ബാക്ക് ക്ലിനിക് സയാറ്റിക്ക നാഡി വേദന കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ടീം. നട്ടെല്ലിൽ വീർക്കുന്നതോ പൊട്ടിയതോ ആയ ഡിസ്ക് (ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്) സിയാറ്റിക് നാഡിയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നാഡി വേരുകൾക്ക് നേരെ അമർത്തുന്നതാണ് സാധാരണ കാരണം. സന്ധിവാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സുഷുമ്നാ കനാൽ (സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്), സന്ധിവാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്ഥി സ്പേഴ്സ് (സന്ധികളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ചെറിയ, അസ്ഥി വളർച്ചകൾ), അല്ലെങ്കിൽ നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷൻ (പിഞ്ച്ഡ് നാഡി) എന്നിങ്ങനെ നട്ടെല്ലിനെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണവും സയാറ്റിക്ക നാഡി വേദന ആയിരിക്കാം. ) പരിക്ക് മൂലമാണ്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നട്ടെല്ല് ഉൾപ്പെടാത്ത അവസ്ഥകൾ, അതായത് മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണം എന്നിവയും സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകാം.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നിങ്ങളുടെ പുറകിലോ നിതംബത്തിലോ ആരംഭിക്കുന്ന വേദന നിങ്ങളുടെ കാലിലേക്ക് നീങ്ങുകയും കാലിലേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യാം. കാലിൽ ബലഹീനത, ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ് എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.
ദീർഘനേരം ഇരിക്കുന്നതും നിൽക്കുന്നതും നട്ടെല്ല് വളയാൻ കാരണമാകുന്ന ചലനങ്ങളും (മുട്ടിൽ നിന്ന് നെഞ്ചിലേക്കുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ പോലുള്ളവ) രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കും.
നടത്തം, കിടന്നുറങ്ങൽ, നട്ടെല്ല് നീട്ടുന്ന ചലനങ്ങൾ (പ്രസ്-അപ്പുകൾ പോലുള്ളവ) എന്നിവ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കും.നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള ഉത്തരങ്ങൾക്കായി ദയവായി ഡോ. ജിമെനെസിനെ 915-850-0900 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കുക
താഴത്തെ നടുവേദനയും കാലുകളുടെ പിൻഭാഗത്ത് പ്രസരിക്കുന്ന വേദനയുമാണ് സയാറ്റിക്ക അനുഭവപ്പെടുന്നത്. സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ, പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനയാണിത്. ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്താണ് പൊതുവെ അനുഭവപ്പെടുന്നത്. വളച്ചൊടിക്കുക, വളയുക, ഇരിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ ചുമ, തുമ്മൽ തുടങ്ങിയ പ്രതികരണങ്ങൾ പോലുള്ള ശരീര ചലനങ്ങൾ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കും. സയാറ്റിക്ക ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കും പേശികളുടെ ബലഹീനത, മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുതാഘാതം പോലുള്ള സംവേദനങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. മുറിവ് മെഡിക്കൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ ക്ലിനിക് നട്ടെല്ല് നീട്ടുന്നതിനും പുനഃക്രമീകരിക്കുന്നതിനും കംപ്രസ് ചെയ്ത ഞരമ്പുകൾ പുറത്തുവിടുന്നതിനും വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനും മാനുവൽ, മോട്ടറൈസ്ഡ് സയാറ്റിക് നാഡി ഡീകംപ്രഷൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
സയാറ്റിക് നാഡി ഡീകംപ്രഷൻ
നട്ടെല്ലിൽ 23 സ്പൈനൽ ഡിസ്കുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ ചലന സമയത്ത് ശരീരത്തിന് ഷോക്ക് അബ്സോർബറുകളാണ്. ഓരോ ഡിസ്കിലും ഒരു ജെൽ പദാർത്ഥത്തിന്റെ മൃദുവായ ആന്തരിക കാമ്പും കട്ടിയുള്ള പുറം പാളിയും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. വാർദ്ധക്യം, ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പൊണ്ണത്തടി, പൊണ്ണത്തടി, മോശം ഭാവം എന്നിവ നട്ടെല്ലിന് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്ന ചില ഘടകങ്ങളാണ്, ഇത് സുഷുമ്ന ഡിസ്കിന്റെ കട്ടിയുള്ള പുറം പാളി വിള്ളലുണ്ടാക്കുന്നു/ തകരാർ, മൃദുവായ ആന്തരിക കാമ്പ് ചോർന്നൊലിച്ച് ഒരു ബൾഗിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള പരിക്ക് സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ നാഡി വേരുകളെ ഞെരുക്കുകയോ നുള്ളുകയോ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.
സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ സങ്കോചം.
സ്പോണ്ടിലോളിസ്തെസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് നട്ടെല്ല് കശേരുക്കൾ വഴുതി വീഴുകയോ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
സയാറ്റിക്ക കാരണങ്ങളും അറിയപ്പെടുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങൾ
സാധാരണ കംപ്രസ്ഡ് നാഡി ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
വേദന അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന സംവേദനങ്ങൾ കാലിലൂടെ പ്രസരിക്കുന്നു.
സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ ശാഖകൾ ലംബർ നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് നിതംബത്തിലൂടെയും കാലിലൂടെയും വ്യാപിക്കുന്നതിനാൽ, നാഡി ഞെരുക്കപ്പെടുകയോ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ വേദനയോ കത്തുന്ന സംവേദനങ്ങളോ മങ്ങിയ വേദനയോ നാഡിയുടെ പാതയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.
ബാധിച്ച കാലിൽ ബലഹീനത.
നടക്കുമ്പോഴോ കാലുകൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോഴോ, ഞരമ്പുകൾ തലച്ചോറിലേക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറുന്നു, പ്രത്യേക രീതിയിൽ പ്രതികരിക്കാൻ പേശികളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.
നുള്ളിയെടുത്ത സിയാറ്റിക് നാഡി റിലേയിംഗ് സിഗ്നലുകളിൽ തടസ്സമുണ്ടാക്കുകയും ബലഹീനതയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
മൂപര്.
കംപ്രഷൻ രക്തചംക്രമണത്തെയും നാഡീ ഊർജ്ജ കൈമാറ്റത്തെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
പിന്നുകളും സൂചികളും സംവേദനങ്ങൾ - പരെസ്തേഷ്യ.
മരവിപ്പ് പോലെ, പരെസ്തേഷ്യ സംവേദനങ്ങൾ ഒരു നാഡി ഞെരുക്കപ്പെടുമ്പോഴോ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോഴോ സംഭവിക്കുന്നു.
നോൺ-സർജിക്കൽ സയാറ്റിക് നാഡി ഡീകംപ്രഷൻ
സ്പൈനൽ ഡീകംപ്രഷൻ തെറാപ്പി, നട്ടെല്ലിനെ ചെറിയ തോതിൽ വലിച്ചോ നീട്ടിയോ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നു. നോൺ-സർജിക്കൽ സ്പൈനൽ ഡികംപ്രഷൻ ഡിസ്കുകൾക്കുള്ളിൽ നെഗറ്റീവ് മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. നെഗറ്റീവായ മർദ്ദം, നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതോ ഹെർണിയേറ്റഡ് ആയതോ ആയ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിനെ പിൻവലിക്കുകയോ വാക്വം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ രോഗശാന്തി പ്രതികരണം സജീവമാക്കുന്നതിന് ധാരാളം പോഷകങ്ങൾ ഉണ്ട്. ദി ചിപ്പാക്ടർ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നഴ്സ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്താൻ കമ്പ്യൂട്ടർ-എയ്ഡഡ് സിസ്റ്റവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച സെൻസറുകളുള്ള മോട്ടറൈസ്ഡ് മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പേശികളുടെ പ്രതിരോധം തടയുന്നതിന് അതിനനുസരിച്ച് പുൾ ഫോഴ്സ് ക്രമീകരിക്കുന്നതിനാണ് ഉപകരണങ്ങൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ക്രമീകരിക്കാവുന്ന പട്ടിക മുകളിലോ താഴെയോ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നതിന് വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നട്ടെല്ല് നീട്ടാനും അനുവദിക്കുന്നു.
ന്റെ ലക്ഷ്യം നട്ടെല്ല് ഡീകംപ്രഷൻ സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ക് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയും പരിക്കേറ്റ ഡിസ്കിനെ സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ചികിത്സ. സുഷുമ്നാ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു വലിയ നിരയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ഉപകരണമായി ഞങ്ങൾ സ്പൈനൽ ഡീകംപ്രഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
DRX9000 നോൺ-സർജിക്കൽ സ്പൈനൽ ഡീകംപ്രഷൻ
അവലംബം
ബെറി, ജെയിംസ് എ et al. "ലംബർ റാഡിക്യുലോപ്പതി, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവയുടെ ഒരു അവലോകനം." ക്യൂറസ് വാല്യം. 11,10 e5934. 17 ഒക്ടോബർ 2019, doi:10.7759/cureus.5934
ഡേവിസ് ഡി, മൈനി കെ, വാസുദേവൻ എ. സയാറ്റിക്ക. [2022 ഫെബ്രുവരി 4-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2022 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
Giuffre BA, Jeanmonod R. അനാട്ടമി, സയാറ്റിക് നാഡി. [2021 ജൂലൈ 29-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2022 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/
ഡിസ്ക് ബൾജ്, ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ എന്നിവ ചെറുപ്പക്കാരുടെയും മധ്യവയസ്കരുടെയും നട്ടെല്ലിനെ ബാധിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില അവസ്ഥകളാണ്. യുഎസ് ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 2.6% നട്ടെല്ല് തകരാറുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി പ്രതിവർഷം ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഏകദേശം 7.1 ബില്യൺ ഡോളർ മാത്രം ജോലിയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുന്ന സമയം കാരണം നഷ്ടമായി.
ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിന്റെ മുഴുവനായോ ഭാഗമോ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ കീറിപ്പോയതോ ദുർബലമായതോ ആയ ബാഹ്യ ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിലൂടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ. ഇത് സ്ലിപ്പ്ഡ് ഡിസ്ക് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും താഴത്തെ പുറകിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ സെർവിക്കൽ മേഖലയെയും ബാധിക്കുന്നു. നോർത്ത് അമേരിക്കൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റി 25 പ്രകാരം എംആർഐ സ്കാനിലെ ഡിസ്ക് ചുറ്റളവിന്റെ 2014% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവുള്ള ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച സ്ഥാനചലനമാണ് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ഹെർണിയേഷൻ. അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റുകൾ, ഡിസ്ക് ബൾജിന് വിപരീതമായി വെർട്ടെബ്രൽ എൻഡ്പ്ലേറ്റ് തരുണാസ്ഥി.
പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനും ഉണ്ട്. ഡിസ്കിന്റെ ഒരു ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സിമെട്രിക് എക്സ്റ്റൻഷൻ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ സ്പേസിൽ അതിന്റെ പരിധിയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നതാണ് ഡിസ്ക് പ്രോട്രഷൻ. ഇത് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് തലത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, അതിന്റെ പുറം വളയ നാരുകൾ കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് തൊട്ടടുത്തുള്ള കശേരുക്കൾക്ക് മുകളിലോ താഴെയോ വ്യാപിക്കുമ്പോഴോ പൂർണ്ണമായ വാർഷിക കണ്ണീരോടെ എൻഡ്പ്ലേറ്റുകളിലോ വ്യാപിക്കുന്നതാണ് ഡിസ്ക് എക്സ്ട്രൂഷൻ. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിസ്ക് എക്സ്ട്രൂഷനിൽ, കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ അടിഭാഗം താഴികക്കുടത്തെക്കാളും ഹെർണിയേഷനെക്കാളും ഇടുങ്ങിയതാണ്.
ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിന്റെ പുറം നാരുകൾ അടുത്തുള്ള വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെ അരികുകളിൽ നിന്ന് സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തുമ്പോഴാണ് ഡിസ്ക് ബൾജ്. ഇവിടെ, സ്ഥാനചലനം ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ചുറ്റളവിന്റെ 25% ൽ കൂടുതലാണ്. ഇത് ഡിസ്കിന്റെ അരികുകൾക്ക് താഴെയോ മുകളിലോ വ്യാപിക്കുന്നില്ല, കാരണം വാർഷിക ഫൈബ്രോസസ് അറ്റാച്ച്മെന്റ് അതിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിൽ നിന്ന് ഇത് വ്യത്യസ്തമാണ്, കാരണം ഇത് ഡിസ്കിന്റെ ചുറ്റളവിന്റെ 25% ൽ താഴെയാണ്. സാധാരണയായി, ഡിസ്ക് ബൾജ് ഒരു ക്രമാനുഗതമായ പ്രക്രിയയാണ്, അത് വിശാലവുമാണ്. ഡിസ്ക് ബൾജിനെ രണ്ടായി തിരിക്കാം. ഒരു ചുറ്റളവ് ബൾജിൽ, മുഴുവൻ ഡിസ്ക് ചുറ്റളവും ഉൾപ്പെടുന്നു. റിമ്മിന്റെ 90 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതൽ അസമമായ ബൾഗിംഗിൽ അസമമിതിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
സാധാരണ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് അനാട്ടമി
ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, ഡിസ്ക് ബൾജ് എന്നിവയുടെ നിർവചനത്തെക്കുറിച്ച് വിശദമായി പറയുന്നതിന് മുമ്പ്, നമ്മൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് നോക്കേണ്ടതുണ്ട്. 2014 ലെ നട്ടെല്ല് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് മാറ്റങ്ങളുടെ തെളിവുകളില്ലാതെ ഒരു ക്ലാസിക് ആകൃതിയിലുള്ള ഒന്നാണ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡിസ്ക്. സുഷുമ്നാ നിരയുടെ ഉയരത്തിന്റെ മൂന്നിലൊന്ന് മുതൽ നാലിലൊന്ന് വരെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ ഉത്തരവാദികളാണ്.
ഒരു ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന് ഏകദേശം 7-10 മില്ലിമീറ്റർ കനം ഉണ്ട്, നട്ടെല്ലിന്റെ അരക്കെട്ടിൽ 4 സെന്റീമീറ്റർ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗത്തും വ്യാസമുണ്ട്. ഈ സുഷുമ്ന ഡിസ്കുകൾ രണ്ട് അടുത്തുള്ള വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികൾക്കിടയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, അറ്റ്ലസിനും അച്ചുതണ്ടിനും കോക്കിക്സിനും ഇടയിൽ ഡിസ്കുകളൊന്നും കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. നട്ടെല്ലിൽ ഏകദേശം 23 ഡിസ്കുകൾ കാണപ്പെടുന്നു, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ ആറ്, തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിൽ 12, ലംബർ നട്ടെല്ലിൽ അഞ്ച് മാത്രം.
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ ഫൈബ്രോ തരുണാസ്ഥികളാൽ നിർമ്മിച്ചതാണ്, ഇത് ഒരു ഫൈബ്രോകാർട്ടിലാജിനസ് ജോയിന്റ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ പുറം വളയം ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസ് എന്നും മധ്യഭാഗത്തുള്ള ജെൽ പോലുള്ള ഘടനയെ ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. തരുണാസ്ഥി എൻഡ്പ്ലേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിനെ മുകളിലും താഴെയുമായി സാൻഡ്വിച്ച് ചെയ്യുന്നു. ആനുലസ് ഫൈബ്രോസിൽ റേഡിയൽ ടയർ പോലെയുള്ള ഘടനയിൽ ലാമെല്ലകളായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്ന കോൺസെൻട്രിക് കൊളാജൻ ഫൈബർ ഷീറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. നാരുകൾ വെർട്ടെബ്രൽ എൻഡ്പ്ലേറ്റുകളിൽ ഘടിപ്പിച്ച് വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ ഓറിയന്റഡ് ചെയ്യുന്നു. അവയുടെ തരുണാസ്ഥി ഭാഗം ഉപയോഗിച്ച്, എൻഡ് പ്ലേറ്റുകൾ അവയുടെ ശരിയായ സ്ഥലത്ത് ഡിസ്കുകളെ നങ്കൂരമിടുന്നു.
ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് ജലം, കൊളാജൻ, പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈക്കാനുകൾ എന്നിവ ചേർന്നതാണ്. പ്രോട്ടോഗ്ലൈക്കാനുകൾ ഈർപ്പം ആകർഷിക്കുകയും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിന് ജലാംശം ഉള്ള ജെൽ പോലെയുള്ള സ്ഥിരത നൽകുന്നു. രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, ദിവസം മുഴുവനും, ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിൽ കാണപ്പെടുന്ന ജലത്തിന്റെ അളവ് വ്യക്തിയുടെ പ്രവർത്തന നിലവാരമനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിലെ ഈ സവിശേഷത, അടുത്തുള്ള കശേരുക്കൾ, സുഷുമ്നാ നാഡികൾ, സുഷുമ്നാ നാഡി, മസ്തിഷ്കം, മറ്റ് ഘടനകൾ എന്നിവയെ വിവിധ ശക്തികളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു തലയണ അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് ഷോക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന സംവിധാനമായി വർത്തിക്കുന്നു. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ വ്യക്തിഗത ചലനം പരിമിതമാണെങ്കിലും, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ സവിശേഷതകൾ കാരണം ഫ്ലെക്ഷനും വിപുലീകരണവും പോലുള്ള ചില വെർട്ടെബ്രൽ ചലനങ്ങൾ ഇപ്പോഴും സാധ്യമാണ്.
ഘടനയിലും പ്രവർത്തനത്തിലും ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് മോർഫോളജിയുടെ പ്രഭാവം
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ തരവും അത് എങ്ങനെ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതും ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ രൂപഘടന നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഡിസ്ക് അതിന്റെ പ്രവർത്തനം എത്രത്തോളം കാര്യക്ഷമമായി ചെയ്യുന്നു എന്നതിൽ ഇത് പ്രധാനമാണ്. ഭാരം വഹിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകമാണ് ഡിസ്ക്, അല്ലാത്തപക്ഷം കർക്കശമായ നട്ടെല്ലിൽ ചലനം അനുവദിക്കുന്നതിനാൽ, അത് നിർമ്മിച്ച ഘടകങ്ങൾക്ക് കാര്യമായ താങ്ങുകളുണ്ട്.
മെക്കാനിക്കൽ ലോഡിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾക്ക് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സെല്ലുകളുടെ സിന്തറ്റിക് പ്രതികരണത്തിന്റെ ഫലമായി പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ലാമെല്ലയുടെ സങ്കീർണ്ണത വർദ്ധിക്കുന്നു. കൂടുതൽ വിഭജനങ്ങൾ, ഇന്റർഡിജിറ്റേഷൻ, ക്രമരഹിതമായ വലിപ്പം, ലാമെല്ലാർ ബാൻഡുകളുടെ എണ്ണം എന്നിവയുള്ള ലാമെല്ലയിലെ ഈ മാറ്റങ്ങൾ ഭാരം മാറുന്നതിലേക്ക് നയിക്കും. ഇത് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന സ്വയം ശാശ്വതമായ തടസ്സ ചക്രം സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ ആരംഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ അത് മാറ്റാനാവില്ല. കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, ഡിസ്കിന് ആവശ്യമായ പോഷണത്തിന്റെ അളവും മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെയും പോഷകങ്ങളുടെയും സാധാരണ കോൺസൺട്രേഷൻ ഗ്രേഡിയന്റിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നു. ഈ വർദ്ധിച്ച ഡിമാൻഡ് കാരണം, കോശങ്ങൾ നെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അപ്പോപ്ടോസിസ് വഴി കൂടുതൽ നശിക്കുന്നു.
ഹ്യൂമൻ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ അവസ്കുലാർ ആയതിനാൽ ഡിസ്കിന്റെ അരികിലുള്ള അടുത്തുള്ള രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് പോഷകങ്ങൾ വ്യാപിക്കുന്നു. പ്രധാന പോഷകങ്ങൾ; ടിഷ്യൂകളിലൂടെ കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള ഗതാഗത നിരക്കും ഡിമാൻഡ് നിരക്കും അനുസരിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്ന ഗ്രേഡിയന്റ് അനുസരിച്ച് ഓക്സിജനും ഗ്ലൂക്കോസും ഡിസ്കിലെ കോശങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. കോശങ്ങൾ ഒരു ഉപാപചയ അന്തിമ ഉൽപ്പന്നമായി ലാക്റ്റിക് ആസിഡും കൂടുതലായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് തിരികെ കാപ്പിലറികളിലൂടെയും വീനലുകളിലൂടെയും നീക്കംചെയ്യുന്നു.
വ്യാപനം ദൂരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, രക്തത്തിലെ കാപ്പിലറികളിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെ കിടക്കുന്ന കോശങ്ങൾക്ക് വിതരണം കുറയുന്നതിനാൽ പോഷകങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു. രോഗപ്രക്രിയകൾക്കൊപ്പം, സാധാരണയായി അവസ്കുലർ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് രക്തക്കുഴലുകളായി മാറുകയും ഡീജനറേഷനിലും രോഗപ്രക്രിയകളിലും കണ്ടുപിടിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് ഡിസ്കിലെ കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജനും പോഷക വിതരണവും വർദ്ധിപ്പിക്കുമെങ്കിലും, സൈറ്റോകൈനുകളും വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും അവതരിപ്പിക്കുന്നതോടെ ഡിസ്കിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടാത്ത മറ്റ് പലതരം കോശങ്ങൾക്കും ഇത് കാരണമാകും.
സെർവിക്കൽ, ലംബർ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഒരേ ഘടനയുണ്ടെന്ന അനുമാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പല ഡോക്ടർമാരും ക്ലിനിക്കൽ സിദ്ധാന്തങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണെങ്കിലും നട്ടെല്ലിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ രൂപഘടനയും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. തൊറാസിക് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾക്ക് സെർവിക്കൽ, ലംബർ നട്ടെല്ല് മേഖലകളേക്കാൾ വെഡ്ജ് ആകൃതി കുറവായതിനാൽ തൊറാസിക് കോളത്തിന്റെ T4-5 ലെവലിൽ ഡിസ്കിന്റെ ഉയരം ഏറ്റവും കുറവായിരുന്നു.
