറ്റോമുകളും
ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ, സ്റ്റെനോസിസ് എന്നിവ പോലുള്ള നട്ടെല്ല് അവസ്ഥകൾ ഒരു കൈയിലോ കാലിലോ സഞ്ചരിക്കുന്ന വേദന പ്രസരിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും. ബലഹീനത, മരവിപ്പ്, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വെടിവയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന വൈദ്യുത സംവേദനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ. പിഞ്ച്ഡ് നാഡി ലക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ള മെഡിക്കൽ പദമാണ് റാഡിക്യുലോപ്പതി (നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്: നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ആൻഡ് സ്ട്രോക്ക്. 2020). നാഡി വേരുകൾ പുറകിലും കൈകാലുകളിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെ പ്രകോപിപ്പിക്കലിന് ഡെർമറ്റോമുകൾ കാരണമാകും.
അനാട്ടമി
സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് 31 ഭാഗങ്ങളാണുള്ളത്.
ഓരോ സെഗ്‌മെൻ്റിനും വലത്തോട്ടും ഇടത്തോട്ടും നാഡി വേരുകളുണ്ട്, അത് കൈകാലുകൾക്ക് മോട്ടോർ, സെൻസറി പ്രവർത്തനങ്ങൾ നൽകുന്നു.
മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും ആശയവിനിമയ ശാഖകൾ കൂടിച്ചേർന്ന് വെർട്ടെബ്രൽ കനാലിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്ന നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകളായി മാറുന്നു.
31 നട്ടെല്ല് ഭാഗങ്ങൾ 31 നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഓരോന്നും ശരീരത്തിൻ്റെ ആ ഭാഗത്തും ഭാഗത്തുമുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ത്വക്കിൽ നിന്ന് സെൻസറി നാഡി ഇൻപുട്ട് കൈമാറുന്നു.
ഈ പ്രദേശങ്ങളെ ഡെർമറ്റോമുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ആദ്യത്തെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് നാഡി ഒഴികെ, ഓരോ സുഷുമ്‌ന നാഡിക്കും ഡെർമറ്റോമുകൾ നിലവിലുണ്ട്.
സുഷുമ്നാ നാഡികളും അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡെർമറ്റോമുകളും ശരീരത്തിലുടനീളം ഒരു ശൃംഖല ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ഡെർമറ്റോമുകളുടെ ഉദ്ദേശ്യം
വ്യക്തിഗത സുഷുമ്നാ നാഡികൾക്ക് നൽകിയിട്ടുള്ള സെൻസറി ഇൻപുട്ടുള്ള ശരീര/ചർമ്മ പ്രദേശങ്ങളാണ് ഡെർമറ്റോമുകൾ. ഓരോ നാഡി റൂട്ടിനും ഒരു അനുബന്ധ ഡെർമറ്റോമുണ്ട്, കൂടാതെ വിവിധ ശാഖകൾ ആ ഒരൊറ്റ നാഡി വേരിൽ നിന്ന് ഓരോ ഡെർമറ്റോമിനും നൽകുന്നു. ചർമ്മത്തിലെ സെൻസേഷണൽ വിവരങ്ങൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്കും പുറത്തേക്കും സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുന്ന പാതകളാണ് ഡെർമറ്റോമുകൾ. സമ്മർദ്ദവും താപനിലയും പോലെ ശാരീരികമായി അനുഭവപ്പെടുന്ന സംവേദനങ്ങൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒരു സുഷുമ്നാ നാഡി റൂട്ട് ഞെരുക്കപ്പെടുകയോ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, സാധാരണയായി അത് മറ്റൊരു ഘടനയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിനാൽ, അത് റാഡിക്യുലോപ്പതിക്ക് കാരണമാകുന്നു. (നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്: നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ആൻഡ് സ്ട്രോക്ക്. 2020).
റാഡിക്ലൂപ്പതി
നട്ടെല്ലിനൊപ്പം നുള്ളിയ നാഡി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ റാഡിക്യുലോപ്പതി വിവരിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളും സംവേദനങ്ങളും നാഡി എവിടെയാണ് നുള്ളിയിരിക്കുന്നത്, കംപ്രഷൻ്റെ വ്യാപ്തി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
സെർവിക്
കഴുത്തിലെ നാഡി വേരുകൾ കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ വേദനയുടെ സിൻഡ്രോം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറിമോട്ടർ അപര്യാപ്തതയാണിത്.
ഇത് പലപ്പോഴും ഒരു കൈയിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് പോകുന്ന വേദനയാണ് കാണിക്കുന്നത്.
വ്യക്തികൾക്ക് പിന്നുകളും സൂചികളും പോലുള്ള വൈദ്യുത സംവേദനങ്ങൾ, ഷോക്കുകൾ, കത്തുന്ന സംവേദനങ്ങൾ എന്നിവയും ബലഹീനത, മരവിപ്പ് തുടങ്ങിയ മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.
ലൂമ്പർ
ഈ റാഡിക്യുലോപ്പതി കംപ്രഷൻ, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ പുറകിലെ ഒരു സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതം എന്നിവയിൽ നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
വേദന, മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി, വൈദ്യുത അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന സംവേദനങ്ങൾ, ഒരു കാലിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്ന ബലഹീനത പോലുള്ള മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്.