തലയോട്ടിയിൽ നിന്ന് കോഡൽ ദിശയിലേക്ക്, നട്ടെല്ലിന്റെ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഏരിയ വർദ്ധിച്ചു. അതിനാൽ, L5-S1 ലെവലിൽ, ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഏരിയയുടെ ഉയർന്ന അനുപാതം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. സെർവിക്കൽ ഡിസ്കുകൾക്ക് ക്രോസ്-സെക്ഷനിൽ ദീർഘവൃത്താകൃതിയുണ്ട്, അതേസമയം തൊറാസിക് ഡിസ്കുകൾക്ക് കൂടുതൽ വൃത്താകൃതിയുണ്ട്. ലംബർ ഡിസ്കുകൾക്ക് ദീർഘവൃത്താകൃതിയുമുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും അത് കൂടുതൽ പരന്നതോ പിൻവശത്തേക്ക് വീണ്ടും പ്രവേശിക്കുന്നതോ ആണ്.
എന്താണ് ഡിസ്ക് ബൾജ്?
ബൾജിംഗ് ഡിസ്ക് എന്നത് ഇൻറർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പേസിന് പുറത്ത് ഡിസ്ക് കേവലം കുതിച്ചുയരുമ്പോൾ ബാഹ്യ ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിന്റെ വിള്ളൽ കൂടാതെ അത് സാധാരണയായി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ബൾഗിംഗ് ഏരിയ വളരെ വലുതാണ്. മാത്രമല്ല, ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിൽ, ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസ് പൊട്ടുകയോ പൊട്ടുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനേക്കാൾ ഡിസ്ക് ബൾജിംഗ് സാധാരണമാണെങ്കിലും, ഇത് രോഗിക്ക് ചെറിയതോ വേദനയോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. നേരെമറിച്ച്, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് വളരെയധികം വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ഡിസ്ക് വീർക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ
ഒരു ബൾഗിംഗ് ഡിസ്ക് പല കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകാം. ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് ഡിസീസ് പോലെയുള്ള സാധാരണ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ കാരണം ഇത് സംഭവിക്കാം. പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളിൽ ഘടനാപരവും ജൈവ രാസപരവുമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കുകയും ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിലെ ജലത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ മാറ്റങ്ങൾ രോഗിയെ ചെറിയ ആഘാതങ്ങളോടെ ഡിസ്ക് ബൾജുകൾക്ക് ഇരയാക്കും. ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി, പുകവലി തുടങ്ങിയ ചില അനാരോഗ്യകരമായ ജീവിത ശീലങ്ങൾ ഈ പ്രക്രിയയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ഡിസ്കിന്റെ ദുർബലതയോടെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
ആവർത്തിച്ചുള്ള മൈക്രോട്രോമ മൂലമുള്ള പൊതുവായ തേയ്മാനം ഡിസ്കിനെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ഡിസ്ക് ബൾജിംഗിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. കാരണം, ഡിസ്കുകൾ ആയാസപ്പെടുമ്പോൾ, ഭാരം ലോഡ് ചെയ്യുന്നതിന്റെ സാധാരണ വിതരണം മാറുന്നു. ഒരു നീണ്ട കാലയളവിൽ കുമിഞ്ഞുകൂടിയ മൈക്രോ ട്രോമ മോശം ഭാവത്തിൽ സംഭവിക്കാം. ഇരിക്കുമ്പോഴും നിൽക്കുമ്പോഴും ഉറങ്ങുമ്പോഴും ജോലി ചെയ്യുമ്പോഴും ഉള്ള മോശം ഭാവം ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ഒരു വ്യക്തി മുന്നോട്ട് വളയുന്ന ഭാവം നിലനിർത്തുമ്പോൾ, അത് ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ അമിതമായി നീട്ടുന്നതിനും ഒടുവിൽ ബലഹീനതയ്ക്കും ഇടയാക്കും. കാലക്രമേണ, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് പിന്നിലേക്ക് വീർക്കുന്നു. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ ലിഫ്റ്റിംഗ്, നിൽക്കുക, വാഹനമോടിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ വളയുക എന്നിവ ആവശ്യമുള്ള ജോലികളിൽ, ബൾഗിംഗ് ഡിസ്ക് ഒരു തൊഴിൽ അപകടമായേക്കാം. സാധനങ്ങൾ തെറ്റായി ഉയർത്തുന്നതും ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ അനുചിതമായി കൊണ്ടുപോകുന്നതും നട്ടെല്ലിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഒടുവിൽ ഡിസ്ക് ബൾജുകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
ബൾഗിംഗ് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ സാധാരണയായി വളരെക്കാലം സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, തീവ്രമായ ആഘാതം കാരണം ഡിസ്കുകൾ വീർക്കാം. അപ്രതീക്ഷിതമായ പെട്ടെന്നുള്ള മെക്കാനിക്കൽ ലോഡ് ഡിസ്കിനെ തകരാറിലാക്കും, ഇത് മൈക്രോ-ടിയറുകൾക്ക് കാരണമാകും. ഒരു അപകടത്തിന് ശേഷം, ഡിസ്ക് ദുർബലമാകുകയും ദീർഘകാല മൈക്രോഡേമേജിന് കാരണമാവുകയും ആത്യന്തികമായി ഡിസ്കിന്റെ വീർപ്പുമുട്ടലിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഡിസ്ക് ബൾഗിംഗിന് ഒരു ജനിതക ഘടകവും ഉണ്ടാകാം. ഡിസ്ക് രോഗങ്ങളിലേക്കുള്ള സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ വ്യക്തിക്ക് ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിൽ എലാസ്റ്റിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയാം. മറ്റ് പാരിസ്ഥിതിക വസ്തുതകളും ഈ രോഗപ്രക്രിയയിൽ ഒരു പങ്കുവഹിച്ചേക്കാം.
ഡിസ്ക് ബൾഗിംഗിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ബൾജിംഗ് ഡിസ്കുകൾ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല, അവ ചെയ്താലും തീവ്രത സൗമ്യമാണ്. സെർവിക്കൽ മേഖലയിൽ, രോഗം കഴുത്തിലൂടെയുള്ള വേദന, തോളിൽ ആഴത്തിലുള്ള വേദന, കൈയുടെ മുകൾ ഭാഗത്ത് വേദന, കൈത്തണ്ടയിൽ വിരലുകൾ വരെ വേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
ഇത് രോഗിക്ക് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനാണോ എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആശയക്കുഴപ്പത്തിന് കാരണമായേക്കാം, കാരണം പരാമർശിച്ച വേദനയും റേഡിയേഷനും സമാനമാണ്. ബൾജിംഗ് ഡിസ്ക് കാരണം കഴുത്തിൽ ഇക്കിളി അനുഭവപ്പെടാം.
തൊറാസിക് മേഖലയിൽ, നെഞ്ചിലേക്കോ മുകളിലെ ഉദര മേഖലയിലേക്കോ പ്രസരിക്കുന്ന മുകൾ ഭാഗത്ത് വേദന ഉണ്ടാകാം. ഇത് മുകളിലെ ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ, ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് പാത്തോളജി എന്നിവയും നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ പുറം ഭാഗത്ത് നടുവേദനയും ഇക്കിളിയും അനുഭവപ്പെടുന്നതായി അരക്കെട്ടിലെ കുതിച്ചുകയറുന്ന ഡിസ്കുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഈ പ്രദേശം മുകളിലെ ശരീരത്തിന്റെ ഭാരം വഹിക്കുന്നതിനാൽ ഡിസ്ക് ബൾജുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈറ്റാണിത്. വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ ഗ്ലൂറ്റിയൽ ഏരിയ, തുടകൾ, പാദങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ വ്യാപിക്കും. പേശികളുടെ ബലഹീനത, മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി സംവേദനം എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം. സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ ഡിസ്ക് അമർത്തുമ്പോൾ, രണ്ട് കാലുകളുടെയും റിഫ്ലെക്സുകൾ വർദ്ധിക്കുകയും സ്പാസ്റ്റിസിറ്റിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
ചില രോഗികൾക്ക് അരക്കെട്ട് മുതൽ തളർച്ച പോലും ഉണ്ടാകാം. ബൾഗിംഗ് ഡിസ്ക് കോഡ കുതിരയിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, മൂത്രാശയത്തിന്റെയും കുടലിന്റെയും പ്രവർത്തനങ്ങളും മാറാം. വീർപ്പുമുട്ടുന്ന ഡിസ്കിന് സയാറ്റിക്കയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന സിയാറ്റിക് നാഡിയിൽ അമർത്താൻ കഴിയും, അവിടെ വേദന ഒരു കാലിൽ പുറകിൽ നിന്ന് പാദങ്ങളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു.
ബൾജിംഗ് ഡിസ്കിൽ നിന്നുള്ള വേദന ചില പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ വഷളാകും, കാരണം ബൾജ് ചില ഞരമ്പുകളിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യും. ഏത് നാഡിയെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളും വ്യത്യാസപ്പെടാം.
ഡിസ്ക് ബൾഗിംഗ് രോഗനിർണയം
കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളിൽ സമാനമായ അവതരണങ്ങൾ കാരണം രോഗനിർണയം ക്ലിനിക്കൽ ചരിത്രത്തിൽ നിന്ന് വ്യക്തമാകണമെന്നില്ല. എന്നാൽ രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത സ്വഭാവം ചില സൂചനകൾ നൽകിയേക്കാം. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ഗ്യാസ്ട്രോ-ഓസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം, വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ പാത്തോളജി എന്നിവ ഒഴിവാക്കാൻ പൂർണ്ണമായ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും ആവശ്യമാണ്.
ഡിസ്ക് ബൾജിന്റെ എംആർഐ
രോഗനിർണയത്തിന് അന്വേഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ബൾഗിംഗ് ഡിസ്ക് നേരിട്ട് കാണിക്കില്ലെങ്കിലും മൊത്തത്തിലുള്ള പാത്തോളജി പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് എക്സ്-റേ നട്ടെല്ല് നടത്തുന്നത്. എൻഡ് പ്ലേറ്റുകളിലെ ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റുകൾ, വാക്വം പ്രതിഭാസം കാരണം ഡിസ്കിലെ വാതകം, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ഉയരം നഷ്ടപ്പെടൽ തുടങ്ങിയ ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷന്റെ പരോക്ഷ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടാകാം. മിതമായ ബൾജുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇത് ചിലപ്പോൾ നോൺ-ഫോക്കൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അത് കശേരുക്കളുടെ അതിരുകൾക്കപ്പുറത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വിശാലവും ചുറ്റളവുള്ളതും സമമിതിയുമാണ്.
മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐയ്ക്ക് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ ശരീരഘടനയെ, പ്രത്യേകിച്ച് ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിന്റെയും അതിന്റെ ബന്ധങ്ങളുടെയും അതിമനോഹരമായി നിർവചിക്കാൻ കഴിയും. ഡിസ്ക് ബൾജിംഗിൽ എംആർഐയിൽ കണ്ട ആദ്യകാല കണ്ടെത്തലുകളിൽ പിൻ ഡിസ്കിന്റെ സാധാരണ കോൺകാവിറ്റി നഷ്ടപ്പെടുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. ബൾഗുകൾ വിശാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ളതും ചുറ്റളവുള്ളതും സമമിതിയുള്ളതുമായ മേഖലകളായി കാണാം. മിതമായ ബൾജിംഗിൽ, ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ നോൺ-ഫോക്കൽ രീതിയിൽ കശേരുക്കളുടെ അതിരുകൾക്കപ്പുറത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കും. Ct myelogram വിശദമായ ഡിസ്ക് ശരീരഘടനയും നൽകുകയും രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ഉപയോഗപ്രദമാവുകയും ചെയ്യും.
ഡിസ്ക് ബൾഗിംഗ് ചികിത്സ
ബൾഗിംഗ് ഡിസ്കിനുള്ള ചികിത്സ യാഥാസ്ഥിതികമായിരിക്കാം, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ
ഡിസ്ക് ബൾഗിംഗ് ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ഒരു ചികിത്സയും ആവശ്യമില്ല, കാരണം അത് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിക്ക് രോഗലക്ഷണമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ മാനേജ്മെന്റിന് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. വേദന സാധാരണയായി സമയത്തിനനുസരിച്ച് പരിഹരിക്കപ്പെടും. അതുവരെ, ഇബുപ്രോഫെൻ പോലുള്ള നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ പോലുള്ള ശക്തമായ വേദനസംഹാരികൾ നിർദ്ദേശിക്കണം. പരിഹരിക്കപ്പെടാത്ത വേദനയിൽ, സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ബാധിച്ച പ്രദേശത്തേക്ക് നൽകാം, അത് ഇപ്പോഴും പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഏറ്റവും കഠിനമായ കേസുകളിൽ ലംബർ സിമ്പതറ്റിക് ബ്ലോക്ക് പരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ കഴിയുന്ന പ്രൊഫഷണൽ മസാജ്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, ഐസ് പായ്ക്കുകൾ, ഹീറ്റിംഗ് പാഡുകൾ തുടങ്ങിയ ബദൽ ചികിത്സകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള ഓപ്ഷനും രോഗിക്ക് നൽകാം. ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ സഹായത്തോടെ നട്ടെല്ലിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശരിയായ ഭാവം, ടേപ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രേസുകൾ എന്നിവ പരിപാലിക്കുന്നു. ഇത് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ ഒഴിവാക്കുകയും ഡിസ്കിന്റെ ദ്രാവകഭാഗം ചോർന്നുപോകാതെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിൽ കേടായതോ കീറിയതോ ആയ നാരുകൾ സൂക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെയും വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയെ വേഗത്തിലാക്കാം. ഇത് വാർഷികത്തിന്റെ സാധാരണ ഘടന നിലനിർത്താനും വീണ്ടെടുക്കൽ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, തുടക്കത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാലക്രമേണ പരിഹരിക്കപ്പെടുകയും വേദന ഉണ്ടാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമാനുഗതമായി വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിച്ചാൽ, ഫിസിയോതെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പുറകിലെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കാം. പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തിരിച്ചുവരവിനും ആവർത്തനങ്ങൾ തടയുന്നതിനും ക്രമാനുഗതമായ വ്യായാമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം.
സർജിക്കൽ ചികിത്സ
ഏതാനും മാസത്തെ ചികിത്സകൊണ്ട് യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ പരിഗണിക്കാം. പിൻഭാഗത്തെ മൊത്തത്തിൽ വിച്ഛേദിക്കാതെ തന്നെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ശരിയാക്കാൻ നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്ന മിനിമലി ഇൻവേസിവ് സർജറിയാണ് മിക്കവരും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, മൈക്രോഡിസെക്ടമി പോലുള്ള ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവും വടുക്കൾ രൂപപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത, വലിയ രക്തനഷ്ടം, അടുത്തുള്ള ഘടനകൾക്ക് ആഘാതം എന്നിവ കുറയുന്നു.
മുമ്പ്, ലാമിനെക്ടമിയും ഡിസെക്ടമിയും ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ഭാഗമായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രക്രിയയുടെ ആക്രമണാത്മകതയും നാഡികളുടെ വർദ്ധിച്ച കേടുപാടുകളും കാരണം ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ നിലവിൽ ഡിസ്ക് ബൾജിംഗിനായി പല ക്ലിനിക്കുകളും ഉപേക്ഷിക്കുന്നു.
തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിലെ ഡിസ്ക് ബൾഗിംഗ് കോസ്റ്റോട്രാൻസ്വെർസെക്ടമി ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കുന്നു, അവിടെ തിരശ്ചീന പ്രക്രിയയുടെ ഒരു ഭാഗം ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിലേക്ക് പ്രവേശനം അനുവദിക്കും. വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡിയുടെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്ത് ചെറിയ തുറസ്സുണ്ടാക്കി തൊറാസിക് ഡീകംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് സുഷുമ്നാ നാഡിയും സുഷുമ്നാ നാഡികളും വിഘടിപ്പിക്കുന്നു. നീക്കം ചെയ്ത നട്ടെല്ല് ശരീരത്തിന് പ്രാധാന്യമുണ്ടെങ്കിൽ രോഗിക്ക് പിന്നീട് ഒരു നട്ടെല്ല് സംയോജനവും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നിടത്ത് വീഡിയോ അസിസ്റ്റഡ് തൊറാക്കോസ്കോപ്പിക് സർജറിയും ഉപയോഗിക്കാം, കൂടാതെ സർജന് ക്യാമറയുടെ സഹായത്തോടെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയും. നട്ടെല്ല് അസ്ഥിയുടെയും ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെയും വലിയൊരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗത്തെ പ്ലേറ്റുകളും സ്ക്രൂകളും ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
എന്താണ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ?
ഈ ലേഖനത്തിന്റെ ആദ്യ വിഭാഗത്തിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ പരിധിക്കപ്പുറം ഫോക്കലായി ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ ഡിസ്പ്ലേസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. ഡിസ്ക് സ്പെയ്സിൽ വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെ എൻഡ്പ്ലേറ്റുകൾ ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമാണ്, അതേസമയം വെർട്ടെബ്രൽ അപ്പോഫൈസുകളുടെ പുറം അറ്റങ്ങൾ പെരിഫറൽ മാർജിൻ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റുകൾ ഒരു ഡിസ്ക് മാർജിൻ ആയി കണക്കാക്കില്ല. വേദനയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഹെർണിയേറ്റഡ് മെറ്റീരിയലിന്റെ അളവ് കാരണം നാഡി വേരുകളുടെയും ഡ്യൂറൽ സഞ്ചിയുടെയും പ്രകോപിപ്പിക്കലോ കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാകാം. ഇത് ലംബർ മേഖലയിൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഇത് ക്ലാസിക്കൽ ആയി സയാറ്റിക്ക എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഈ അവസ്ഥ പുരാതന കാലം മുതലേ പരാമർശിക്കപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനും സയാറ്റിക്കയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം 20 ൽ മാത്രമാണ് ഉണ്ടായത്.th നൂറ്റാണ്ട്. നട്ടെല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ കാരണം നട്ടെല്ലിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗനിർണ്ണയങ്ങളിലൊന്നാണ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, ഇത് നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്.
ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ വർഗ്ഗീകരണം
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിരവധി വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുണ്ട്. ഫോക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിൽ, തിരശ്ചീന അല്ലെങ്കിൽ അക്ഷീയ തലത്തിൽ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച സ്ഥാനചലനം ഉണ്ട്. ഈ തരത്തിൽ, ഡിസ്കിന്റെ ചുറ്റളവിന്റെ 25% ൽ താഴെ മാത്രമേ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ. വിശാലമായ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിൽ, ഡിസ്ക് ചുറ്റളവിന്റെ ഏകദേശം 25-50% ഹെർണിയേറ്റഡ് ആണ്. 50 - 100 % ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ സ്പേസിന്റെ സാധാരണ പരിധിക്കപ്പുറത്തേക്ക് നീട്ടുമ്പോഴാണ് ഡിസ്ക് ബൾജ്. ഇത് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ ഒരു രൂപമായി കണക്കാക്കില്ല. കൂടാതെ, സ്കോളിയോസിസ്, സ്പോണ്ടിലോലിസ്തെസിസ് എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ കേസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ വൈകല്യങ്ങളെ ഹെർണിയേഷനായി തരംതിരിച്ചിട്ടില്ല, മറിച്ച് അടുത്തുള്ള വൈകല്യം കാരണം ഡിസ്കിന്റെ രൂപരേഖയിലെ അഡാപ്റ്റീവ് മാറ്റങ്ങളാണ്.
സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച വസ്തുക്കളുടെ രൂപരേഖയെ ആശ്രയിച്ച്, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളെ പ്രോട്രഷനുകളും എക്സ്ട്രൂഷനുകളും എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കാം. ഡിസ്ക് പ്രോട്രഷനിൽ, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പേസിന് അപ്പുറത്തുള്ള ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ അരികുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും തലത്തിൽ അളക്കുന്ന ദൂരം (ഏറ്റവും ഉയർന്ന അളവാണ് എടുക്കുന്നത്) അടിത്തറയുടെ അരികുകൾക്കിടയിലുള്ള അതേ തലത്തിൽ അളക്കുന്ന ദൂരത്തേക്കാൾ കുറവാണ്.
പിൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ ലിഗമെന്റിൽ പിൻഭാഗത്തേക്ക് സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തിയ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ, തിരശ്ചീന വിഭാഗത്തിലെ ഒരു പ്രോട്രഷൻ ആയും സാഗിറ്റൽ വിഭാഗത്തിലെ ഒരു എക്സ്ട്രൂഷനായും ഇമേജിംഗിന് ഡിസ്ക് സ്ഥാനചലനം കാണിക്കാൻ കഴിയും. അപ്പോൾ ഹെർണിയേഷൻ ഒരു എക്സ്ട്രൂഷൻ ആയി കണക്കാക്കണം. ചിലപ്പോൾ ഇൻറർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ക്രാനിയോകാഡൽ അല്ലെങ്കിൽ ലംബമായ ദിശയിൽ വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി എൻഡ്പ്ലെയ്റ്റുകളിലെ വൈകല്യത്തിലൂടെ സംഭവിക്കാം. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹെർണിയേഷൻ ഇൻട്രാവെർടെബ്രൽ ഹെർണിയേഷൻ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.
ഡിസ്ക് പ്രോട്രഷൻ രണ്ട് ഫോക്കൽ പ്രോട്രഷൻ, ബ്രോഡ്-ബേസ്ഡ് പ്രോട്രഷൻ എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കാം. ഫോക്കൽ പ്രോട്രഷനിൽ, ഹെർണിയേഷൻ ഡിസ്കിന്റെ ചുറ്റളവിന്റെ 25% ൽ താഴെയാണ്, അതേസമയം വിശാലമായ അധിഷ്ഠിത പ്രോട്രഷനിൽ, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിൽ ഡിസ്കിന്റെ ചുറ്റളവിന്റെ 25 - 50% അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
ഡിസ്ക് എക്സ്ട്രൂഷനിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന രണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും തൃപ്തികരമാണെങ്കിൽ അത് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ആദ്യത്തേത്; ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പേസിന് അപ്പുറത്തുള്ള ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ അരികുകൾക്കിടയിൽ അളക്കുന്ന ദൂരം അടിത്തറയുടെ അരികുകൾക്കിടയിൽ ഒരേ തലത്തിൽ അളക്കുന്ന ദൂരത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. രണ്ടാമത്തേത്; ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പെയ്സിലെ മെറ്റീരിയലിനും ഇന്റർവെർട്ടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പെയ്സിനപ്പുറമുള്ള മെറ്റീരിയലിനും തുടർച്ച കുറവാണെന്ന്.