രോഗനിര്ണയനം
ഒരു റാഡിക്യുലോപ്പതി ശാരീരിക പരിശോധനയുടെ ഭാഗമാണ് സംവേദനത്തിനായി ഡെർമറ്റോമുകൾ പരിശോധിക്കുന്നത്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉത്ഭവിക്കുന്ന നട്ടെല്ല് നില നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രാക്ടീഷണർ പ്രത്യേക മാനുവൽ ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കും. മാനുവൽ പരീക്ഷകൾ പലപ്പോഴും എംആർഐ പോലുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾക്കൊപ്പമാണ്, ഇത് സുഷുമ്നാ നാഡി റൂട്ടിൽ അസാധാരണതകൾ കാണിക്കും. സുഷുമ്നാ നാഡി റൂട്ട് രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഉറവിടമാണോ എന്ന് പൂർണ്ണമായ ശാരീരിക പരിശോധന നിർണ്ണയിക്കും.
അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളുടെ ചികിത്സ
ഫലപ്രദമായ വേദന ആശ്വാസം നൽകുന്നതിന് യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച് പല പുറം വൈകല്യങ്ങളും ചികിത്സിക്കാം. ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്, ഉദാഹരണത്തിന്, വ്യക്തികൾ വിശ്രമിക്കാനും സ്റ്റെറോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ കഴിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. അക്യുപങ്ചർ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നോൺ-സർജിക്കൽ ട്രാക്ഷൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഡീകംപ്രഷൻ തെറാപ്പികൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യാം. കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക്, വ്യക്തികൾക്ക് എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാം, അത് വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ വേദനയ്ക്ക് ആശ്വാസം നൽകും. (അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്: ഓർത്തോഇൻഫോ. 2022) സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസിന്, മൊത്തത്തിലുള്ള ഫിറ്റ്നസ് മെച്ചപ്പെടുത്താനും വയറുവേദനയും പുറകിലെ പേശികളും ശക്തിപ്പെടുത്താനും നട്ടെല്ലിലെ ചലനം സംരക്ഷിക്കാനും ഒരു ദാതാവ് ആദ്യം ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാം. എൻഎസ്എഐഡികളും കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള വേദനസംഹാരിയായ മരുന്നുകൾക്ക് വീക്കം കുറയ്ക്കാനും വേദന ഒഴിവാക്കാനും കഴിയും. (അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റൂമറ്റോളജി. 2023) ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് വിവിധ ചികിത്സകൾ നൽകുന്നു, മാനുവൽ, മെക്കാനിക്കൽ ഡികംപ്രഷൻ, ട്രാക്ഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത റാഡിക്യുലോപ്പതി കേസുകളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
ഇൻജുറി മെഡിക്കൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ആൻഡ് ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ക്ലിനിക്ക് കെയർ പ്ലാനുകളും ക്ലിനിക്കൽ സേവനങ്ങളും പ്രത്യേകവും പരിക്കുകളിലും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യവും പോഷകാഹാരവും, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, വ്യക്തിഗത പരിക്കുകൾ, വാഹനാപകട പരിചരണം, ജോലി പരിക്കുകൾ, നടുവേദന, നടുവേദന, കഴുത്ത് വേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തലവേദന, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ, കടുത്ത സയാറ്റിക്ക, സ്കോളിയോസിസ്, കോംപ്ലക്സ് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ, ഫൈബ്രോമിയൽജിയ, ക്രോമിയാൽജിയ എന്നിവ ഞങ്ങളുടെ പരിശീലന മേഖലകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വേദന, സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകൾ, സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെൻ്റ്, ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ചികിത്സകൾ, ഇൻ-സ്കോപ്പ് കെയർ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ. സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, വെൽനസ് പ്രോഗ്രാമുകൾ, പ്രവർത്തനപരവും സംയോജിതവുമായ പോഷകാഹാരം, എജിലിറ്റി, മൊബിലിറ്റി ഫിറ്റ്നസ് പരിശീലനം, എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും പുനരധിവാസ സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ട്രോമയ്ക്കും മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കുകൾക്കും ശേഷം ശരീരത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. വ്യക്തിക്ക് മറ്റ് ചികിത്സ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, അവരുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഒരു ക്ലിനിക്കിലേക്കോ ഡോക്ടറിലേക്കോ അവരെ റഫർ ചെയ്യും. ഡോ. ജിമെനെസ് മികച്ച ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ, ക്ലിനിക്കൽ വിദഗ്ധർ, മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, പരിശീലകർ, പ്രീമിയർ പുനരധിവാസ ദാതാക്കൾ എന്നിവരുമായി ചേർന്ന് മികച്ച ക്ലിനിക്കൽ ചികിത്സകളായ എൽ പാസോയെ ഞങ്ങളുടെ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു.
നിങ്ങളുടെ മൊബിലിറ്റി വീണ്ടെടുക്കുക: സയാറ്റിക്ക വീണ്ടെടുക്കലിനുള്ള കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ
ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിനിലെ ഏറ്റവും വലിയ റഫറൽ ശൃംഖലയാണ് IFM-ന്റെ ഫൈൻഡ് എ പ്രാക്ടീഷണർ ടൂൾ, ലോകത്തെവിടെയും ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ പ്രാക്ടീഷണർമാരെ കണ്ടെത്താൻ രോഗികളെ സഹായിക്കുന്നതിനായി സൃഷ്ടിച്ചതാണ്. IFM സർട്ടിഫൈഡ് പ്രാക്ടീഷണർമാർക്ക് ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിനിലെ വിപുലമായ വിദ്യാഭ്യാസം നൽകിക്കൊണ്ട് തിരയൽ ഫലങ്ങളിൽ ആദ്യം പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.
ഓൺലൈൻ ബുക്കിംഗും അപ്പോയിന്റ്‌മെന്റുകളും 24/7*
സർട്ടിഫൈഡ് ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ പ്രൊവൈഡർ* എല്ലാ ദാതാക്കളും നിയമപരമായ അധികാരപരിധിക്കുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് വ്യാപ്തി സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.*