എക്സ്ട്രൂഡഡ് ഡിസ്കിന്റെ ഒരു ഉപവിഭാഗമായ സീക്വസ്ട്രേറ്റഡ് എന്ന് ഇതിനെ കൂടുതൽ വിശേഷിപ്പിക്കാം. ഡിസ്കിന്റെ തുടർച്ചയുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് പരിഗണിക്കാതെ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ എക്സ്ട്രൂഷൻ സൈറ്റിൽ നിന്ന് തള്ളുമ്പോൾ അതിനെ ഡിസ്ക് മൈഗ്രേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇമേജിംഗിൽ തുടർച്ച കാണിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിനാൽ ഇമേജിംഗ് രീതികളെ വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ ഈ പദം ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
ഇൻറർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനെ അടങ്ങുന്ന ഡിസ്കുകൾ, പരിമിതപ്പെടുത്താത്ത ഡിസ്കുകൾ എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കാം. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പെരിഫറൽ ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിന്റെ സമഗ്രതയെ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഡിസ്ക് എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിലേക്ക് ദ്രാവകം കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ, അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഹെർണിയേഷനുകളിൽ ദ്രാവകം വെർട്ടെബ്രൽ കനാലിലേക്ക് ഒഴുകുന്നില്ല.
ചിലപ്പോൾ സ്വതന്ത്രമായി വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഡിസ്ക് ശകലങ്ങൾ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലും ഫ്രാഗ്മെന്റും ഒറിജിനൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കും തമ്മിൽ ഒരു തുടർച്ചയും ഉണ്ടാകരുത്, അതിനെ ഒരു സ്വതന്ത്ര ശകലം അല്ലെങ്കിൽ വേർതിരിക്കപ്പെട്ട ഒന്ന് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മൈഗ്രേറ്റഡ് ഡിസ്കിലും മൈഗ്രേറ്റഡ് ഫ്രാഗ്മെന്റിലും, ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിലെ ഓപ്പണിംഗിലൂടെ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ എക്സ്ട്രൂഷൻ ഉണ്ട്, ഒപ്പം വാർഷികത്തിൽ നിന്ന് ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ സ്ഥാനചലനം സംഭവിക്കുന്നു.
മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്ന ചില ശകലങ്ങൾ വേർപെടുത്താൻ കഴിയുമെങ്കിലും മൈഗ്രേറ്റഡ് എന്ന പദത്തിന്റെ അർത്ഥം സ്ഥാനത്തേക്ക് മാത്രമാണ്, അത് ഡിസ്കിന്റെ തുടർച്ചയെ പരാമർശിക്കുന്നില്ല. സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിനെ പിൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ ലിഗമെന്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സബ്മെംബ്രാനസ്, സബ്ക്യാപ്സുലാർ, സബ്ലിഗമെന്റസ്, എക്സ്ട്രാ ലിഗമെന്റസ്, ട്രാൻസ്ലിഗമെന്റസ്, സബ്ക്യാപ്സുലാർ, സുഷിരങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെ വിവരിക്കാം.
സ്പൈനൽ കനാലിനെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ബാധിക്കാം. വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യപ്പെടുന്ന പ്രദേശത്തെ ആശ്രയിച്ച് കനാലിന്റെ ഈ വിട്ടുവീഴ്ചയെ സൗമ്യവും മിതമായതും കഠിനവും ആയി തരംതിരിക്കാം. ആ ഭാഗത്തെ കനാൽ മൂന്നിലൊന്നിൽ താഴെ മാത്രം വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെ സൗമ്യമെന്നും മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗത്തിൽ താഴെയും മൂന്നിലൊന്നിൽ കൂടുതലും വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്താൽ അത് മിതമായതായും കണക്കാക്കുന്നു. കടുത്ത വിട്ടുവീഴ്ചയിൽ, സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗവും ബാധിക്കുന്നു. ഫോർമിനൽ പങ്കാളിത്തത്തിന്, ഇതേ ഗ്രേഡിംഗ് സംവിധാനം പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്.
കേന്ദ്രത്തിൽ നിന്ന് വലത് ലാറ്ററൽ മേഖലയിലേക്കുള്ള അച്ചുതണ്ട തലത്തിലാണ് സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച വസ്തുക്കൾക്ക് പേര് നൽകേണ്ടത്. അവയെ സെൻട്രൽ, വലത് സെൻട്രൽ, വലത് സബാർട്ടിക്യുലാർ, വലത് ഫോറമിനൽ, വലത് എക്സ്ട്രാഫോറാമിനൽ എന്നിങ്ങനെ വിളിക്കുന്നു. സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ ഘടനയെ വാതകം, ദ്രവീകൃതം, ഉണങ്ങിയത്, പാടുകൾ, കാൽസിഫൈഡ്, ഓസിഫൈഡ്, ബോണി, ന്യൂക്ലിയർ, കാർട്ടിലാജിനസ് എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കാം.
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാമെന്നും ചികിത്സിക്കാമെന്നും വിശദമായി പരിശോധിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഹെർണിയേഷന് വിധേയമാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രദേശമായതിനാൽ സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ലംബർ ഹെർണിയേഷനിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് വേർതിരിക്കാം.
സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ vs. തൊറാസിക് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ vs ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ
നട്ടെല്ലിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹെർണിയേഷനാണ് ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, ഇത് മൊത്തത്തിൽ ഏകദേശം 90% ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, പത്തിലൊന്ന് രോഗികളിലും സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉണ്ടാകാം. ഈ വ്യത്യാസം പ്രധാനമായും വർദ്ധിച്ച ലോഡ് കാരണം ലംബർ നട്ടെല്ല് കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം ഉള്ളതാണ്. മാത്രമല്ല, ഇതിന് താരതമ്യേന വലിയ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ ഉണ്ട്. ലംബർ മേഖലയിലെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈറ്റുകൾ എൽ 5 - 6, സെർവിക്കൽ മേഖലയിൽ C7, തൊറാസിക് മേഖലയിൽ T12 എന്നിവയാണ്.
സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ താരതമ്യേന സാധാരണയായി സംഭവിക്കാം, കാരണം സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് തലയുടെ പിവറ്റിംഗ് പോയിന്റായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ആഘാതത്തിനുള്ള ഒരു ദുർബലമായ പ്രദേശമാണ്, അതിനാൽ ഡിസ്കിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. തൊറാസിക് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ രണ്ടിലേതിനെക്കാളും അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു. തൊറാസിക് കശേരുക്കൾ വാരിയെല്ലുകളിലും തൊറാസിക് കൂട്ടിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം, ഇത് സെർവിക്കൽ, ലംബർ സ്പൈനൽ ഡിസ്കുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിലെ ചലനത്തിന്റെ പരിധി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, തൊറാസിക് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഇപ്പോഴും സംഭവിക്കാം.
സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ കഴുത്ത് വേദന, തോളിൽ വേദന, കഴുത്തിൽ നിന്ന് കൈകളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്ന വേദന, ഇക്കിളി മുതലായവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന് സമാനമായി താഴത്തെ നടുവേദനയ്ക്കും അതുപോലെ വേദന, ഇക്കിളി, മരവിപ്പ്, പേശികളുടെ ബലഹീനത എന്നിവയ്ക്കും കാരണമാകും. കൈകാലുകൾ. തൊറാസിക് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, മുതുകിന്റെ മുകളിലെ ഭാഗത്ത് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും.
എപ്പിഡൈയോളജി
എല്ലാ പ്രായ വിഭാഗങ്ങളിലും ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, ഇത് പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നത് ജീവിതത്തിന്റെ നാലാമത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും ദശകങ്ങൾക്കിടയിലാണ്, ശരാശരി പ്രായം 37 വയസ്സ്. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ വ്യാപനം സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ 2-3% ആണെന്ന് കണക്കാക്കുന്ന റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്. 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ ഇത് സാധാരണയായി 4.8% ആണ്, സ്ത്രീകളിൽ ഇത് 2.5% ആണ്. ഉയർന്ന വ്യാപനം കാരണം, ഇത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പ്രശ്നമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് കാര്യമായ വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ
മിക്ക സന്ദർഭങ്ങളിലും, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിലെ സ്വാഭാവിക പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയ മൂലമാണ് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് സംഭവിക്കുന്നത്. ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷൻ കാരണം, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിൽ മുമ്പ് കണ്ടിരുന്ന ജലത്തിന്റെ അളവ് വറ്റിപ്പോകുന്നു, ഇത് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഇടം കുറയുന്നതിനൊപ്പം ഡിസ്കിന്റെ ചുരുങ്ങലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗത്തിൽ പ്രകടമായി കാണപ്പെടുന്നു. സാധാരണ തേയ്മാനം മൂലമുള്ള ഈ ക്രമാനുഗതമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് മറ്റ് ഘടകങ്ങളും കാരണമായേക്കാം.
അമിതഭാരം നട്ടെല്ലിന്റെ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹെർണിയേഷൻ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ഉദാസീനമായ ജീവിതവും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതിനാൽ ഈ അവസ്ഥ തടയുന്നതിന് സജീവമായ ഒരു ജീവിതശൈലി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ദീർഘനേരം നിൽക്കുന്നതും ഇരിക്കുന്നതും പ്രത്യേകിച്ച് വാഹനമോടിക്കുന്നതുമായ അനുചിതമായ ഭാവം വാഹന എഞ്ചിനിൽ നിന്നുള്ള അധിക വൈബ്രേഷൻ കാരണം ഇൻറർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾക്ക് ആയാസമുണ്ടാക്കും, ഇത് മൈക്രോട്രോമയിലേക്കും ഡിസ്കിലെ വിള്ളലുകളിലേക്കും നയിക്കുന്നു. സ്ഥിരമായി വളയുകയും വളച്ചൊടിക്കുകയും വലിക്കുകയും ഉയർത്തുകയും ചെയ്യേണ്ട ജോലികൾ പിന്നിൽ ആയാസമുണ്ടാക്കും. തെറ്റായ ഭാരോദ്വഹന വിദ്യകൾ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്.
പുറകിലെ പേശികൾ കാലുകൾ കൊണ്ട് ഉയർത്തുന്നതിനുപകരം ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്താൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഉയർത്തുമ്പോൾ വളച്ചൊടിക്കുന്നത് ലംബർ ഡിസ്കുകളെ ഹെർണിയേഷന് കൂടുതൽ ദുർബലമാക്കും. അതിനാൽ, രോഗികൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും അവരുടെ കാലുകൾ കൊണ്ട് ഭാരം ഉയർത്താൻ നിർദ്ദേശിക്കണം, അല്ലാതെ പുറകിലല്ല. പുകവലി ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, ഇത് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയ്ക്കുകയും ഡിസ്കിന്റെ അപചയകരമായ മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മേൽപ്പറഞ്ഞ ഘടകങ്ങൾ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ കാരണങ്ങളാണെന്ന് പലപ്പോഴും അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഈ പ്രത്യേക ജനസംഖ്യയെ സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അപകടസാധ്യതയിലെ വ്യത്യാസം വളരെ കുറവാണെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
ജനിതക മുൻകരുതൽ, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നിരവധി തരം ഗവേഷണങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്. കൊളാജൻ IX (COL9A2) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പ്രധാന കൊളാജന്റെ പോളിപെപ്റ്റൈഡുകൾക്കായി കോഡ് ചെയ്യുന്ന ഒരു ജീനായ വിറ്റാമിൻ ഡി റിസപ്റ്റർ (VDR) ഈ രോഗത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ചില ജീനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
തരുണാസ്ഥിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടനാപരമായ പ്രോട്ടീനായ പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈക്കാനുകളെ കോഡ് ചെയ്യുന്നതിനാൽ ഹ്യൂമൻ അഗ്രിക്കൻ ജീൻ (എജിസി) എന്നറിയപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു ജീനും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തരുണാസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ ബയോകെമിക്കൽ, മെക്കാനിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തെ ഇത് പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ ജീൻ വികലമാകുമ്പോൾ, ഇത് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിലേക്ക് ഒരു വ്യക്തിയെ നയിക്കും.
ഇവ കൂടാതെ, മാട്രിക്സ് മെറ്റലോപ്രോട്ടീനേസ് (എംഎംപി) തരുണാസ്ഥി ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ലെയർ പ്രോട്ടീൻ, ത്രോംബോസ്പോണ്ടിൻ (THBS2), കൊളാജൻ 11A1, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് സൾഫോട്രാൻസ്ഫെറേസ്, ആസ്പോരിൻ (എഎസ്പിഎൻ) എന്നിങ്ങനെ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാരണം ഗവേഷണം നടക്കുന്ന മറ്റു പല ജീനുകളും ഉണ്ട്. ലംബർ ഡിസ്ക് രോഗത്തിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള ജീൻ മാർക്കറുകളായി അവയെ കണക്കാക്കാം.
സയാറ്റിക്കയുടെയും ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെയും രോഗകാരി
വിവിധ പ്രതിഭാസങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന പുറംതള്ളപ്പെട്ട ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിൽ നിന്നാണ് സിയാറ്റിക് വേദന ഉത്ഭവിച്ചത്. ഇതിന് ഇസ്കെമിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നാഡി വേരുകളെ നേരിട്ട് കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും അല്ലെങ്കിൽ അത് കൂടാതെ, നാരുകളുള്ള വളയത്തിന്റെ പുറം ഭാഗത്തിന്റെ നാഡി അറ്റങ്ങളെ യാന്ത്രികമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും അതിന്റെ മൾട്ടിഫാക്റ്റോറിയൽ ഉത്ഭവം സൂചിപ്പിക്കുന്ന കോശജ്വലന പദാർത്ഥങ്ങൾ പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യും. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ നാഡി വേരുകളുടെ മെക്കാനിക്കൽ കംപ്രഷൻ കാരണമാകുമ്പോൾ, നാഡി മെംബ്രൺ ഇസെമിയ കാരണം വേദനയ്ക്കും മറ്റ് ഉത്തേജകങ്ങൾക്കും സംവേദനക്ഷമത നൽകുന്നു. സെൻസിറ്റൈസ്ഡ് ആൻഡ് കോംപ്രമൈസ്ഡ് നാഡി വേരുകളിൽ, ന്യൂറോണൽ സെൻസിറ്റൈസേഷന്റെ പരിധി സാധാരണവും വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യാത്തതുമായ നാഡി റൂട്ടിന്റെ പകുതിയോളം വരും.
എക്സ്ട്രൂഡഡ് ഡിസ്കുകളിലും നോൺ എക്സ്ട്രൂഡ് ഡിസ്കുകളിലും കോശജ്വലന കോശങ്ങളുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം വ്യത്യസ്തമാണ്. സാധാരണയായി, പുറംതള്ളാത്ത ഡിസ്കുകളിൽ, വീക്കം കുറവാണ്. എക്സ്ട്രൂഡഡ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ പിൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ ലിഗമെന്റ് പൊട്ടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഭാഗത്തെ എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്പേസിന്റെ വാസ്കുലർ ബെഡിലേക്ക് തുറന്നുകാട്ടുന്നു. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ഏറ്റവും പുറം ഭാഗത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഈ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നാണ് കോശജ്വലന കോശങ്ങൾ ഉത്ഭവിക്കുന്നത് എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.
ഈ കോശങ്ങൾ സിയാറ്റിക് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന നാഡി വേരുകളിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളെ സ്രവിക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, എക്സ്ട്രൂഡഡ് ഹെർണിയേഷനുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വേദനയ്ക്കും ക്ലിനിക്കൽ വൈകല്യത്തിനും കാരണമാകുന്നു. അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഹെർണിയേഷനുകളിൽ, മെക്കാനിക്കൽ ഇഫക്റ്റാണ് പ്രധാനം, അതേസമയം പരിമിതപ്പെടുത്താത്ത അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രൂഡഡ് ഡിസ്കുകളിൽ കോശജ്വലന പ്രഭാവം കൂടുതലാണ്.
ക്ലിനിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനും ചരിത്രത്തിൽ എന്താണ് തിരയേണ്ടത്
വേദനയുടെ സ്ഥാനം, ഹെർണിയേഷൻ തരം, വ്യക്തി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാം. അതിനാൽ, മറ്റ് പല ലക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രധാന പരാതിയുടെ വിശകലനത്തിൽ ചരിത്രം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കണം.
പ്രധാന പരാതി സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിലെ കഴുത്ത് വേദനയായിരിക്കാം, കൂടാതെ കൈകൾ, തോളുകൾ, കഴുത്ത്, തല, മുഖം, കൂടാതെ താഴത്തെ പുറം ഭാഗത്ത് പോലും വേദന ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സാധാരണയായി ഇന്റർസ്കാപ്പുലർ മേഖല എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. വേദനയുടെ വികിരണം സംഭവിക്കുന്ന ഹെർണിയേഷൻ ലെവൽ അനുസരിച്ച് സംഭവിക്കാം. സെർവിക്കൽ മേഖലയിലെ നാഡി വേരുകൾ ബാധിക്കുകയും കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, റിഫ്ലെക്സുകളിലെ മാറ്റങ്ങളോടെ സെൻസറി, മോട്ടോർ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
നാഡി റൂട്ട് കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനയെ റാഡികുലാർ വേദന എന്ന് വിളിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും മോട്ടോർ തകരാറുകളോ സെൻസറി അപര്യാപ്തതയോ ഉണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് അതിനെ ആഴം, വേദന, പൊള്ളൽ, മങ്ങിയ, വേദന, വൈദ്യുത എന്നിങ്ങനെ വിശേഷിപ്പിക്കാം. മുകളിലെ അവയവത്തിൽ, റാഡികുലാർ വേദന ഒരു ഡെർമറ്റോമൽ അല്ലെങ്കിൽ മയോടോമൽ പാറ്റേൺ പിന്തുടരാം. റാഡിക്യുലോപ്പതി സാധാരണയായി കഴുത്ത് വേദനയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല. ഏകപക്ഷീയവും ഉഭയകക്ഷി ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾക്കുള്ളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വൽസാൽവ മാനുവർ, ലിഫ്റ്റിംഗ് തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാക്കാം.
വൈബ്രേഷൻ മൂലമുള്ള സമ്മർദ്ദം മൂലമുള്ള ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ മൂലമുള്ള വേദനയും ഡ്രൈവിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഷോക്ക് ലോഡിംഗും വൈബ്രേഷനിൽ നിന്നുള്ള സമ്മർദ്ദവും ചെറിയ ഹെർണിയേഷനുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ശക്തിക്ക് കാരണമാകുമെന്നും എന്നാൽ വളഞ്ഞ ഭാവത്തിന് യാതൊരു സ്വാധീനവുമില്ല. അതുപോലെ, ഇൻട്രാഡിസ്കൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ കിടക്കുന്നതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കും.
ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിലെ പ്രധാന പരാതി താഴ്ന്ന നടുവേദനയാണ്. മറ്റ് അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ തുടയിലും നിതംബത്തിലും അനോജെനിറ്റൽ മേഖലയിലും വേദനയായിരിക്കാം, ഇത് കാലിലേക്കും കാൽവിരലിലേക്കും പ്രസരിക്കാൻ കഴിയും. ഈ പ്രദേശത്തെ ബാധിക്കുന്ന പ്രധാന നാഡി സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന സയാറ്റിക് നാഡിയാണ്, നിതംബത്തിലെ തീവ്രമായ വേദന, കാലുവേദന, പേശി ബലഹീനത, മരവിപ്പ്, സംവേദനക്ഷമതയുടെ വൈകല്യം, ചൂടുള്ളതും കത്തുന്നതും അല്ലെങ്കിൽ കാലുകളിൽ ഇക്കിളിപ്പെടുത്തൽ, നടത്തത്തിന്റെ പ്രവർത്തന വൈകല്യം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളും. , റിഫ്ലെക്സുകളുടെ വൈകല്യം, എഡിമ, ഡിസെസ്റ്റേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളിൽ പരെസ്തേഷ്യ. എന്നിരുന്നാലും, ഹെർണിയേഷൻ ഒഴികെയുള്ള ട്യൂമറുകൾ, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരത തുടങ്ങിയ കാരണങ്ങളാൽ സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകാം, ഇത് രോഗനിർണയത്തിൽ എത്തുന്നതിനുമുമ്പ് തള്ളിക്കളയേണ്ടതുണ്ട്.
ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന് തുടയെല്ല് നാഡിയിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും, കൂടാതെ മരവിപ്പ്, ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളിൽ ഇക്കിളി, കാലുകളിലും ഇടുപ്പുകളിലും കത്തുന്ന സംവേദനം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. സാധാരണയായി, ഇടുപ്പ് മേഖലയിലെ ഹെർണിയേഷനിൽ ബാധിക്കുന്ന നാഡി വേരുകൾ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന് താഴെയാണ്. നാഡി റൂട്ട് പ്രകോപനത്തിന്റെ തോത് ലെഗ് വേദനയുടെ വിതരണത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്നുവെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും ലംബർ വെർട്ടെബ്രൽ ലെവലിലുള്ള ഹെർണിയേഷനുകളിൽ, വേദന മുൻ തുടയിലേക്കോ ഞരമ്പിലേക്കോ പ്രസരിക്കാം. അഞ്ചാമത്തെ ലംബർ വെർട്ടെബ്രയുടെ തലത്തിലുള്ള റാഡിക്യുലോപ്പതിയിൽ, ലാറ്ററൽ, ആന്റീരിയർ തുടയിൽ വേദന ഉണ്ടാകാം. ആദ്യത്തെ സാക്രത്തിന്റെ തലത്തിലുള്ള ഹെർണിയേഷനുകളിൽ, കാലിന്റെയും കാളക്കുട്ടിയുടെയും അടിഭാഗത്ത് വേദന ഉണ്ടാകാം. വിതരണത്തിന്റെ അതേ പ്രദേശത്ത് മരവിപ്പും ഇക്കിളി സംവേദനവും ഉണ്ടാകാം. വേദന വളരെ കഠിനമാണെങ്കിൽ പേശികളുടെ ബലഹീനത തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല.
സ്ഥാനങ്ങൾ മാറ്റുമ്പോൾ, രോഗി പലപ്പോഴും വേദനയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നു. കാലുകൾ ഉയർത്തി സുപൈൻ സ്ഥാനം നിലനിർത്തുന്നത് വേദന മെച്ചപ്പെടുത്തും. നീണ്ട നടത്തത്തിനിടയിൽ ചെറിയ നടത്തം, ദീർഘനേരം നിൽക്കുക, ഡ്രൈവിംഗ് പോലെയുള്ള ദീർഘനേരം ഇരിക്കുക എന്നിവ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ലാറ്ററൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഫോർമിനൽ, എക്സ്ട്രാഫോറാമിനൽ ഹെർണിയേഷനുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, അവയ്ക്ക് സബാർട്ടികുലാർ, സെൻട്രൽ ഹെർണിയേഷനുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന മീഡിയൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളുണ്ട്. മെഡിയൽ ഹെർണിയേഷനുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ലാറ്ററൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുകൾക്ക് പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന നാഡി വേരുകളും ഇടുങ്ങിയ സുഷുമ്നാ കനാലിനുള്ളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഡോർസൽ റൂട്ട് ഗാംഗ്ലിയണുകളും നേരിട്ട് പ്രകോപിപ്പിക്കാനും യാന്ത്രികമായി കംപ്രസ് ചെയ്യാനും കഴിയും.
അതിനാൽ, കൂടുതൽ റാഡിക്കുലാർ വേദനയും ന്യൂറോളജിക്കൽ കുറവുകളും ഉള്ള പ്രായമായവരിൽ ലാറ്ററൽ ഹെർണിയേഷൻ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. മെഡിയൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ലാറ്ററൽ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഒന്നിലധികം തലങ്ങളിൽ ലെഗ് വേദനയും ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുകളും കൂടുതൽ പ്രസരിക്കുന്നു.
തൊറാസിക് മേഖലയിലെ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന് പുറം വേദന ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. പകരം, ഞരമ്പുകളുടെ പ്രകോപനം മൂലം നെഞ്ചിലെ വേദന കാരണം പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. കാലുകളിലേക്കുള്ള പ്രബലമായ വേദന, ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളിൽ ഇക്കിളിയും മരവിപ്പും, പേശികളുടെ ബലഹീനത, അതിശയോക്തി കലർന്ന റിഫ്ലെക്സുകൾ കാരണം ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളുടെ സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.
മറ്റ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, വിചിത്രമായ അവതരണങ്ങൾക്കായി ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കണം. രോഗം മൂർച്ഛിച്ചതാണോ, ഉപനിശിതമാണോ, വിട്ടുമാറാത്തതാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ആരംഭത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കണം. പെൽവിക് വെയിൻ കംപ്രഷനിൽ കാണാവുന്ന പ്രവർത്തനമില്ലാതെ രാത്രിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദന, ട്യൂമറുകളിലോ അണുബാധകളിലോ കാണാവുന്ന മെക്കാനിക്കൽ അല്ലാത്ത വേദന തുടങ്ങിയ ചുവന്ന പതാകയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാൻ മുൻകാല മെഡിക്കൽ ചരിത്രം വിശദമായി അന്വേഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
പുരോഗമനപരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുടലിലും മൂത്രസഞ്ചിയിലും ഉൾപ്പെട്ടാൽ, അത് ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ എമർജൻസി ആയി കണക്കാക്കുകയും അടിയന്തിരമായി അന്വേഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കാരണം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
ജോലിയിലെ ചില പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നതിനാൽ രോഗിയുടെ തൊഴിൽ ഉൾപ്പെടെ വിശദമായ ചരിത്രം നേടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രോഗിക്ക് ഏതൊക്കെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും, ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്ന് വിലയിരുത്തണം.
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
ഡിജെനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗം
മെക്കാനിക്കൽ വേദന
സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകളിലേക്കും പ്രാദേശിക അല്ലെങ്കിൽ റഫർ ചെയ്ത വേദനയിലേക്കും നയിക്കുന്ന Myofascial വേദന
ഹെമറ്റോമ
ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മോട്ടോർ കമ്മികൾക്കും സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾക്കും കാരണമാകുന്ന സിസ്റ്റ്
സ്പോണ്ടിലോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്പോണ്ടിലോളിസ്റ്റെസിസ്
ഡിസ്കൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്
മാരകത, ന്യൂറിനോമ അല്ലെങ്കിൽ തുടയുടെ പേശികളുടെ അട്രോഫിക്ക് കാരണമാകുന്ന പിണ്ഡം, ഗ്ലൂട്ടി
നേരിയ നടുവേദന, മോട്ടോർ കമ്മി, ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകളിലെ വേദന എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം നട്ടെല്ല് സ്റ്റെനോസിസ് പ്രധാനമായും അരക്കെട്ടിൽ കാണപ്പെടുന്നു.
നട്ടെല്ല് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്ന റാഡിക്കുലാർ വേദനയ്ക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എപ്പിഡ്യൂറൽ കുരുവിന് കാരണമാകും
കംപ്രഷൻ മൂലം നടുവേദനയ്ക്കും കാലുവേദനയ്ക്കും കാരണമാകുന്ന അയോർട്ടിക് അനൂറിസം വിണ്ടുകീറുകയും ഹെമറാജിക് ഷോക്കിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
വികസിത ഘട്ടങ്ങളിൽ ഹോഡ്ജ്കിന്റെ ലിംഫോമ സുഷുമ്നാ നിരയിൽ ഇടം പിടിക്കുന്ന മുറിവുകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
മുഴകൾ
പെൽവിക് എൻഡോമെട്രിയോസിസ്
ഫേസറ്റ് ഹൈപ്പർട്രോഫി
ലംബർ നാഡി റൂട്ട് ഷ്വാനോമ
ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ അണുബാധ സയാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ലംബോസാക്രൽ നാഡി വേരുകൾക്കൊപ്പം വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു
ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിൽ പരീക്ഷ
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ കണ്ടെത്തുന്നതിനും മറ്റ് പ്രധാന ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ഒഴിവാക്കുന്നതിനും പൂർണ്ണമായ ശാരീരിക പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ചലനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, പക്ഷേ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുമായി മോശം പരസ്പരബന്ധം ഉണ്ടായിരിക്കാം, കാരണം ഇത് പ്രധാനമായും ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗമുള്ള പ്രായമായ രോഗികളിലും സന്ധികളുടെ രോഗം മൂലവും കുറയുന്നു.
പൂർണ്ണമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്. ഇത് പേശി ബലഹീനതയും സെൻസറി ബലഹീനതയും പരിശോധിക്കണം. ചെറുവിരലിലെ പേശികളിലെ പേശികളുടെ ബലഹീനത കണ്ടെത്തുന്നതിന്, രോഗിയോട് കാൽവിരലിൽ നടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടാം. ക്ലിനിക്കിന്റെ ശക്തിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തി പേശികളുടെ ശക്തി പരിശോധിക്കാനും കഴിയും. ബന്ധപ്പെട്ട നാഡി റൂട്ട് പങ്കാളിത്തം സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഡെർമറ്റോമൽ സെൻസറി നഷ്ടം ഉണ്ടാകാം. റിഫ്ലെക്സുകൾ അതിശയോക്തി കലർന്നതോ ചിലപ്പോൾ ഇല്ലെന്നോ ആകാം.
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷാ കുസൃതികളായ ബ്രാഗാർട്ട് സൈൻ, ഫ്ലിപ്പ് ദ സൈൻ, ലാസെഗ് റീബൗണ്ട് സൈൻ, ലാസെഗ് ഡിഫറൻഷ്യൽ സൈൻ, മെൻഡൽ ബെച്ചെറ്യൂ സൈൻ, ഡെയർലെ സൈൻ രണ്ട് കാലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മിൽഗ്രാം ടെസ്റ്റ്, വെൽ ലെഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഫജേഴ്സ്റ്റാജിൻ ടെസ്റ്റ് എന്നിവയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇവയെല്ലാം സ്ട്രെയിറ്റ് ലെഗ് റൈസിംഗ് ടെസ്റ്റിലെ അതേ തത്ത്വങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് സിയാറ്റിക് നാഡി റൂട്ട് ടെൻഷൻ പരിശോധിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. സൂക്ഷ്മമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മിക്കവാറും എല്ലാവരും കാലിന് താഴെ പ്രസരിക്കുന്ന വേദനയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് കാൽമുട്ടിന് മുകളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ അത് ന്യൂറോണൽ കംപ്രസ്സീവ് ലെസിഷൻ മൂലമാണെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു, വേദന കാൽമുട്ടിന് താഴെയാണെങ്കിൽ, അത് കംപ്രഷൻ മൂലമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സിയാറ്റിക് നാഡി റൂട്ട്. ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ കണ്ടെത്തുന്നതിന്, പ്രകോപനം കാരണം കാലിന് താഴെ സംഭവിക്കുന്ന വേദന പ്രസരിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ്.
സ്ട്രെയിറ്റ് ലെഗ് റൈസിംഗ് ടെസ്റ്റിൽ ലസെഗ്യൂസ് അടയാളം എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗി അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ പുറകിൽ നിൽക്കുകയും കാലുകൾ നേരെയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാൽമുട്ട് നിവർന്നുനിൽക്കുമ്പോൾ ഇടുപ്പ് വളച്ചുകൊണ്ട് ക്ലിനിക്ക് കാലുകൾ ഉയർത്തുന്നു. കാൽമുട്ടിന് താഴെയുള്ള കാലിലൂടെ രോഗിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന ആംഗിൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഒരു സാധാരണ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തിയിൽ, രോഗിക്ക് ഇടുപ്പ് 80-90 വരെ വളയ്ക്കാൻ കഴിയുമോ? വേദനയോ ബുദ്ധിമുട്ടോ ഇല്ലാതെ.
എന്നിരുന്നാലും, ആംഗിൾ വെറും 30 -70 ആണെങ്കിൽ? ഡിഗ്രിയിൽ, ഇത് L4 മുതൽ S1 വരെയുള്ള നാഡി റൂട്ട് ലെവലിൽ ലംബർ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വേദനയില്ലാതെ ഇടുപ്പ് വളയുന്നതിന്റെ ആംഗിൾ 30 ഡിഗ്രിയിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, ഗ്ലൂറ്റിയൽ മേഖലയിലെ ട്യൂമർ, ഗ്ലൂറ്റിയൽ കുരു, സ്പോണ്ടിലോളിസ്തെസിസ്, ഡിസ്ക് എക്സ്ട്രൂഷൻ, പ്രോട്രഷൻ, മോശം രോഗി, ഡ്യൂറ മേറ്ററിന്റെ നിശിത വീക്കം തുടങ്ങിയ മറ്റ് ചില കാരണങ്ങളെ ഇത് സാധാരണയായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇടുപ്പ് വളയുന്ന വേദന 70 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഗ്ലൂറ്റിയസ് മാക്സിമസ്, ഹാംസ്ട്രിംഗ്സ് തുടങ്ങിയ പേശികളുടെ ഇറുകിയത, ഹിപ് ജോയിന്റിന്റെ കാപ്സ്യൂളിന്റെ ഇറുകിയത, അല്ലെങ്കിൽ സാക്രോലിയാക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഹിപ് സന്ധികളുടെ പാത്തോളജി എന്നിവ മൂലമാകാം.
സ്ട്രെയിറ്റ് ലെഗ് റൈസിംഗ് ടെസ്റ്റിന് സമാനമായ ഫെമറൽ ഞരമ്പിന്റെ നാഡി വേരുകൾ വലിച്ചുനീട്ടിക്കൊണ്ട് ഉയർന്ന ഇടുപ്പ് നിഖേദ് പരിശോധിക്കാൻ റിവേഴ്സ് സ്ട്രെയിറ്റ് ലെഗ് റൈസിംഗ് ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഹിപ് എക്സ്റ്റൻഷൻ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാം. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ, ഫോറമിനയുടെ സ്റ്റെനോസിസ് കണ്ടെത്തുന്നതിന്, സ്പർലിംഗ് ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നു, ഇത് സെർവിക്കൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനോ നാഡി വേരുകളുടെ പിരിമുറുക്കത്തിനോ പ്രത്യേകമല്ല. ഫോറാമിനൽ സ്റ്റെനോസിസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ അരക്കെട്ടിലെ സാമ്യമുള്ള പരിശോധനയാണ് കെംപ് ടെസ്റ്റ്. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകളിൽ ഇടുപ്പ് പ്രദേശത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മ പരിശോധന, ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധന, യുറോജെനിറ്റൽ പരിശോധന എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ അന്വേഷണം
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി, മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ), കംപ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി), മൈലോഗ്രഫി, പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫി തുടങ്ങിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾ ഒറ്റയ്ക്കോ മറ്റ് ഇമേജിംഗ് രീതികളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചോ ഉപയോഗിക്കാം. ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ ഒബ്ജക്റ്റീവ് കണ്ടെത്തൽ പ്രധാനമാണ്, കാരണം അത്തരമൊരു കണ്ടെത്തലിന് ശേഷം മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ പരിഗണിക്കൂ. പ്രോസ്റ്റേറ്റ്-നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിജൻ (PSA) ലെവൽ, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റൈസ് മൂല്യം, എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് (ESR), ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനിനായുള്ള മൂത്ര വിശകലനം, സെറം ഗ്ലൂക്കോസ് ലെവൽ, സെറം പ്രോട്ടീൻ ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ് തുടങ്ങിയ സെറം ബയോകെമിക്കൽ പരിശോധനകളും ചരിത്രം വഴി നയിക്കപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. .
മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് (എം.ആർ.ഐ)
2014-ലെ നോർത്ത് അമേരിക്കൻ സ്പൈനൽ സൊസൈറ്റി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് റാഡിക്യുലോപ്പതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനാ കണ്ടെത്തലുകളും ഉള്ള രോഗികളിൽ എംആർഐ മികച്ച ഇമേജിംഗ് രീതിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സെർവിക്കൽ, തൊറാസിക്, ലംബോസാക്രൽ മേഖലകളിൽ എംആർഐ ഉപയോഗിച്ച് പ്രദേശങ്ങൾ അതിമനോഹരമായി നിർവചിക്കാം. ആനുലസിന്റെ പരിധിക്കപ്പുറം, ഹെർണിയേറ്റഡ് ന്യൂക്ലിയസ് എംആർഐയിൽ ഫോക്കൽ, അസമമായ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ പ്രോട്രഷൻ ആയി കാണാൻ കഴിയും.
സാഗിറ്റൽ T2 വെയ്റ്റഡ് ചിത്രങ്ങളിൽ, ഡിസ്കിന്റെ ഹെർണിയേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റേഡിയൽ വാർഷിക കണ്ണീർ കാരണം പിൻഭാഗത്തെ വാർഷികം സാധാരണയായി ഉയർന്ന സിഗ്നൽ തീവ്രതയുള്ള പ്രദേശമായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഹെർണിയേറ്റഡ് ന്യൂക്ലിയസ് തന്നെ ഹൈപോയിന്റൻസ് ആണ്. ഹെർണിയേറ്റഡ് ന്യൂക്ലിയസും ന്യൂറൽ ഫോറാമിനയിലൂടെ പുറത്തുവരുന്ന നാഡി വേരുകളുമായുള്ള ഡീജനറേറ്റഡ് മുഖങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം എംആർഐയുടെ സാഗിറ്റൽ ഇമേജുകളിൽ നന്നായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ സ്വതന്ത്ര ശകലങ്ങളും എംആർഐ ചിത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.
എംആർഐയിൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അതായത് ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിലെ റേഡിയൽ ടിയർ പോലുള്ളവ, ഇത് ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗത്തിന്റെ അടയാളം കൂടിയാണ്. ഡിസ്കിന്റെ ഉയരം നഷ്ടപ്പെടൽ, ബൾഗിംഗ് ആനുലസ്, എൻഡ് പ്ലേറ്റുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെയുള്ള മറ്റ് സൂചനകൾ ഉണ്ടാകാം. അസാധാരണമായ ഡിസ്ക് ലൊക്കേഷനുകൾ, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പെയ്സിന് പുറത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന നിഖേദ് തുടങ്ങിയ വിചിത്രമായ അടയാളങ്ങളും എംആർഐയിൽ കാണപ്പെടാം.
എംആർഐയ്ക്ക് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളിലെ അസാധാരണതകൾ മറ്റ് രീതികളേക്കാൾ മികച്ചതായി കണ്ടെത്താനാകും, എന്നിരുന്നാലും അതിന്റെ അസ്ഥി ഇമേജിംഗ് അൽപ്പം കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വൈദ്യുതകാന്തിക മണ്ഡലം പേസ്മേക്കറുകളുടെ അസാധാരണമായ പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ, പേസ്മേക്കറുകൾ പോലുള്ള മെറ്റൽ ഇംപ്ലാന്റ് ഉപകരണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ എംആർഐയിൽ പരിമിതികളുണ്ട്. ക്ലോസ്ട്രോഫോബിയ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ, എംആർഐ മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ച് സ്കാൻ ചെയ്യാൻ ഇടുങ്ങിയ കനാലിലേക്ക് പോകുന്നത് ഒരു പ്രശ്നമായി മാറിയേക്കാം. ചില യൂണിറ്റുകളിൽ ഓപ്പൺ എംആർഐ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഇതിന് കാന്തിക ശക്തി കുറവാണ്, അതിനാൽ മികച്ച നിലവാരം കുറഞ്ഞ ഇമേജിംഗ് ചിത്രീകരിക്കുന്നു.
എംആർഐക്ക് വിധേയരായ കുട്ടികളിലും ഉത്കണ്ഠാകുലരായ രോഗികളിലും ഇത് ഒരു പ്രശ്നമാണ്, കാരണം നല്ല ഇമേജ് നിലവാരം രോഗി നിശ്ചലമായി നിൽക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അവർക്ക് മയക്കം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. എംആർഐയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗാഡോലിനിയം എന്ന വൈരുദ്ധ്യം വൃക്കസംബന്ധമായ അസുഖം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ നെഫ്രോജെനിക് സിസ്റ്റമിക് ഫൈബ്രോസിസിന് കാരണമാകും. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് അപകടകരമാണെന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലും, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യത്തെ 12 ആഴ്ചകളിൽ MRI സാധാരണയായി ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. ട്യൂമറിൽ കാൽസ്യം അടങ്ങിയിരിക്കുമ്പോഴും ട്യൂമർ ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് എഡിമ ദ്രാവകം വേർതിരിച്ചറിയാനും എംആർഐ വളരെ ഉപയോഗപ്രദമല്ല.
കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി)
എംആർഐ ലഭ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ സ്പൈനൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു നല്ല രീതിയായി സിടി സ്കാനിംഗ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ രക്തസ്രാവമുള്ള അസ്ഥിരരായ രോഗികളിൽ ഇത് ആദ്യ നിര അന്വേഷണമായും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സിടി സ്കാനിംഗ് മൈലോഗ്രാഫിയേക്കാൾ മികച്ചതാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഇവ രണ്ടും കൂടിച്ചേർന്നാൽ, അത് രണ്ടും മികച്ചതാണ്. സിടി സ്കാനുകൾക്ക് കൂടുതൽ വ്യക്തമായി കാൽസിഫിക്കേഷൻ കാണിക്കാൻ കഴിയും, ചിലപ്പോൾ ചിത്രങ്ങളിൽ ഗ്യാസ് പോലും. ഒരു മികച്ച ഇമേജിംഗ് ഗുണനിലവാരം കൈവരിക്കുന്നതിന്, ഇമേജിംഗ് പതോളജി സൈറ്റിൽ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ഹെർണിയേഷന്റെ വ്യാപ്തി നന്നായി നിർണ്ണയിക്കാൻ നേർത്ത ഭാഗങ്ങൾ എടുക്കുകയും വേണം.
എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനകം ലാമിനക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികളിൽ ഒരു സിടി സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം വടുക്കൾ ടിഷ്യുവിന്റെയും ഫൈബ്രോസിസിന്റെയും സാന്നിധ്യം ഘടനകളെ തിരിച്ചറിയുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും അസ്ഥി മാറ്റങ്ങളും നാഡി കവചത്തിലെ വൈകല്യവും രോഗനിർണയത്തിന് സഹായകമാണ്.
അൺസിനേറ്റ് പ്രക്രിയ പഠിച്ചുകൊണ്ട് സെർവിക്കൽ ഡിസ്കിലെ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഇത് സാധാരണയായി ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളിലേക്കും വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളിലേക്കും പുറകിലും പാർശ്വമായും പ്രൊജക്റ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗം, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പേസ് സങ്കോചം, പൊതുവായ തേയ്മാനം എന്നിവയിൽ കാണപ്പെടുന്ന അൺസിനേറ്റ് പ്രക്രിയയും അടുത്തുള്ള ഘടനകളും തമ്മിൽ അസാധാരണമായ ബന്ധം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അൺസിനേറ്റ് പ്രക്രിയ സ്ക്ലിറോസിസിനും ഹൈപ്പർട്രോഫിക്കും വിധേയമാകുന്നു.
ഡിസ്ക് രോഗം മൂലം സുഷുമ്നാ കനാൽ ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ മൈലോപ്പതി ഉണ്ടാകാം. അതുപോലെ, ന്യൂറൽ ഫോറമിന ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, റാഡിക്യുലോപ്പതി സംഭവിക്കുന്നു. ചെറിയ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളും പ്രോട്രഷനുകളും പോലും ഡ്യുറൽ സഞ്ചിയുടെ തടസ്സത്തിന് കാരണമാകും, കാരണം സെർവിക്കൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്പേസ് സ്വാഭാവികമായി ഇടുങ്ങിയതാണ്. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾക്ക് സിടി സ്കാനിലെ സഞ്ചിയേക്കാൾ അൽപ്പം കൂടുതലാണ് അറ്റൻയുവേഷൻ.
തൊറാസിക് മേഖലയിൽ, തൊറാസിക് ഡിസ്കുകളിൽ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കൂടുതലായതിനാൽ സിടി സ്കാനിന് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഡ്യൂറൽ സഞ്ചിയുടെ ലാറ്ററൽ, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ കൊഴുപ്പ് കൊണ്ട് ചുറ്റപ്പെട്ട വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഒരു പിണ്ഡമായി CT യിൽ കാണാൻ കഴിയും. എപ്പിഡ്യൂറൽ കൊഴുപ്പിന്റെ അഭാവം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ചുറ്റുമുള്ളവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഡിസ്ക് ഉയർന്ന പിണ്ഡമായി കാണപ്പെടുന്നു.
ആകാശനൗകകളുടെ
ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ ഹെർണിയേഷൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫി ആവശ്യമില്ല, കാരണം പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾക്ക് ഡിസ്കിനെ കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ ട്യൂമറുകൾ, അണുബാധകൾ, ഒടിവുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മൈലോഗ്രാഫിയിൽ, ഡിസ്കിന്റെ ഹെർണിയേഷനിൽ കാണപ്പെടുന്ന എക്സ്ട്രാഡ്യൂറൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് നിറഞ്ഞ തെക്കൽ സഞ്ചിയുടെ വൈകല്യമോ സ്ഥാനചലനമോ ഉണ്ടാകാം. മൈലോഗ്രാഫി ഇമേജിൽ കാണുന്ന നാഡി റൂട്ട് എഡിമ, എലവേഷൻ, വ്യതിയാനം, ഛേദിക്കൽ തുടങ്ങിയ ബാധിത നാഡിയിൽ സവിശേഷതകളും ഉണ്ടാകാം.
ഡിസ്കോഗ്രാഫി
ഈ ഇമേജിംഗ് മോഡിൽ, ഡിസ്ക് രൂപഘടന വിലയിരുത്തുന്നതിനായി കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഡിസ്കിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഡിസ്കോജെനിക് വേദനയ്ക്ക് സമാനമായ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം വേദന ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ, വേദനയുടെ ഉറവിടം ആ ഡിസ്ക് ആണെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഡിസ്കോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ ഒരു സിടി സ്കാൻ നടത്തുമ്പോൾ, ശരീരഘടനയും പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളും വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഇത് സഹായകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമമായതിനാൽ, നടുവേദനയുടെ എറ്റിയോളജി വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിൽ എംആർഐയും സിടിയും പരാജയപ്പെട്ടപ്പോൾ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. തലവേദന, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ഡിസ്കിന് കേടുപാടുകൾ, ഡിസ്കൈറ്റിസ്, ഇൻട്രാതെക്കൽ ഹെമറേജ്, വർദ്ധിച്ച വേദന തുടങ്ങിയ നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇതിന് ഉണ്ട്.
ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ ചികിത്സ
ചരിത്രം, ശാരീരിക പരിശോധന, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അന്വേഷണ കണ്ടെത്തലുകൾ എന്നിവയിലൂടെ രോഗിയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അനുസരിച്ച് ചികിത്സ വ്യക്തിഗതമാക്കണം. മിക്ക കേസുകളിലും, 3-4 മാസത്തിനുള്ളിൽ കൂടുതൽ ഇടപെടൽ ആവശ്യമില്ലാതെ രോഗി ക്രമേണ മെച്ചപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഈ കാലയളവിൽ രോഗിക്ക് യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക പരിഹാരം ആ തെറാപ്പിക്ക് ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്തുകൊണ്ട് നിരവധി ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ചികിത്സകൾ ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കണം.
കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി
ഡിസ്കിന്റെ ഹെർണിയേഷന് ഒരു നല്ല ഗതി ഉള്ളതിനാൽ, ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം നാഡീസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വീണ്ടെടുപ്പിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുക, വേദന കുറയ്ക്കുക, ജോലിയിലേക്കും ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലേക്കും നേരത്തെയുള്ള തിരിച്ചുവരവ് സുഗമമാക്കുക എന്നിവയാണ്. യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും പ്രയോജനം, ചെറിയ ഡിസ്ക് ഹെർണിയകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചെറിയ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മികളുള്ള ഹെർണിയകളുള്ള ചെറുപ്പക്കാർക്കുള്ളതാണ്.
ഡിസ്കിന്റെ ഹെർണിയേഷനിൽ ബെഡ് റെസ്റ്റ് വളരെക്കാലമായി ഒരു ചികിത്സാ ഉപാധിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യത്തെ 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 ദിവസങ്ങൾക്കപ്പുറം കിടക്ക വിശ്രമത്തിന് യാതൊരു ഫലവുമില്ലെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഈ കാലയളവിനുശേഷം ബെഡ് റെസ്റ്റ് വിപരീതഫലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ തുടങ്ങിയ ഓറൽ നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് ഉഷ്ണത്താൽ നാഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ വേദന ഒഴിവാക്കും. എൻഎസ്എഐഡികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രഭാവം ഇല്ലെങ്കിലും അസറ്റാമിനോഫെൻ പോലുള്ള വേദനസംഹാരികളും ഉപയോഗിക്കാം. ഡോസുകളും മരുന്നുകളും രോഗിയുടെ വേദനയുടെ പ്രായത്തിനും തീവ്രതയ്ക്കും അനുയോജ്യമായിരിക്കണം. നിലവിലെ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ WHO അനാലിസിക്സ് ഗോവണിയിൽ ഒരു പടി കയറണം. എന്നിരുന്നാലും, NSAID- കളുടെയും വേദനസംഹാരികളുടെയും ദീർഘകാല ഉപയോഗം ആമാശയത്തിലെ അൾസർ, കരൾ, വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന്, മറ്റ് ബദൽ രീതികളായ പ്രാരംഭ കാലഘട്ടത്തിൽ ഐസ് പുരട്ടുക, തുടർന്ന് ചൂട്, ജെല്ലുകൾ, ഉരസലുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മാറുന്നത് വേദനയ്ക്കും പേശിവേദനയ്ക്കും സഹായിച്ചേക്കാം. ഓറൽ മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാനും ഉപയോഗിക്കാം. മെത്തോകാർബാമോൾ, കാരിസോപ്രോഡോൾ, സൈക്ലോബെൻസപ്രിൻ എന്നിവ ചില മരുന്നുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, അവ കേന്ദ്രീകൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും രോഗികളിൽ മയക്കവും മയക്കവും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കില്ല. ഞരമ്പുകളിലെ വീക്കവും വീക്കവും കുറയ്ക്കാൻ 5 ദിവസത്തേക്ക് പ്രെഡ്നിസോലോൺ പോലുള്ള ഓറൽ സ്റ്റിറോയിഡുകളുടെ ഒരു ചെറിയ കോഴ്സ് നൽകാം. 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ വേദനയ്ക്ക് പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകാൻ ഇതിന് കഴിയും.
പരമാവധി ഫലപ്രദമായ ഡോസുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വേദന വേണ്ടത്ര പരിഹരിക്കപ്പെടാത്തപ്പോൾ, എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്ഥലത്തേക്ക് സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുന്നതിന് രോഗിയെ പരിഗണിക്കാം. പെരിറാഡിക്കുലാർ സ്പേസിലേക്ക് സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന സൂചന, പരമ്പരാഗത വൈദ്യചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന റാഡിക്കുലാർ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഡിസ്കൽ കംപ്രഷൻ ആണ്. വേദനയ്ക്കുള്ള അധിക ഡിസ്കൽ കാരണങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവം ഒഴിവാക്കാൻ സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാനിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് സൂക്ഷ്മമായ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. ഈ തെറാപ്പിയുടെ വിപരീതഫലങ്ങളിൽ പ്രമേഹം, ഗർഭം, ആമാശയത്തിലെ അൾസർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശീതീകരണ വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ പഞ്ചർ വിപരീതഫലമാണ്, അതിനാൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ ഫോർമിനൽ സമീപനം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിലാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്, കൂടാതെ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്രമീകരണത്തിൽ നേരിട്ട് ഞരമ്പുകളുടെ വീക്കവും വീക്കവും കുറയ്ക്കുന്നതിന് ബാധിച്ച ഇന്റർവെർട്ടെബ്രൽ ഡിസ്കിനോട് ചേർന്നുള്ള എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്പെയ്സിലേക്ക് സ്റ്റിറോയിഡുകളും വേദനസംഹാരിയും കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. 50% രോഗികളും കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം ആശ്വാസം അനുഭവിക്കുന്നു, ഇത് താത്കാലികമാണെങ്കിലും മികച്ച ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന് അവർക്ക് 2 ആഴ്ച ഇടവേളകളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഈ ചികിത്സാരീതി വിജയകരമാണെങ്കിൽ, പ്രതിവർഷം 3 എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്റ്റിറോയിഡൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വരെ നൽകാം.
ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിനെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിലും രോഗിയെ അവന്റെ മുൻകാല ജീവിതത്തിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ മടങ്ങാൻ സഹായിക്കും. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റിന് രോഗിയുടെ ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ്, ചലനശേഷി, വഴക്കം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ശരിയായ ഭാവം, നടത്തം, ലിഫ്റ്റിംഗ് സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ എന്നിവ എങ്ങനെ നിലനിർത്താമെന്ന് രോഗിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കാനാകും.
സ്ട്രെച്ചിംഗ് വ്യായാമങ്ങൾ നട്ടെല്ലിന്റെ വഴക്കം മെച്ചപ്പെടുത്തും, അതേസമയം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ പുറകിലെ പേശികളുടെ ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ അവസ്ഥ വഷളാക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനിൽ നിന്ന് സജീവമായ ജീവിതശൈലിയിലേക്കുള്ള മാറ്റം സുഗമമാക്കുന്നു. പൊതുവായ ക്ഷേമം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വ്യായാമ വ്യവസ്ഥകൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിർത്താം.
തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ, ഹ്രസ്വകാല വേദനയുടെ ആശ്വാസത്തിനായി നിരീക്ഷണവും എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പും ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അക്യുപങ്ചർ, അക്യുപ്രഷർ, പോഷക സപ്ലിമെന്റുകൾ, ബയോഫീഡ്ബാക്ക് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അവർക്ക് ഇഷ്ടമുള്ള സമഗ്രമായ ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്, അവ തെളിവുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലല്ലെങ്കിലും. ട്രാൻസ് ഇലക്ട്രിക്കൽ നെർവ് സ്റ്റിമുലേഷൻ (TENS) ഒരു വേദന ആശ്വാസ മാർഗമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ ന്യായീകരിക്കാൻ തെളിവുകളൊന്നുമില്ല.
ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കു ശേഷവും വേദനയിൽ ഒരു പുരോഗതിയും ഇല്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ആലോചിക്കാവുന്നതാണ്, സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ഫലത്തിനായി രോഗിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരഞ്ഞെടുക്കണം.
സർജിക്കൽ തെറാപ്പി
നാഡി വേരുകൾ വിഘടിപ്പിക്കുകയും പിരിമുറുക്കം ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യം. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് നിരവധി സൂചനകളുണ്ട്, അവ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്.
സമ്പൂർണ്ണ സൂചനകളിൽ കൗഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ കാര്യമായ പാരെസിസ് ഉൾപ്പെടുന്നു. മറ്റ് ആപേക്ഷിക സൂചനകളിൽ ഗ്രേഡ് 3-നേക്കാൾ കൂടുതലുള്ള മോട്ടോർ കമ്മി, കുറഞ്ഞത് ആറ് മാസത്തെ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കാത്ത സയാറ്റിക്ക, ആറ് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതലുള്ള സയാറ്റിക്ക, അല്ലെങ്കിൽ ഫോറമിനൽ ബോൺ സ്റ്റെനോസിസ് മൂലമുള്ള നാഡി വേദന എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഇൻറർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് രോഗത്തിന്റെ ഹെർണിയേഷൻ ദീർഘകാല യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ നേരത്തെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയിലൂടെയോ ചികിത്സിക്കണമോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് വർഷങ്ങളായി നിരവധി ചർച്ചകൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്. ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ധാരാളം ഗവേഷണങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ മിക്കതും 2 വർഷത്തിനു ശേഷമുള്ള അന്തിമ ക്ലിനിക്കൽ ഫലം സമാനമാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും നേരത്തെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാകും. അതിനാൽ, നേരത്തെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഉചിതമായിരിക്കുമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് രോഗിയെ നേരത്തെ ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ പ്രാപ്തമാക്കുകയും അതുവഴി സാമ്പത്തികമായി സാധ്യമാകുകയും ചെയ്യുന്നു.
ചില ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഇപ്പോഴും പരമ്പരാഗത ഡിസെക്ടമി ഉപയോഗിച്ചേക്കാം, എന്നിരുന്നാലും പലരും സമീപ വർഷങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. രണ്ട് അറ്റങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള പാതിവഴിയാണ് മൈക്രോഡിസെക്ടമിയായി കണക്കാക്കുന്നത്. രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയും പെർക്യുട്ടേനിയസ് നടപടിക്രമങ്ങളും അവയുടെ ആപേക്ഷിക നേട്ടം കാരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലാമിനക്ടമി എന്നറിയപ്പെടുന്ന പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സ്ഥാനമില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, ഹ്രസ്വകാലവും ദീർഘകാലവുമായ നേട്ടങ്ങൾ കാരണം മൈക്രോഡിസെക്ടമി കൂടുതൽ അനുകൂലമാണെന്ന് ചില പഠനങ്ങളുണ്ട്. ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക്, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറയുന്നു, രക്തസ്രാവം കുറയുന്നു, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ആശ്വാസം, സങ്കീർണതകളുടെ നിരക്ക് കുറയുന്നു. 10 വർഷത്തെ ഫോളോ-അപ്പിന് ശേഷവും ഈ സാങ്കേതികത ഫലപ്രദമാണ്, അതിനാൽ ഇപ്പോഴും ഏറ്റവും ഇഷ്ടപ്പെട്ട സാങ്കേതികതയാണിത്. മിനിമലി ഇൻവേസീവ് ടെക്നിക്കിനെയും മൈക്രോഡിസെക്ടമിയെയും താരതമ്യം ചെയ്യാൻ നടത്തിയ പഠനങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങളിൽ കലാശിച്ചു. ഒരു ക്രമരഹിത നിയന്ത്രണ പഠനത്തിന് മൈക്രോഡിസെക്ടമി കൂടുതൽ അനുകൂലമാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിഞ്ഞപ്പോൾ ചിലർക്ക് കാര്യമായ വ്യത്യാസം സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല.
മൈക്രോഡിസെക്ടമിയിൽ, ഒരു ഓപ്പറേറ്റിംഗ് മൈക്രോസ്കോപ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, കൂടാതെ ഞരമ്പിനെ ബാധിക്കുന്ന ഹെർണിയേറ്റഡ് ഇന്റർവെർട്ടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ശകലത്തിന്റെ ഭാഗം ഹെമിലാമിനെക്ടമി വഴി നീക്കംചെയ്യുന്നു. നാഡി റൂട്ടിലേക്കും ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിലേക്കും പ്രവേശനം സുഗമമാക്കുന്നതിന് അസ്ഥിയുടെ ചില ഭാഗങ്ങളും നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഒരു രാത്രി തങ്ങലും നിരീക്ഷണവും കൊണ്ട് മാത്രം ആശുപത്രി വാസത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറവാണ്, കാരണം രോഗിക്ക് കുറഞ്ഞ വേദനയും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസവും നൽകാൻ കഴിയും.
എന്നിരുന്നാലും, അസ്ഥിരമായ ചില രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ നീണ്ട പ്രവേശനം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ചിലപ്പോൾ അവർക്ക് സംയോജനവും ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റിയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മൈക്രോഡിസ്സെക്ടമിക്ക് വിധേയരായ 80-85% രോഗികളും വിജയകരമായി സുഖം പ്രാപിക്കുന്നുവെന്നും അവരിൽ പലർക്കും ഏകദേശം 6 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ അവരുടെ സാധാരണ ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുമെന്നും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ഡിസ്ക് ഫ്രാഗ്മെന്റിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുകയും ഡിസ്ക് സ്പേസ് ക്യൂറേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യണോ അതോ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സ്പേസിന്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അധിനിവേശത്തോടെ ഹെർണിയേറ്റഡ് ശകലം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ചർച്ചയുണ്ട്. കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി 28 ശതമാനത്തിൽ നിന്ന് 11.5% ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് പല പഠനങ്ങളും അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. ഇത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ഡിസ്കിന്റെ ഹെർണിയേഷനിൽ ഏകദേശം 7% ആവർത്തനത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇതിന് ഭാവിയിൽ ആർത്രോഡെസിസ്, ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി തുടങ്ങിയ അധിക ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഇത് കാര്യമായ ദുരിതത്തിനും സാമ്പത്തിക ഭാരത്തിനും ഇടയാക്കും.
കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, തുരങ്കം കശേരുക്കളിൽ എത്തുന്നതുവരെ വലുതാക്കാൻ തുരങ്കം വലുതാക്കാൻ വർധിച്ചുവരുന്ന വ്യാസമുള്ള ഡൈലേറ്ററുകൾ ഇടാൻ സർജൻ സാധാരണയായി പുറകിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. പരമ്പരാഗത മൈക്രോഡിസ്സെക്ടമിയിൽ കാണുന്നതിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ ആഘാതം പേശികൾക്ക് ഈ രീതി കാരണമാകുന്നു. നാഡി റൂട്ട്, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഡിസ്കിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയുള്ളൂ. അപ്പോൾ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
ഈ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾക്ക് കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയാ സൈറ്റിലെ അണുബാധകളുടെയും കുറഞ്ഞ ആശുപത്രി വാസത്തിന്റെയും ഉയർന്ന നേട്ടമുണ്ട്. ചിമോപാപൈൻ, ലേസർ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ (അയോണൈസ്ഡ് ഗ്യാസ്) അബ്ലേഷൻ, ബാഷ്പീകരണം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഡിസ്ക് രാസപരമായോ എൻസൈമാറ്റിക്കോ ആയി കേന്ദ്രീകൃതമായി വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലാറ്ററൽ ഡീകംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ചോ ന്യൂക്ലിയോസോം പോലുള്ള ഷേവർ ഉപയോഗിച്ച് ആസ്പിറേറ്റുചെയ്ത് വലിച്ചെടുക്കുന്നതിലൂടെയോ ഇത് യാന്ത്രികമായി വിഘടിപ്പിക്കാം. Chemopapin പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുകയും ഒടുവിൽ അത് പിൻവലിക്കുകയും ചെയ്തു. മേൽപ്പറഞ്ഞ മിക്ക സാങ്കേതിക വിദ്യകളും പ്ലാസിബോയേക്കാൾ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഡയറക്റ്റഡ് സെഗ്മെന്റെക്ടമി, മൈക്രോഡിസ്സെക്ടമിക്ക് സമാനമായി ഫലപ്രദമാകുന്നതിൽ ചില വാഗ്ദാനങ്ങൾ പ്രകടമാക്കിയ ഒന്നാണ്.
സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ മുൻവശത്ത് ചികിത്സിക്കുന്നു. കാരണം, ഹെർണിയേഷൻ മുൻവശത്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്, സെർവിക്കൽ കോഡിന്റെ കൃത്രിമത്വം രോഗിക്ക് സഹിക്കില്ല. ഫോറാമിനൽ സ്റ്റെനോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ, അത് ഫോറാമെനിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങിനിൽക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങൾ മാത്രമാണ് ഒരു പിൻകാല സമീപനം ആലോചിക്കുന്നത്.
ആന്റീരിയർ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സമീപനത്തിന് പകരമാണ് മിനിമൽ ഡിസ്ക് എക്സിഷൻ. എന്നിരുന്നാലും, നടപടിക്രമത്തിനു ശേഷമുള്ള ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ സ്ഥിരത ശേഷിക്കുന്ന ഡിസ്കിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോണൽ കംപ്രഷൻ നീക്കം ചെയ്യുന്നതുമൂലം നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം കഴുത്ത് വേദന ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും ശേഷിക്കുന്ന അച്ചുതണ്ട് കഴുത്ത് വേദനയിൽ കാര്യമായ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാം. സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനായുള്ള മറ്റൊരു ഇടപെടലിൽ മുൻ സെർവിക്കൽ ഇന്റർബോഡി ഫ്യൂഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗമുള്ള കഠിനമായ മൈലോപ്പതി രോഗികൾക്ക് ഇത് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതകൾ
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സാധ്യത വളരെ കുറവാണെങ്കിലും, സങ്കീർണതകൾ ഇപ്പോഴും ഉണ്ടാകാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അണുബാധ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകളിലൊന്നാണ്, അതിനാൽ തിയേറ്ററിലും വാർഡിലും കൂടുതൽ ശക്തമായ അണുബാധ നിയന്ത്രണ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, മോശം ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികത കാരണം, നാഡിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കാം. നാഡി വേരിന്റെ ആവരണത്തിലെ ഒരു ദ്വാരം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ചോർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുമ്പോൾ ഒരു ഡ്യൂറൽ ലീക്ക് സംഭവിക്കാം, ഇത് നാഡി വേരുകളെ കുളിപ്പിക്കുന്നതാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ലൈനിംഗ് നന്നാക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ നഷ്ടം മൂലം തലവേദന ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി കാലക്രമേണ, അവശിഷ്ടങ്ങളൊന്നും കൂടാതെ മെച്ചപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നാഡി വേരുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നാഡി വേരിന്റെ ഞെരുക്കത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് രോഗിക്ക് മുമ്പ് അനുഭവപ്പെട്ട റാഡികുലാർ വേദനയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഒരേ സൈറ്റിലെ ഡിസ്ക് മെറ്റീരിയലിന്റെ ഹെർണിയേഷൻ കാരണം ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഹെർണിയേഷൻ ദീർഘകാലത്തേക്ക് സംഭവിക്കാവുന്ന ഒരു വിനാശകരമായ സങ്കീർണതയാണ്. ഇത് യാഥാസ്ഥിതികമായി നിയന്ത്രിക്കാമെങ്കിലും ആത്യന്തികമായി ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലങ്ങൾ
ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് വിപുലമായ ഗവേഷണം നടന്നിട്ടുണ്ട്. സാധാരണയായി, മൈക്രോഡിസെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലങ്ങൾ നല്ലതാണ്. നടുവേദനയേക്കാൾ കാലുവേദനയ്ക്ക് കൂടുതൽ പുരോഗതിയുണ്ട്, അതിനാൽ നടുവേദന മാത്രമുള്ളവർക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. പല രോഗികളും ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ ചികിത്സയിൽ മെച്ചപ്പെടുന്നുവെങ്കിലും തുടർന്നുള്ള മാസങ്ങളിൽ അവ മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം. സാധാരണഗതിയിൽ, പ്രാരംഭ വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ വേദന അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും അത് കാലിന്റെ ശക്തിയിൽ മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒടുവിൽ, സംവേദനത്തിന്റെ പുരോഗതി സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വേദന ഇല്ലെങ്കിലും രോഗിക്ക് മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നതായി പരാതിപ്പെടാം. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളും ജോലിയും പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും.
നോവൽ തെറാപ്പികൾ
യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സയാണെങ്കിലും, നിലവിലെ നിലവാരത്തിലുള്ള പരിചരണം ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ ഹെർണിയേഷന്റെ അടിസ്ഥാന പാത്തോളജിയെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നില്ല. കോശജ്വലനം, രോഗപ്രതിരോധ-മധ്യസ്ഥം, പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പാത്ത്വേകൾ എന്നിങ്ങനെ രോഗകാരികളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന വിവിധ പാതകളുണ്ട്.
കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥരുടെ പങ്ക് നിലവിൽ ഗവേഷണത്തിലാണ്, ഇത് നാഡി വേരുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന ഈ കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥരെ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു. ടിഎൻഎഫ് പോലുള്ള സൈറ്റോകൈനുകൾ? ഈ പ്രക്രിയകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പ്രധാനമായും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സെറോടോണിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികളും ?2 അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ എതിരാളികളും വേദന സംവേദനക്ഷമത മധ്യസ്ഥമാക്കുന്നു.
അതിനാൽ, ഈ റിസപ്റ്ററുകളെയും മധ്യസ്ഥരെയും ലക്ഷ്യമിടുന്ന ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പി രോഗപ്രക്രിയയെ സ്വാധീനിക്കുകയും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. നിലവിൽ, ടിഎൻഎഫിനെതിരെ സൈറ്റോകൈൻ എതിരാളികൾ? കൂടാതെ IL 1? പരീക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ട്. സാർപോഗ്രലേറ്റ് ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് പോലുള്ള ന്യൂറോണൽ റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകയിലും സയാറ്റിക്ക ചികിത്സയ്ക്കായി ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിലും പരീക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ട്. കോശജ്വലന കാസ്കേഡിന് തുടക്കമിടുമെന്ന് കരുതുന്ന മൈക്രോഗ്ലിയയെ ലക്ഷ്യമിടുന്ന സെൽ സൈക്കിൾ മോഡിഫയറുകൾ ന്യൂറോപ്രോട്ടക്ടീവ് ആൻറിബയോട്ടിക് മിനോസൈക്ലിൻ ഉപയോഗിച്ച് പരീക്ഷിച്ചു.
അടുത്തിടെ NF- kB അല്ലെങ്കിൽ പ്രോട്ടീൻ കൈനസ് പാതയെ തടയുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണവും ഉണ്ട്. ഭാവിയിൽ, ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ഹെർണിയേഷൻ ചികിത്സ, നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഗവേഷണത്തിന് നന്ദി കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തും. (ഹരോ, ഹിരോതക)
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC, MSACP, RN, CCST
ഒരു ഡിസ്ക് ബൾജ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് നട്ടെല്ലിന്റെ ഓരോ കശേരുക്കൾക്കും ഇടയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു ആരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ്. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അപചയത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ഭാഗമായി ഇവ സംഭവിക്കാമെങ്കിലും, ആവർത്തിച്ചുള്ള അമിതമായ ഉപയോഗവും, ഒരു ഡിസ്ക് ബൾജ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന് കാരണമാകും. ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, നട്ടെല്ലിനെ ബാധിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഡിസ്ക് ബൾജ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്. ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിന്റെ പുറം നാരുകൾ അടുത്തുള്ള വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെ അരികുകളിൽ നിന്ന് സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തുമ്പോഴാണ് ഡിസ്ക് ബൾജ്. ഇൻറർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ കീറിപ്പോയതോ ദുർബലമായതോ ആയ ബാഹ്യ ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിലൂടെ ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിന്റെ ഒരു ഭാഗമോ മുഴുവനായോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണ് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്. ഈ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ ചികിത്സ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ചിറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി പോലുള്ള ഇതര ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഗുരുതരമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കാം. – ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, സിസിഎസ്ടി ഇൻസൈറ്റ്
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് ഡിസി, സിസിഎസ്ടി ക്യൂറേറ്റ് ചെയ്തത്
അവലംബം
ആൻഡേഴ്സൺ, പോൾ എ. തുടങ്ങിയവർ. ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ചികിത്സയുടെ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ: 1983-2007. ജേണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്, വാല്യം 16, നമ്പർ. 10, 2008, പേജ് 566-573. അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സർജൻസ്, doi:10.5435/00124635-200810000-00002.
ഫ്രേസർ I (2009) യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ആശുപത്രി അധിഷ്ഠിത പരിചരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ. ഹെൽത്ത് കെയർ റിസർച്ച് ആൻഡ് ക്വാളിറ്റി ഏജൻസി, റോക്ക്വില്ലെ
റിച്ചി, ജൂഡിത്ത് എ. തുടങ്ങിയവർ. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ തൊഴിലാളികളിൽ നടുവേദന രൂക്ഷമാകുന്നതും ഉൽപ്പാദനക്ഷമമായ സമയച്ചെലവുകളും. നട്ടെല്ല്, വാല്യം 31, നമ്പർ. 26, 2006, പേജ്. 3052-3060. ഓവിഡ് ടെക്നോളജീസ് (വോൾട്ടേഴ്സ് ക്ലൂവർ ഹെൽത്ത്), doi:10.1097/01.brs.0000249521.61813.aa.
Fardon, DF, et al., ലംബർ ഡിസ്ക് നാമകരണം: പതിപ്പ് 2.0: നോർത്ത് അമേരിക്കൻ സ്പൈൻ സൊസൈറ്റി, അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് സ്പൈൻ റേഡിയോളജി, അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ന്യൂറോറഡിയോളജി എന്നിവയുടെ സംയുക്ത ടാസ്ക് ഫോഴ്സിന്റെ ശുപാർശകൾ. സ്പൈൻ ജെ, 2014. 14(11): പേ. 2525-45.
കോസ്റ്റെല്ലോ RF, Beall DP. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ നാമകരണവും സ്റ്റാൻഡേർഡ് റിപ്പോർട്ടിംഗ് ടെർമിനോളജിയും. മാഗ്ൻ റെസൺ ഇമേജിംഗ് ക്ലിൻ എൻ ആം. 2007;15 (2): 167-74, v-vi.
റോബർട്ട്സ്, എസ്. ഡിസ്ക് മോർഫോളജി ഇൻ ഹെൽത്ത് ആൻഡ് ഡിസീസ്. ബയോകെമിക്കൽ സൊസൈറ്റി ഇടപാടുകൾ, വാല്യം 30, നമ്പർ. 5, 2002, പേജ്. A112.4-A112. പോർട്ട്ലാൻഡ് പ്രസ് ലിമിറ്റഡ്., doi:10.1042/bst030a112c.
ജോൺസൺ, വെബ്, എസ്. റോബർട്ട്സ്. ഹ്യൂമൻ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് സെൽ മോർഫോളജിയും സൈറ്റോസ്കെലെറ്റൽ കോമ്പോസിഷനും: ആരോഗ്യത്തിലും രോഗത്തിലുമുള്ള പ്രാദേശിക വ്യതിയാനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക പഠനം. ജേണൽ ഓഫ് അനാട്ടമി, വാല്യം 203, നമ്പർ. 6, 2003, പേജ് 605-612. Wiley-Blackwell, doi:10.1046/j.1469-7580.2003.00249.x.
ഗ്രുൻഹേഗൻ, തിജ്സ്. പോഷക വിതരണവും ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് മെറ്റബോളിസവും. ദി ജേർണൽ ഓഫ് ബോൺ ആൻഡ് ജോയിന്റ് സർജറി (അമേരിക്കൻ), വാല്യം 88, നമ്പർ. suppl_2, 2006, പേജ്. 30. ഓവിഡ് ടെക്നോളജീസ് (വോൾട്ടേഴ്സ് ക്ലൂവർ ഹെൽത്ത്), doi:10.2106/jbjs.e.01290.
Mercer, SR, GA Jull. സെർവിക്കൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ മോർഫോളജി: ഡിസ്ക് ഡിറേഞ്ച്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന്റെ മക്കെൻസി മോഡലിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. മാനുവൽ തെറാപ്പി, വാല്യം 1, നമ്പർ. 2, 1996, പേജ്. 76-81. എൽസേവിയർ BV, doi:10.1054/math.1996.0253.
KOELLER, W et al. ഹ്യൂമൻ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകളുടെ ബയോമെക്കാനിക്കൽ പ്രോപ്പർട്ടികൾ അച്ചുതണ്ട് ഡൈനാമിക് കംപ്രഷന് വിധേയമാണ്. നട്ടെല്ല്, വാല്യം 9, നമ്പർ. 7, 1984, പേജ് 725-733. ഒവിഡ് ടെക്നോളജീസ് (വോൾട്ടേഴ്സ് ക്ലൂവർ ഹെൽത്ത്), doi:10.1097/00007632-198410000-00013.
ലീബർമാൻ, ഇസഡോർ എച്ച്. ഡിസ്ക് ബൾജ് ബബിൾ: സ്പൈൻ ഇക്കണോമിക്സ് 101. ദി സ്പൈൻ ജേർണൽ, വാല്യം 4, നമ്പർ. 6, 2004, പേജ് 609-613. എൽസെവിയർ BV, doi:10.1016/j.spine.2004.09.001.
ലാപ്പലൈനൻ, അനു കെ തുടങ്ങിയവർ. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് കാൽസിഫിക്കേഷനുകൾക്കായി റേഡിയോഗ്രാഫിക്കലായി സ്ക്രീൻ ചെയ്ത ഡാഷ്ഷണ്ടുകളിലെ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് രോഗം. Acta Veterinaria Scandinavica, vol 56, No. 1, 2014, സ്പ്രിംഗർ നേച്ചർ, doi:10.1186/s13028-014-0089-4.
മൊഅസാസ്, പായം തുടങ്ങിയവർ. 80. പൊസിഷണൽ എംആർഐ: സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ബൾജിന്റെ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ഒരു മൂല്യവത്തായ ഉപകരണം. ദി സ്പൈൻ ജേർണൽ, വാല്യം 7, നമ്പർ. 5, 2007, പേ. 39 എസ്. എൽസെവിയർ BV, doi:10.1016/j.spine.2007.07.097.
Vialle, Luis Roberto et al. ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ. Revista Brasileira De Ortopedia (ഇംഗ്ലീഷ് പതിപ്പ്), വാല്യം 45, നമ്പർ. 1, 2010, പേജ് 17-22. എൽസെവിയർ BV, doi:10.1016/s2255-4971(15)30211-1.
മുള്ളൻ, ഡെനിസ് തുടങ്ങിയവർ. ഡിസ്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സയാറ്റിക്കയുടെ പാത്തോഫിസിയോളജി. I. ഒരു രാസഘടകത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന തെളിവുകൾ. ജോയിന്റ് ബോൺ സ്പൈൻ, വാല്യം 73, നമ്പർ. 2, 2006, പേജ് 151-158. എൽസേവിയർ BV, doi:10.1016/j.jbspin.2005.03.003.
ജേക്കബ്സ്, വിൽകോ സിഎച്ച് തുടങ്ങിയവർ. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് മൂലമുള്ള സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ, ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. യൂറോപ്യൻ സ്പൈൻ ജേർണൽ, വാല്യം 21, നമ്പർ. 11, 2012, പേജ് 2232-2251. സ്പ്രിംഗർ നേച്ചർ, doi:10.1007/s00586-012-2422-9.
Rutkowski, B. കമ്പൈൻഡ് പ്രാക്ടീസ് ഓഫ് ഇലക്ട്രിക്കൽ സ്റ്റിമുലേഷൻ ഫോർ ലംബർ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ. വേദന, വാല്യം 11, 1981, പേ. എസ്226. ഓവിഡ് ടെക്നോളജീസ് (വോൾട്ടേഴ്സ് ക്ലൂവർ ഹെൽത്ത്), doi:10.1016/0304-3959(81)90487-5.
വെബർ, ഹെൻറിക്. നട്ടെല്ല് അപ്ഡേറ്റ് ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രവും ഇടപെടലിന്റെ സ്വാധീനവും. നട്ടെല്ല്, വാല്യം 19, നമ്പർ. 19, 1994, പേജ്. 2234-2238. ഒവിഡ് ടെക്നോളജീസ് (വോൾട്ടേഴ്സ് ക്ലൂവർ ഹെൽത്ത്), doi:10.1097/00007632-199410000-00022.
ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ ഇമേജിംഗ്: അവലോകനം, റേഡിയോഗ്രഫി, കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി.Emedicine.Medscape.Com, 2017,
കെർ, ഡാന തുടങ്ങിയവർ. ലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളുടെ ദീർഘകാല പ്രവചനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഒരു ക്രമരഹിതവും നിരീക്ഷണപരവുമായ പഠനം. ക്ലിനിക്കൽ ഓർത്തോപീഡിക്സും അനുബന്ധ ഗവേഷണവും, വാല്യം 473, നമ്പർ. 6, 2014, പേജ്. 1920-1930. സ്പ്രിംഗർ നേച്ചർ, doi:10.1007/s11999-014-3803-7.
വാങ്ങൂ, സേവ്യർ, അഫ്ഷിൻ ഗാംഗി. ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷന്റെ പെർക്യുട്ടേനിയസ് ചികിത്സ. ഇന്റർവെൻഷണൽ റേഡിയോളജിയിലെ സെമിനാറുകൾ, വാല്യം 27, നമ്പർ. 02, 2010, പേജ് 148-159. തീം പബ്ലിഷിംഗ് ഗ്രൂപ്പ്, doi:10.1055/s-0030-1253513.
ഹരോ, ഹിരോടക. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളുടെ വിവർത്തന ഗവേഷണം: രോഗനിർണയത്തിന്റെയും ചികിത്സയുടെയും നിലവിലെ അവസ്ഥ. ജേണൽ ഓഫ് ഓർത്തോപീഡിക് സയൻസ്, വാല്യം 19, നമ്പർ. 4, 2014, പേജ് 515-520. എൽസെവിയർ BV, doi:10.1007/s00776-014-0571-x.
വ്യക്തിഗത ശരീരങ്ങൾ പ്രായമാകുമ്പോൾ, ഞരമ്പുകളും പേശികളും നശിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് താഴ്ന്ന സുഷുമ്ന മേഖലയിൽ. ഇത് സിയാറ്റിക് വേദനയ്ക്കും പേശികളുടെ ബലഹീനതയ്ക്കും കാരണമാകും. ഞരമ്പുകളും പേശികളും വളരെയധികം കടന്നുപോയതിനാൽ പ്രായമായ സയാറ്റിക്ക വളരെ സാധാരണമാണ്. വളയുക, ഉയർത്തുക, ചുമക്കുക, എത്തുക, വളച്ചൊടിക്കുക, സ്വാഭാവിക വസ്ത്രധാരണം, കീറൽ എന്നിവ സിയാറ്റിക് നാഡിയെയും ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെയും പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നു. അമിതഭാരമുള്ള മുതിർന്നവർക്ക്, സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
പ്രായമായ സയാറ്റിക്ക
പ്രായമാകുമ്പോൾ, നട്ടെല്ലിലെ കശേരുക്കൾ/എല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ഡിസ്ക്കുകൾ/ തരുണാസ്ഥി ഉണങ്ങി, അവയുടെ കുഷ്യനിംഗ് കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് അസ്ഥികൾ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ സ്ഥലത്തുനിന്ന് മാറുന്നതിനും പരസ്പരം ഉരസുന്നതിനും ഇടയാക്കും എന്നതാണ് പ്രായമായ സയാറ്റിക്കയുടെ പ്രധാന കാരണം. , ഒപ്പം ഞരമ്പുകൾ കംപ്രസ്സുചെയ്യുന്നു. ശരാശരി, 1 ന് ശേഷം ഓരോ പത്ത് വർഷത്തിലും ശരീരത്തിന് ഒരു സെന്റീമീറ്റർ ഉയരം കുറയുന്നു.
അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ
പ്രമേഹം
പ്രമേഹം ശരീരത്തെ മുഴുവൻ ബാധിക്കുന്നു.
രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാത്തത് നാഡികളെയും അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന വ്യാപകമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
പ്രമേഹമുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് സയാറ്റിക്കയും മറ്റ് നാഡീ തകരാറുകളും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ജനിതകശാസ്ത്രം
നട്ടെല്ലിന്റെ അവസ്ഥ കുടുംബ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിന്റെ ഭാഗമാണെങ്കിൽ, സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഉദാഹരണത്തിന്, ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് ഡിസോർഡർ, സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്നിവ സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ജനിതക അവസ്ഥകളാണ്.
നിയന്ത്രിക്കാവുന്ന അപകട ഘടകങ്ങൾ
ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
ഉദാസീനവും വളരെ സജീവവുമായ ജീവിതശൈലി സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകും.
വളരെയധികം ഉദാസീനതയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് പ്രായമായ സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
വളരെ ചുറുചുറുക്കുള്ളവരും ഭാരോദ്വഹനത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നവരുമായ വ്യക്തികൾക്കും അപകടസാധ്യതയുണ്ട്, കാരണം പ്രവർത്തനം നടുവേദനയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഭാരം
ഒരു വ്യക്തിക്ക് അമിതഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
അധിക ഭാരം നട്ടെല്ലിൽ തള്ളുകയും അത് കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
നട്ടെല്ല് ഞെരുക്കുമ്പോൾ, അത് ഞരമ്പുകൾക്ക് നേരെ ഉരസുന്നത് പ്രകോപിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി, നീറ്റൽ, വേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ആർത്തവവിരാമം
ആർത്തവവിരാമം അസ്ഥികളുടെ നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് നാഡി പ്രകോപിപ്പിക്കലിനും നാഡി തകരാറിനും കാരണമാകും.
കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ച്, പ്രായമായ വ്യക്തികൾക്ക് മികച്ച നിലവാരമുള്ള ഉറക്കം, മെച്ചപ്പെട്ട മാനസികാവസ്ഥ, വർദ്ധിച്ച ഊർജ്ജ നില എന്നിവ നേടാനാകും.
ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ടീമിന് പ്രതിരോധത്തിനും ഒപ്പം ഒരു പ്രത്യേക / ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കിയ ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും സാന്ത്വന പരിചരണ.
ശരീര ഘടന
സാർഗോപ്പനിയ
സാർഗോപ്പനിയ പ്രായമായവരുടെ മരണനിരക്ക്, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനം, ജീവിത നിലവാരം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. പ്രായമായ ജനസംഖ്യ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുന്നതിനാൽ, മെലിഞ്ഞ പിണ്ഡം സംരക്ഷിക്കുന്നത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ സ്വാതന്ത്ര്യം നിലനിർത്തുന്നതിന്റെ അവിഭാജ്യ ഘടകമായി മാറുന്നു. പേശികളുടെ നഷ്ടം കൈകളിലും കാലുകളിലും ചലനശേഷി കുറയുക, വീഴാനുള്ള സാധ്യത കൂടുക, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ആശുപത്രിവാസം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വീഴ്ചകളും ഒടിവുകളും പലപ്പോഴും പേശികളുടെ അപചയത്തിന്റെ ഒരു ചക്രത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ശരീരഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ InBody സഹായിക്കുകയും പേശികൾ ക്ഷയിക്കുകയും ചലനശേഷി കുറയാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
അവലംബം
അഗർവാൾ, സമീർ, നിത്യാനന്ദ്. "ആർത്തവവിരാമമായ സ്ത്രീകളിൽ കാൽസ്യവും വിറ്റാമിൻ ഡിയും." ഇന്ത്യൻ ജേണൽ ഓഫ് എൻഡോക്രൈനോളജി ആൻഡ് മെറ്റബോളിസം വാല്യം. 17,ഉപകരണം 3 (2013): S618-20. doi:10.4103/2230-8210.123549
ഡോഗെർട്ടി, പോൾ ഇ തുടങ്ങിയവർ. "പ്രായമായ മുതിർന്നവരിൽ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണത്തിന്റെ പങ്ക്." കൈറോപ്രാക്റ്റിക് & മാനുവൽ തെറാപ്പിസ് വാല്യം. 20,1 3. 21 ഫെബ്രുവരി 2012, doi:10.1186/2045-709X-20-3
ഫെരേര, മാനുവേല എൽ, ആൻഡ്രൂ മക്ലാക്ലാൻ. "പ്രായമായ മുതിർന്നവരിൽ സയാറ്റിക്ക വേദന ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള വെല്ലുവിളികൾ." മരുന്നുകളും പ്രായമാകലും. 33,11 (2016): 779-785. doi:10.1007/s40266-016-0404-z
സയാറ്റിക്ക മോട്ടോർ വാഹനാപകടം. ഒരു ഓട്ടോമൊബൈൽ ക്രാഷ്/അപകടത്തിന് ശേഷം, വേദനയുടെയും അസ്വസ്ഥതയുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉടനടി ആഘാതത്തിന്റെ ശക്തിയെ പിന്തുടരും, ഇത് ഒരു പരിക്ക് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിരവധി പരിക്കുകളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉടനടി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്:
ഉയർന്ന ആഘാതം, മുറിവുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള വേദന.
അസ്ഥി ഒടിവുകൾ.
സ്ഥാനഭ്രംശങ്ങൾ.
കഴുത്തിലെ ചമ്മട്ടി.
പുറം വേദന.
സിയാറ്റിക് നാഡി ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലുതാണ്, ഏത് തകരാറും ശരീരത്തിന്റെ ഒന്നോ രണ്ടോ വശത്ത് വേദനയുണ്ടാക്കാം. ഞരമ്പുകൾ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, പേശികൾ എന്നിവയിലെ സമ്മർദ്ദവും ഞെരുക്കവും താഴത്തെ പുറകിലോ കാലുകളിലോ പാദങ്ങളിലോ ബലഹീനതയോ മരവിപ്പോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മണിക്കൂറുകൾ, ദിവസങ്ങൾ, ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം പോലും സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങൾ വൈകും. ചെറുതോ വലുതോ ആയ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അപകടത്തിന് ശേഷം ഒരു ഡോക്ടറെയും ഓട്ടോ ആക്സിഡന്റ് കൈറോപ്രാക്റ്ററെയും കണ്ട് സമഗ്രമായ ഒരു വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കുന്നത് നിർണായകമാണ്.
സയാറ്റിക്ക മോട്ടോർ വെഹിക്കിൾ ക്രാഷ്
സയാറ്റിക്ക നുള്ളിയ നാഡിയിലൂടെ ഉണ്ടാകാം, ഇത് പലപ്പോഴും നട്ടെല്ല് സ്ഥലത്തുനിന്നും മാറുന്നതിന്റെ ഫലമാണ്, ഇത് ഹെർണിയേഷനും സിയാറ്റിക് നാഡിയിൽ കംപ്രഷനും കാരണമാകുന്നു. ഒരു മോട്ടോർ വാഹനാപകടത്തിൽ നിന്നുള്ള ആഘാതം നട്ടെല്ല് ഡിസ്കുകൾ സ്ഥലത്തുനിന്നും തകരുന്നതിനും പൊട്ടുന്നതിനും ഇടയാക്കും. ചോർച്ച, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു, നാഡി അറ്റങ്ങൾ എന്നിവയെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്കയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന ഒരു മോട്ടോർ വാഹനാപകടം/അപകടം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ/പരിക്കുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് പുറകിലെ പരിക്കുകൾ. തകർന്നതും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഒടിഞ്ഞതുമായ കശേരുക്കൾ, ഇടുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിസ് അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ സിയാറ്റിക് നാഡിയെ ഞെരുക്കാൻ കഴിയും. ആഘാതത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഫലം സയാറ്റിക്കയിൽ കലാശിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, കാലക്രമേണ, ചികിത്സിക്കാത്ത പുറം മുറിവ് സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
ലക്ഷണങ്ങൾ
മോട്ടോർ വാഹനാപകടങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകളെ സജീവമാക്കുകയോ വഷളാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗം പോലെ, സിയാറ്റിക് നാഡിയെ ബാധിക്കുന്നത് അസ്വസ്ഥതയും വേദനയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
നേരിയ അസ്വസ്ഥത അല്ലെങ്കിൽ വേദന.
താഴത്തെ പുറകിൽ നിന്നും കാലിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് നിന്നും ഇക്കിളി സംവേദനങ്ങൾ.
ബലഹീനത, മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാലും കാലും ചലിപ്പിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്.
കണങ്കാലിൽ കാൽ മുകളിലേക്ക് വളയ്ക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ - അറിയപ്പെടുന്നത് കാൽ ഡ്രോപ്പ്.
നിതംബത്തിന്റെയോ കാലിന്റെയോ ഒരു വശത്ത് നിരന്തരമായ വേദന.
എഴുനേൽക്കാനും നടക്കാനും പ്രയാസമുണ്ടാക്കുന്ന കടുത്ത വേദന
ഇരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
ഇരിക്കുമ്പോൾ ഒരു കാലിൽ പൊള്ളലോ ഇക്കിളിയോ വഷളാകും.
തീവ്രമായ വേദന.
മൂർച്ചയുള്ള കത്തുന്നതും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുതി വേദന ഷൂട്ട് ചെയ്യുന്നതുപോലെ തോന്നുന്നതും.
രോഗനിര്ണയനം
ഒരു നട്ടെല്ല് ഡോക്ടറും കൈറോപ്രാക്റ്ററും പരിക്കേറ്റ പ്രദേശത്തിന്റെ വ്യാപ്തി കാണാൻ എക്സ്-റേ, സിടി സ്കാനുകൾ തുടങ്ങിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് ടൂളുകൾ ഉപയോഗിക്കും.
ഒരു എക്സ്-റേ നട്ടെല്ല്, പ്രദേശത്തെ ബാധിച്ച എല്ലുകൾ എന്നിവയുടെ വിശദമായ ചിത്രം കാണിക്കും.
ഒരു സിടി സ്കാനിൽ ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾ, ടിഷ്യുകൾ, ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാവുന്ന/പരിക്കേറ്റേക്കാവുന്ന ഒരു 3D ചിത്രം ഉൾപ്പെടും.
ചികിത്സ
ഡോക്ടറും കൈറോപ്രാക്റ്ററും പിന്നീട് വിവിധ രീതികളും സാങ്കേതികതകളും ഉപയോഗപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഉചിതമായതും വ്യക്തിഗതമാക്കിയതുമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കും.
ചിക്കനശൃംഖല നട്ടെല്ല് പുനഃക്രമീകരിക്കുന്നതിനും നാഡിയിലെ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നതിനുമുള്ള ആദ്യ ചികിത്സയാണ് ഇത്.
ക്രമീകരണങ്ങൾ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ പുനരധിവാസ/വീണ്ടെടുപ്പിനായി ഒരു പെയിൻ മാനേജ്മെന്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റോ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റോ കൊണ്ടുവരും.
ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയ്ക്കായി ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റുകളെയും ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകളെയും കൊണ്ടുവരാം.
മറ്റ് ചികിത്സകളിൽ നാഡീ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകളോ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളോ ഉൾപ്പെടാം.
ശരീര ഘടന
പരിക്ക് പുനരധിവാസ ഘട്ടം
പരിക്കേറ്റ ശരീരത്തിന്റെ ഘടന അളക്കുന്നതിനുള്ള നിലവിലെ ഇൻ-ക്ലിനിക് രീതികൾ പരോക്ഷമാണ്, അതേസമയം വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി വിപുലമായ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ പരിശോധനയുടെ ആവൃത്തി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. InBody ചെലവ് കുറഞ്ഞതും സമഗ്രവും സമയബന്ധിതവുമായ അളവുകൾ നൽകുന്നു, അത് കേടുപാടുകൾ, പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ സമീപകാല ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ബലഹീനതയുടെ മേഖലകൾ തിരിച്ചറിയുകയും പ്രവർത്തന നില മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഒരു ഇഷ്ടാനുസൃത പുനരധിവാസ പരിപാടി വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പുനരധിവാസ ഘട്ടത്തിൽ, വർദ്ധിച്ച ഉദാസീനമായ പെരുമാറ്റം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ നിശ്ചലമാക്കൽ പരിക്കേറ്റതോ ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്തതോ ആയ പ്രദേശത്ത് പേശികളുടെ നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കൈകൾ, കാലുകൾ, ശരീരഭാഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഓരോ വിഭാഗത്തിലെയും മെലിഞ്ഞ പിണ്ഡം സ്വതന്ത്രമായി വിലയിരുത്തുന്നതിലൂടെ, ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിയന്ത്രിത ചലനശേഷിയുള്ള ശരീരഭാഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അടിസ്ഥാന വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കുന്നു.
ദീർഘകാല ആരോഗ്യ അപകടസാധ്യതകൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ആരോഗ്യപരമായ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും വ്യക്തിഗതമാക്കിയ വ്യായാമ ഇടപെടൽ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരീരഘടനയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ഉൾക്കാഴ്ച നൽകാൻ InBody സഹായിക്കും. ഇത് ടാർഗെറ്റ് ചെയ്യാനും മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയുന്ന പരിക്കിന് ശേഷമുള്ള / ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പേശികളുടെ നഷ്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസന്തുലിതാവസ്ഥ തിരിച്ചറിയുന്നതിന് പ്രയോജനകരമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഈ അസന്തുലിതാവസ്ഥ തിരിച്ചറിയുന്നത് തെറാപ്പിസ്റ്റുകളെ പ്രവർത്തനപരമായ ഫിറ്റ്നസും ചലനശേഷിയും വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് വീണ്ടും പരിക്കേൽക്കുകയോ പുതിയ പരിക്കുകൾ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ വ്യക്തിയെ സഹായിക്കുന്നു.
അവലംബം
Defouilloux, B et al. “A propos de trois നിരീക്ഷണങ്ങൾ chez des polytraumatisées de la route présentag une fracture du bassin associée à des signes neurologiques” [ന്യൂറോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പെൽവിക് ഒടിവുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്ന ഒന്നിലധികം ട്രാഫിക് പരിക്കുകളുടെ 3 കേസുകളുടെ ആപ്റോപ്പോസ്]. ജേണൽ ഡി റേഡിയോളജി, ഡി ഇലക്ട്രോളജി, എറ്റ് ഡി മെഡിസിൻ ന്യൂക്ലിയർ വാല്യം. 48,8 (1967): 505-6.
നോബിൾ, ജെ തുടങ്ങിയവർ. "ഒന്നിലധികം പരിക്കുകളുള്ള രോഗികളുടെ ജനസംഖ്യയിൽ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള പെരിഫറൽ നാഡി പരിക്കുകളുടെ വിശകലനം." ദി ജേർണൽ ഓഫ് ട്രോമ വാല്യം. 45,1 (1998): 116-22. doi:10.1097/00005373-199807000-00025
വാൽഷ്, കെ തുടങ്ങിയവർ. "ട്രാഫിക് അപകടങ്ങൾക്കും വീഴ്ചകൾക്കും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ടവരിൽ നടുവേദന ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത." ജേണൽ ഓഫ് എപ്പിഡെമിയോളജി ആൻഡ് കമ്മ്യൂണിറ്റി ഹെൽത്ത് വാല്യം. 46,3 (1992): 231-3. doi:10.1136/jech.46.3.231
സയാറ്റിക് നാഡി ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നത് ഞരമ്പിനുള്ള ആഘാതത്തിൽ നിന്നാണ്, ഇത് മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി, പേശി ശക്തി നഷ്ടപ്പെടൽ, വേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.. ആഘാതകരമായ അനുഭവം, സിയാറ്റിക് നാഡിയെ വലിക്കുകയും/അല്ലെങ്കിൽ നുള്ളുകയും ചെയ്യുന്ന പേശിവലിവ്, ബലം/മർദ്ദം ആഘാതം, അമിതമായി വലിച്ചുനീട്ടുന്ന പരിക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ്/മുറിവ് മുറിവ് എന്നിവ ആകാം. ഒരു സ്ലിപ്പ് ഡിസ്ക്, അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്, സിയാറ്റിക് നാഡിയിലെ പ്രകോപിപ്പിക്കലിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്. നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് തള്ളിക്കൊണ്ട് ചെറുതായി സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഒരു സ്ലിപ്പ് ഡിസ്ക് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് സിയാറ്റിക് നാഡിയിൽ സമ്മർദ്ദം / കംപ്രഷൻ സ്ഥാപിക്കുന്നു.
ഗ്ലൂറ്റിയൽ മേഖലയിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ് വഴി കുത്തിവയ്പ്പ് പരിക്കുകൾ. വേദനയോ അല്ലാതെയോ ബാധിച്ച താഴത്തെ അറ്റത്ത് ചലനം നഷ്ടപ്പെടുകയോ സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്ന സാഹചര്യമാണിത്.
സിയാറ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന് ശേഷം പെട്ടെന്ന് അല്ലെങ്കിൽ മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം കുത്തിവയ്പ്പ് പക്ഷാഘാതം ആരംഭിക്കാം.
ഗ്ലൂറ്റിയൽ മേഖലയിലെ തെറ്റായ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പാണ് പരിക്കിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. അപര്യാപ്തമായ പരിശീലനം ലഭിച്ച അല്ലെങ്കിൽ യോഗ്യതയില്ലാത്ത ജീവനക്കാരുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പതിവ് കുത്തിവയ്പ്പുകളോ മോശം സാങ്കേതികതകളോ ആണ് ഇതിന് കാരണം.
സിയാറ്റിക് നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റതിന്റെ തീവ്രത കണ്ടെത്തുന്നതിന് വിശദമായ ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ ശാരീരിക പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
എക്സ് രശ്മികൾ
ഇലക്ട്രോയോഗ്രാഫി
കാന്തിക പ്രകമ്പന ചിത്രണം
കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ആൻഡ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി മാനേജ്മെന്റ്
യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ ഒരു സിയാറ്റിക് നാഡി പരിക്ക് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ആദ്യ-വരി സമീപനമാണ്.
TENS, ഇലക്ട്രോഅക്യുപങ്ചർ എന്നിവ നാഡികളുടെ വളർച്ച വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
ബയോ ലേസർ ഉത്തേജനം നാഡീ പോഷണത്തിനും പുനരുജ്ജീവനത്തിനും സഹായിക്കും.
ജോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു മൊബിലൈസേഷൻ
പേശി, നാഡി, മൃദുവായ ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ വഴക്കം നിലനിർത്താനും വൈകല്യം തടയാനും സഹായിക്കുന്നു.
ബാലൻസ് ട്രെയിനിംഗ്
ഏകോപനം, ശക്തി, വഴക്കമുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
സ്പിന്നിംഗ്
സിയാറ്റിക് നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റതിന് ശേഷമുള്ള പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വൈകല്യവും പുതിയ പരിക്കുകളും അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും പരിക്കേൽക്കുന്ന അപകടസാധ്യതകളും തടയുന്നതിന് ബ്രേസിംഗ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
കണങ്കാൽ കാൽ ഓർത്തോസിസ് - കാൽ വീഴൽ, പേശികളുടെ ക്ഷതം, വീഴാനുള്ള സാധ്യത എന്നിവ തടയാൻ AFO സഹായിക്കും.
ശരീര ഘടന
കൊഴുപ്പ് നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഭക്ഷണക്രമം ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുക
തടി കുറയ്ക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ കലോറി കമ്മി ഉണ്ടാക്കണം. വ്യക്തികൾ സ്ഥിരമായി അവർക്ക് ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കുറച്ച് ഭക്ഷണം കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട് മൊത്തം പ്രതിദിന ഊർജ്ജ ചെലവ് - TDEE. കലോറി കുറയ്ക്കൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ മാർഗ്ഗം ഉദാഹരണത്തിന്, 200-300 കലോറി പോലെയുള്ള ചെറിയ അളവിൽ കലോറി ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുക. ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, ശരീരഘടന വിശകലനം ചെയ്യുക. ഫാറ്റ് മാസ് നമ്പരുകൾ കുറയുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്താൽ, കലോറി ആവശ്യകതകൾ അനുസരിച്ച് ക്രമീകരിക്കുക. കലോറി നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാർഗമാണ്. വ്യായാമത്തിലൂടെ കലോറി ആവശ്യകത വർധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയും ഒരു കമ്മി സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും.
അവലംബം
ക്ലൈൻ, DG et al. "സിയാറ്റിക് നാഡി പരിക്കുകളുടെ മാനേജ്മെന്റും ഫലങ്ങളും: 24 വർഷത്തെ അനുഭവം." ജേണൽ ഓഫ് ന്യൂറോ സർജറി വാല്യം. 89,1 (1998): 13-23. doi:10.3171/jns.1998.89.1.0013
Schmalzried, TP et al. "മൊത്തം ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നാഡി പക്ഷാഘാതത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അപ്ഡേറ്റ്." ക്ലിനിക്കൽ ഓർത്തോപീഡിക്സും അനുബന്ധ ഗവേഷണവും,344 (1997): 188-206.
ഷിം, ഹോ യോങ് തുടങ്ങിയവർ. "പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു നർത്തകിയുടെ സ്ട്രെച്ചിംഗ് വ്യായാമം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സയാറ്റിക് നാഡി ക്ഷതം." റിഹാബിലിറ്റേഷൻ മെഡിസിൻ വാല്യം. 37,6 (2013): 886-90. doi:10.5535/arm.2013.37.6.886
Suszyński, Krzysztof et al. "പെരിഫറൽ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ." ന്യൂറൽ റീജനറേഷൻ റിസർച്ച് വാല്യം. 10,11 (2015): 1770-2. doi:10.4103/1673-5374.170299
സയാറ്റിക്ക കാരണങ്ങൾ: ലംബർ 4 മുതൽ സാക്രൽ 31 വരെയുള്ള നാഡി വേരുകൾ സംയോജിപ്പിച്ച് സിയാറ്റിക് നാഡി രൂപം കൊള്ളുകയും പെൽവിസിലൂടെ പുറത്തുകടക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വലിയ സിയാറ്റിക് ഫോറിൻ, നിതംബത്തിൽ ആഴത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പിരിഫോർമിസ് പേശിക്ക് താഴെ. ഞരമ്പ് തുടയുടെ പിൻഭാഗത്ത്, കാലിലേക്ക് ഇറങ്ങി, കാലിൽ അവസാനിക്കുന്നു. സിയാറ്റിക് നാഡി വീക്കം, പ്രകോപനം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ യാന്ത്രികമായി കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സിയാറ്റിക് നാഡിയിൽ നിന്നുള്ള ഏത് തരത്തിലുള്ള വേദനയും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ സയാറ്റിക്ക എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്ക ഒരു തരം ലംബർ റാഡിക്യുലോപ്പതി, അതായത് വേദന ഉത്ഭവിക്കുന്നത് താഴ്ന്ന പുറകിൽ നിന്നും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ എന്നാണ് സാക്രൽ നാഡി വേരുകൾ.
സയാറ്റിക്ക കാരണങ്ങൾ
ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ കാരണം നാഡിയിലെ ശാരീരിക ശക്തികൾ മെക്കാനിക്കൽ കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കാം:
ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ
താഴത്തെ പുറകിലെ ഒരു ഡിസ്കിന് വീർപ്പുമുട്ടുകയോ ഹെർണിയേറ്റ് സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യാം, ഇത് പ്രകോപിപ്പിക്കാനും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക് നാഡി വേരിന്റെ ഞെരുക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
ഫോറമിനൽ സ്റ്റെനോസിസ്
സ്റ്റെനോസിസ്, നാഡി വേരുകൾ സഞ്ചരിക്കുന്ന ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഓപ്പണിംഗ്, ഇടുങ്ങിയ/അടയ്ക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് സിയാറ്റിക് നാഡിയെ ഞെരുക്കുകയോ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യും.
അപകടം
ഫെസെറ്റ് ജോയിന്റ് ക്യാപ്സ്യൂളുകൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റുകൾ കട്ടിയാകുന്നത് പോലെ നട്ടെല്ലിലെ ഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ സിയാറ്റിക് നാഡിയെ കംപ്രസ് ചെയ്യും.
സെഗ്മെന്റൽ അസ്ഥിരത
ഒരു നട്ടെല്ലിന് താഴെയുള്ള ഒരു കശേരുവിന് മുകളിലൂടെ തെന്നിവീണാൽ സംഭവിക്കുന്ന നട്ടെല്ല് വെർട്ടെബ്രൽ വിഭാഗത്തിന്റെ അസ്ഥിരത - സ്കോണ്ടിലോളിസ്റ്റസിസ്
ഒന്നോ അതിലധികമോ കശേരുക്കളുടെ പൂർണ്ണമായ സ്ഥാനഭ്രംശം നാഡിയുടെ നാഡി വേരുകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും.
മറ്റ് സയാറ്റിക്ക കാരണങ്ങൾ
താഴത്തെ നട്ടെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് മേഖലയിലെ മുഴകൾ, സിസ്റ്റുകൾ, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുരുക്കൾ എന്നിവയും സിയാറ്റിക് നാഡി കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കാം.
കെമിക്കൽ വീക്കം
രാസ പ്രകോപനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്താം ഹൈലൂറോണിക് ആസിഡ് ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ/ഡീജനറേറ്റഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകളിൽ നിന്ന് ചോർന്നൊലിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ ശകലങ്ങൾ. ഈ പ്രകോപിപ്പിക്കലുകൾ സിയാറ്റിക് നാഡിക്ക് വീക്കം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കാം.
ഡീജനറേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ നാഡീകലകൾ ഡിസ്കിലേക്ക് വളരാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് ഡിസ്കിന്റെ പുറം, അകത്തെ പാളികളിൽ തുളച്ചുകയറുകയും സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഡിസ്ക് ദ്രാവകവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും.
പോലുള്ള പദാർത്ഥങ്ങൾ ഗ്ലൈക്കോസ്ഫിംഗോലിപിഡുകൾ/കൊഴുപ്പുകളും ന്യൂറോഫിലമെന്റുകൾ /സയാറ്റിക്ക ഉള്ളവരിൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെ സ്രവിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ പോളിമറുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ പദാർത്ഥങ്ങൾ നാഡി വേരുകളും തുറന്ന ഡിസ്ക് വസ്തുക്കളും തമ്മിലുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു, ഇത് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
തൊഴിൽ തൊഴിൽ
പ്രത്യേക ജോലിയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് സയാറ്റിക്ക വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
ട്രക്ക് ഡ്രൈവർമാർ
ഡെസ്ക് തൊഴിലാളികൾ
അധ്യാപകർ
വെയർഹൗസ് തൊഴിലാളികൾ
യന്ത്ര തൊഴിലാളികൾ
പ്ലംബറുകൾ
ഇലക്ട്രീഷ്യൻമാർ
മരപ്പണിക്കാർ
ഫിറ്റ്നസ് പരിശീലകർ
ദീർഘനേരം ഇരിക്കുന്നതും നിൽക്കുന്നതും, അനുചിതമായ ഭാവങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതും, നിരന്തരം വളയുന്നതും, വളച്ചൊടിക്കുന്നതും, കൈനീട്ടുന്നതും, പതിവായി ഉയർത്തുന്നതും സയാറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളാണ്.
പിററിഫോസിസ് സിൻഡ്രോം
പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം എന്നത് പിരിഫോർമിസ് പേശി വീർക്കുകയും അമിതമായ ഉപയോഗം മൂലമോ വീക്കം മൂലമോ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗാവസ്ഥയാണ്. നാഡി പേശികളിൽ കുടുങ്ങി സയാറ്റിക്ക പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു:
കംപ്രസ് ചെയ്ത സിയാറ്റിക് നാഡി റൂട്ട് പോലെ കാലിൽ വേദനയും അതേ പാറ്റേൺ പിന്തുടരുന്നു.
ടേൺലിംഗ്
തിളങ്ങുന്ന
പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോമിൽ നിന്നുള്ള അസ്വാസ്ഥ്യം സയാറ്റിക്കയ്ക്ക് സമാനമാണ്, പക്ഷേ ഇത് കംപ്രസ് ചെയ്ത സയാറ്റിക് നാഡി റൂട്ട് മൂലമല്ല. പിരിഫോർമിസ് പേശിക്ക് സമീപമുള്ള സിയാറ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ മൂലമാണ് പിരിഫോർമിസ് വേദന ഉണ്ടാകുന്നത്.
ജനിതക സയാറ്റിക്ക കാരണങ്ങൾ
ഡീജനറേറ്റഡ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സയാറ്റിക്ക ജനിതകമാകാം. നട്ടെല്ലിനും നട്ടെല്ലിനും പ്രശ്നങ്ങളുള്ള വ്യക്തികളിൽ ചില ജനിതക ഘടകങ്ങൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതായി ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ ഡിസ്കുകൾ ദുർബലമാകാനും ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമാകാനും ഇടയാക്കും. കാലക്രമേണ, ഡിസ്കിലെ പ്രോട്ടീനുകൾ തകരുകയും സമഗ്രതയും പ്രവർത്തനവും വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആർത്രൈറ്റിസ്, ജോയിന്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ
സന്ധിവാതം അല്ലെങ്കിൽ ഹിപ് ജോയിന്റിന് ചുറ്റുമുള്ള മറ്റ് കോശജ്വലന അവസ്ഥകൾ കാലിന് താഴെ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും സന്ധിവാതം. ഇത് ഉറവിടത്തിൽ നിന്ന് പടരുന്ന വേദനയാണ്, നാഡി വേരുകളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന റാഡിക്കുലാർ നാഡി വേദനയല്ല.
തുടങ്ങിയ വ്യവസ്ഥകൾ sacroiliac ജോയിന്റ് ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ or സബ്രോളൈറ്റിസ്സയാറ്റിക്ക പോലുള്ള വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകാം, അത് തുടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ഒഴുകുന്നു, പക്ഷേ സാധാരണയായി മുട്ടിന് മുമ്പോ മുട്ടിലോ അവസാനിക്കുന്നു.
സയാറ്റിക്ക പോലെയുള്ള വേദന നിശിതവും ദുർബലവുമാകാം, പക്ഷേ അസാധാരണമായ ചലനം അല്ലെങ്കിൽ സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റിലെ അപാകത മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
ശരീര ഘടന
സാധാരണ കൊളസ്ട്രോൾ ശ്രേണികൾ
ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും, എന്നാൽ ശ്രദ്ധേയമായ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളില്ലാതെ അത് കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് രക്തപരിശോധനയിലൂടെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ. ഉദാഹരണം സാധാരണ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് 20 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള മുതിർന്നവർക്ക്:
മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ 125-200 mg/dL
എൽ.ഡി.എൽ <100 mg/dL
HDL >40 mg/dL പുരുഷന്മാർ, >50 mg/dL സ്ത്രീകൾ
ജീവിതശൈലി
ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോളിന് കാരണമാകുന്നു.
പ്രധാനമായും സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങളും പൂരിത കൊഴുപ്പുകളും അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം ഉയർന്ന എൽഡിഎൽ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
പുകവലി HDL അളവ് കുറയ്ക്കും.
വൃദ്ധരായ
ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യത ശരീരം പ്രായമാകുമ്പോൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് പതിവായി ശാരീരികവും രക്തപരിശോധനയും നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
ജനിതകശാസ്ത്രം
ചില വ്യക്തികൾ ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, ഹൃദ്രോഗം എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ജനിതകപരമായി കൂടുതൽ മുൻകൈയെടുക്കുന്നു.
ഫാമിലി മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി അറിയുന്നത് ഇത് ഒരു പ്രശ്നമാകുമോ എന്ന് പ്രവചിക്കാൻ സഹായിക്കും.
അവലംബം
ഡേവിസ് ഡി, മൈനി കെ, വാസുദേവൻ എ. സയാറ്റിക്ക. [2021 സെപ്തംബർ 2-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2021 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
Giuffre BA, Jeanmonod R. അനാട്ടമി, സയാറ്റിക് നാഡി. [2021 ജൂലൈ 29-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2021 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/
ഹിക്സ് ബിഎൽ, ലാം ജെസി, വരക്കല്ലോ എം. പിരിഫോർമിസ് സിൻഡ്രോം. [2021 ജൂലൈ 18-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2021 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/
രാജ് എംഎ, അമ്പാട്ട് ജി, വരക്കല്ലോ എം. സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് പെയിൻ. [2021 ഓഗസ്റ്റ് 30-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്]. ഇതിൽ: സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് [ഇന്റർനെറ്റ്]. ട്രഷർ ഐലൻഡ് (FL): സ്റ്റാറ്റ് പേൾസ് പബ്ലിഷിംഗ്; 2021 ജനുവരി-. ഇതിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/
ഇന്നത്തെ പോഡ്കാസ്റ്റിൽ, ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ്, ഹെൽത്ത് കോച്ച് കെന്ന വോൺ, ട്രൂഡ് ടോറസ്, ബയോകെമിസ്റ്റ് അലക്സാണ്ടർ ജിമെനെസ്, ആസ്ട്രിഡ് ഒർനെലസ് എന്നിവർ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണം ആത്യന്തികമായി സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക് നാഡി വേദനയെ ചികിത്സിക്കാൻ എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്ന് ചർച്ച ചെയ്യുന്നു.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: ഹായ്, സുഹൃത്തുക്കളേ, ഞങ്ങൾ ഇന്ന് ജീവിക്കുന്നു. മുതുകിന്റെ ബാധ, എനിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള മുതുകിന്റെ ബാധ എന്നിവയെക്കുറിച്ചാണ് ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ പോകുന്നത്. ഞാൻ ഇവിടെ ടെക്സാസിലെ എൽ പാസോയിൽ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്ററാണ്. നമുക്ക് സാധാരണയായി ഒരു ഡിസോർഡർ ഉണ്ട്, അത് സാധാരണയായി നമ്മൾ കാണാത്ത ഒരു ദിവസമില്ല, അത് നിരവധി ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു. എന്നാൽ അതിൽ ഒരുപാട് ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ട്, ഞാൻ അതിനെ താഴ്ന്ന പുറകിലെ ബാധ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനെ സയാറ്റിക്ക എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പല പല കാരണങ്ങളും പല പല കാരണങ്ങളും ഉള്ള ഒരു രോഗമാണ് സയാറ്റിക്ക. സയാറ്റിക്കയുടെ കാരണവും കാരണവും ആദ്യം വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങളിലൊന്ന്. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, അത് ആദ്യം ഒരു വ്യക്തിയെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, അത് അവരെ ബാധിക്കുന്നു, സാധാരണയായി അവരുടെ കാലുകളിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഞെട്ടിക്കുന്ന തെറ്റിദ്ധാരണ. അവർക്ക് താഴ്ന്ന പുറകിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. അവർക്ക് ചിലപ്പോൾ കാലിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. വ്യത്യസ്ത മേഖലകൾ പ്രശ്നം എവിടെയാണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ അതിന്റെ ശരീരഘടനയുടെ ഒരു ചെറിയ തകർച്ചയും അത് എന്താണെന്നതിന്റെ വിശദീകരണവും. ഒന്നാമതായി, ഇത് ഒരു സിൻഡ്രോം ആണ്. പല കാരണങ്ങളും പല കാരണങ്ങളും ഉള്ള ഒരു സിൻഡ്രോം ആണ് ഇത്. സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ വളരെ വലുതാണ്. ഒരു ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾ സയാറ്റിക്കയുമായി വരുന്നു എന്ന് പറയാൻ ഞാൻ ധൈര്യപ്പെടുന്നു. ആ രോഗികളിൽ ഓരോരുത്തർക്കും ഒരു ദശലക്ഷം കാരണങ്ങളുണ്ട്. പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും പ്രശ്നങ്ങളുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗവുമുണ്ട്. ഞങ്ങൾ അതിനപ്പുറത്തേക്ക് പോകുകയാണ്. ഇന്നത്തെ അനീമിയ പോലെ തന്നെ അതൊരു പ്രശ്നമാണെന്ന അവബോധം പുറത്തുകൊണ്ടുവരുകയാണ് ഇന്ന് നമ്മുടെ ലക്ഷ്യം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് അനീമിയ ഉണ്ടാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. അനീമിയയെക്കുറിച്ച് പലർക്കും പരിചിതമാണ്, അത് കുറഞ്ഞ രക്തമാണെന്ന് അവർ പറയുന്നു, എന്നാൽ അനീമിയയുടെ കാരണങ്ങൾ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ രക്തപ്രശ്നം എവിടെയാണെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തും. ശരി, സയാറ്റിക്കയുടെ കാര്യവും ഇതുതന്നെ. സിയാറ്റിക് അവതരണം സംഭവിക്കുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. അതിനാൽ അത് വിശദീകരിക്കുന്ന പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്. അതിനാൽ ഞങ്ങൾ അതിന്റെ ശാസ്ത്രം കൊണ്ട് യഥാർത്ഥ ആഴത്തിലും താഴ്ച്ചയിലും വൃത്തികെട്ടതായിത്തീരും. നിങ്ങൾക്ക് നോക്കാനും വിലയിരുത്താനും കഴിയുന്ന ചില ടൂളുകൾ നൽകാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കും. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ദാതാവിന് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മികച്ച വിശദീകരണം നൽകാൻ കഴിയും, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ സയാറ്റിക്ക എവിടെ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത് എന്നതിനെ കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് മികച്ച ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം. അതിനാൽ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് ശരീരഘടന മനസ്സിലാക്കുക എന്നതാണ്, ഞാൻ ശരീരഘടനയിലൂടെ വളരെ ദൃശ്യപരമായി പോകും. എന്നാൽ ആദ്യം നിങ്ങളെ ഒരു വിഷ്വലിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, എന്റെ വിഷ്വലുകൾ വളരെ ത്രിമാനവും പൂർണ്ണമായ ശരീരഘടനയിലൂടെ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതുമാണ്. കംപ്ലീറ്റ് അനാട്ടമി ഇത് ഉപയോഗിക്കാനും കാണിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് നമുക്ക് നൽകിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് പല മെഡിക്കൽ വിദ്യാർത്ഥികളും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. അതുകൊണ്ട് ഇന്നത്തെ ആധുനിക കാലത്ത്, നമുക്ക് ചില വിസെറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മനുഷ്യ ശരീരഘടന ഉപയോഗിക്കേണ്ടതില്ല. രോഗികളെ അവതരിപ്പിക്കാനും പഠിപ്പിക്കാനും ഈ ഉപകരണങ്ങൾ നമുക്ക് ഉപയോഗിക്കാം. അതിനാൽ ഇത് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ശരീരഘടനാ ഘടനാപരമായ സംവിധാനങ്ങളിലൊന്നാണ്, കൂടാതെ സയാറ്റിക്കയുടെ ചലനാത്മകത കണക്കിലെടുത്ത് എല്ലാ ദിവസവും രോഗികളെ പഠിപ്പിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇവിടെ നമുക്ക് ഒരു സയാറ്റിക്ക എച്ച്ഡിഎംഐയുടെ ഒരു ചിത്രമുണ്ട്, അതിനാൽ സയാറ്റിക്ക നാഡി കാണുമ്പോൾ അത് എങ്ങനെയിരിക്കും എന്നതിന്റെ ഒരു അവതരണം നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഇവിടെ രസകരമായ ചലനാത്മകത എന്തെന്നാൽ, നിങ്ങൾ രസകരമായ അവതരണം നോക്കുമ്പോൾ, ഞാൻ പോകുമ്പോൾ അത് എത്ര വിശാലവും എത്ര വലുതും ആണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഇപ്പോൾ ആദ്യത്തെ കാര്യം ഞാൻ ഈ വ്യക്തിയെ തിരിക്കുക എന്നതാണ്. ഇത് ലംബർ നട്ടെല്ലിലെ ഒരു വലിയ ഗ്ലൂട്ട് പ്ലെക്സസിൽ നിന്ന് സാക്രൽ നാഡി വേരുകളിലേക്ക് വരുന്നതായി നിങ്ങൾ കാണേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ, ഈ വസ്തുവിനെ, മനോഹരവും ശക്തവുമായ ഈ നാഡിയിൽ, എന്തും സ്പർശിക്കുന്ന വരിയിൽ എവിടെയും, വേദന താഴേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നതായി നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തും. അതിനാൽ ഞങ്ങൾ ആ വിഷയങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ പോകുന്നു. ഞങ്ങൾ അതിനെ മറികടക്കുമ്പോൾ, എച്ച്ഡിഎംഐയിൽ നിന്ന് അത് മനസ്സിലാക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട് നമ്മൾ നോക്കുന്നത് നമ്മൾ ചർച്ച ചെയ്യുമ്പോൾ നമുക്കു മുന്നിലുള്ള പ്രശ്നങ്ങളാണ്. അപ്പോൾ എന്താണ് കാരണങ്ങൾ, എന്താണ് സയാറ്റിക്ക? സയാറ്റിക്ക എന്നത് സയാറ്റിക്ക നാഡിയുടെ വീക്കം ആണ്, അത് പലതവണ സംഭവിക്കുന്നത് അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, ഇത് ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ നാഡിയാണ്, മിക്ക ആളുകൾക്കും ഇത് എങ്ങനെ അറിയാം, ഇത് ലംബർ പ്ലെക്സസിൽ നിന്ന് കാലിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ആ കാര്യം സ്പർശിക്കുന്നിടത്തെല്ലാം അത് വേദന പ്രസരിപ്പിക്കും. ഇപ്പോൾ, കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ശരി, അവ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നായിരിക്കാം. അവ കംപ്രസ്സീവ് ആയിരിക്കാം. അവ ലിംഫറ്റിക് ആയിരിക്കാം. പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ട്യൂമർ പോലെയുള്ള സ്ഥലമെടുക്കുന്ന നിഖേദ് ഉണ്ടാകാം. ഇപ്പോൾ, ഒരു നല്ല ക്ലിനിക്ക്, എവിടെയാണ് പ്രശ്നമുള്ളതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിരവധി വ്യത്യസ്ത പരിശോധനകളും വ്യത്യസ്ത വിലയിരുത്തലുകളും നടത്തും. അതിനാൽ എനിക്ക് ഒരു രോഗി ഉണ്ടെങ്കിൽ, നമ്മൾ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് ഒരു ചരിത്രമാണ്, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് വിലയിരുത്തുകയും കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ അവർ വരുന്നു. അങ്ങനെ, പെട്ടെന്ന് ആരെങ്കിലും ഇരിക്കാൻ തുടങ്ങുകയോ അവർ സജീവമാകുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അവർക്ക് പുറകിൽ ഇടിക്കുകയും സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നതിന്റെ ചരിത്രം കണ്ടെത്തുന്നത്, അത് കിണറ്റിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു, ചലനാത്മകത. അപ്പോൾ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്, നമ്മൾ ചെയ്യേണ്ടത് അത് എവിടെ തുടങ്ങുന്നു, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിന്റെ ചലനാത്മകതയെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ ഞങ്ങളുടെ ദിശയുടെ കാര്യത്തിൽ, നിങ്ങളെ ശാരീരിക വിലയിരുത്തലിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ഞാൻ ആദ്യം ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഡോക്ടറോട് വിശദീകരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അത് എപ്പോൾ തുടങ്ങി എന്ന് കൃത്യമായി പറയേണ്ടതുണ്ട്. അത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ചരിത്രം വളരെ സമാനമാണ്? നിങ്ങൾക്ക് ഉദാസീനമായ ജീവിതമാണോ? ഒരു വ്യക്തി ഓഫീസിൽ വരുമ്പോൾ, അവർ ഞെട്ടിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ അവതരണവുമായി മിക്ക സമയത്തും അവതരിപ്പിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ ഇവയാണോ? അവർ ഇത് പ്രതീക്ഷിച്ചില്ല, ഈ പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് സംഭവിക്കുന്നത് നാഡി റൂട്ട് എവിടെയാണ് വരുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. അതിനാൽ ഇവിടെ, അത് എവിടെ നിന്നാണ് വന്നതെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതുപോലെ, ഈ വ്യക്തികളിൽ പലർക്കും ഉള്ള കാരണങ്ങൾ ധാരാളം, കാരണം ഇത് അൽപ്പം അട്രോഫിയും പേശീസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളുമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഇവിടെ കാണാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ, നാഡിക്ക് കുടുങ്ങിക്കിടക്കാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി മേഖലകളുണ്ട്, മിക്ക ആളുകൾക്കും ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്, അവർ ഇതിലൂടെ പോകുകയും അവർ ഒരു ലക്ഷണം അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എനിക്ക് കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്, ഞങ്ങളുടെ ടീമിൽ എവിടെ നിന്നാണ് പ്രശ്നം ഉണ്ടായതെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ ഞാൻ അതിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, ഞാൻ വിശദീകരിക്കാൻ പോകുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ചലനാത്മകത ഇവിടെ നൽകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഞാൻ എന്റെ ടീമിനെ നിങ്ങൾക്ക് അവതരിപ്പിക്കാൻ പോകുന്നു, അങ്ങനെ അവർ എല്ലാവരും പോകും. എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിന്റെ അല്പം വ്യത്യസ്തമായ വശങ്ങൾ ഓരോരുത്തരും വിശദീകരിക്കാൻ പോകുന്നു. ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു വ്യക്തിയെപ്പോലുള്ള ഒരു പരിശീലകന് സാഹചര്യം എങ്ങനെ വിലയിരുത്താമെന്ന് ഇന്ന് നമ്മൾ ചർച്ച ചെയ്യും. ഞങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ കോച്ച് കെന്നയുമായി സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു. കുറച്ച് ശാസ്ത്ര പരിജ്ഞാനം ഇവിടെ കൊണ്ടുവരാൻ പോകുന്ന ആസ്ട്രിഡുമായി ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു. ഞങ്ങൾ ഒരു രോഗിയെ കൊണ്ടുവരും, അവളുമായി അനുഭവം ചർച്ചചെയ്യും, കൂടാതെ ബയോകെമിക്കൽ തലത്തിൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിൽ നിന്ന് ഞങ്ങളുടെ മികച്ച ആളെ കൊണ്ടുവരും. സയാറ്റിക്ക ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിയെ സഹായിക്കാൻ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കലുകളെക്കുറിച്ചും ചില പ്രയോഗ പ്രക്രിയകളെക്കുറിച്ചും അദ്ദേഹം ഞങ്ങളെ കുറച്ച് പഠിപ്പിക്കും. അതുകൊണ്ട് ആദ്യം പറയുമ്പോൾ, കെന്നയോട് ഒരു ചോദ്യം ചോദിക്കാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. കെന്ന, ഞാൻ എന്താണ് ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്, ഒരു രോഗിക്ക് സയാറ്റിക്ക വരുമ്പോൾ നിങ്ങൾ എന്താണ് ശ്രദ്ധിക്കുന്നത്, ഓഫീസിൽ നമുക്ക് എന്ത് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും, ഉപാപചയ പ്രശ്നങ്ങൾ പോലെയുള്ള ഞങ്ങളുടെ സമീപനം എന്താണ് എന്ന് കൃത്യമായി ചോദിക്കാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. അങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ?
കെന്ന വോൺ: അതിനാൽ സയാറ്റിക്ക ഉള്ള പല രോഗികൾക്കും ഉള്ള ഒരു കാര്യം അവർ അനുഭവിക്കുന്ന വേദനയാണ്, തീർച്ചയായും ആ താഴ്ന്ന പുറം. എന്നാൽ മറ്റൊരു കാര്യം, ആ വേദന കാരണം അവർക്ക് വലിയ ചലനമില്ല, ചലനം അത്യാവശ്യമാണ്. അതിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ് ജീവിതം. അതിനാൽ ഞങ്ങൾ ആ ചലനം ഏറ്റെടുക്കുന്നു, ഡോ. ജിമെനെസ് ചെയ്യുന്ന അഡ്ജസ്റ്റ്മെന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ രോഗിയെ ആ സിയാറ്റിക് നാഡി ഡീകംപ്രസ്സുചെയ്യാൻ എങ്ങനെ സഹായിക്കാമെന്ന് ഞങ്ങൾ നോക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ഈ രോഗിയുടെ കാര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് എനിക്ക് എങ്ങനെ പ്രയോജനം നേടാനാകും? അതിനാൽ ഞങ്ങൾക്ക് ധാരാളം മികച്ച വിഭവങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്. ഞങ്ങൾ രോഗികളെ പുഷിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, ഇത് അവരുടെ പേശികളിൽ കാലിബ്രേഷൻ ലഭിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ജിമ്മിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, ഈ നാഡിക്ക് ഇടയ്ക്കിടെയോ ഇടയ്ക്കിടെയോ നുള്ളിയെടുക്കാതിരിക്കാൻ ആ സയാറ്റിക് നാഡിക്ക് ചുറ്റും ശക്തമായ പേശികൾ നിർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നമുക്ക് ലഭ്യമായ മറ്റൊരു കാര്യം ഡോ. ജെ. ടുഡേ എന്ന ആപ്പ് ആണ്. ഞങ്ങളുടെ രോഗികൾ ധരിക്കുന്ന ബ്രേസ്ലെറ്റുമായി ഇത് സമന്വയിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് അവരുടെ ചലനം ട്രാക്കുചെയ്യാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട് അതിന്റെ ഭാഗമായി ആ പ്രസ്ഥാനത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന മറ്റൊരു കാര്യം സപ്ലിമെന്റുകളിലെ ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ആണ്. അപ്പോൾ എന്താണ് ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കൽസും സപ്ലിമെന്റുകളും? മിക്കവാറും എല്ലാ വ്യക്തികളും കഴിക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യങ്ങളിലൊന്ന് വിറ്റാമിൻ ഡി 3 ആണ്, കൂടാതെ ഇത് വിറ്റാമിൻ കെയുമായി ചേർന്ന് ഞങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളെയും രക്തചംക്രമണത്തെയും സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിച്ച് ആ ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. ഇവിടെയാണ് സയാറ്റിക്കയുമായി ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ എനിക്ക് നിങ്ങളോട് ഒരു ചോദ്യം ഉണ്ടായിരുന്നു. ഇടുപ്പിലെ വേദനയാണെന്നും സയാറ്റിക്കയെ ഞങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നുണ്ടെന്നും ഞങ്ങൾ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നും ഞങ്ങൾ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുകയാണെന്നും നിങ്ങൾ ചർച്ചചെയ്യുമ്പോൾ, പലർക്കും മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം പോലെയുള്ളതും പലപ്പോഴും അമിതഭാരമുള്ളതുമായ ഒരു ഡിസോർഡർ ഞാൻ ഊഹിക്കുന്നു. സയാറ്റിക്ക ഉള്ള പല രോഗികളും സയാറ്റിക്ക ഉള്ള ഒരു അവതരണമായിരുന്നു അത്, എല്ലാവർക്കും അമിത വണ്ണം ഉണ്ടെന്നല്ല. ഇപ്പോഴും, ഉദാസീനരായി മാറുകയും അധികം ചലിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പലരും മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം അനുഭവിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അത് ക്രമപ്പെടുത്തുന്നതിന്, ഇൻസുലിൻ നിയന്ത്രണത്തിലാക്കുക എന്നതാണ് ഒരു കാര്യം. ഒരിക്കൽ ഞങ്ങൾ അത് ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ഞങ്ങൾ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും വ്യായാമ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കൂടുതൽ സജീവമാകാനും തുടങ്ങും. ഞങ്ങൾ ഇടുപ്പ് കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങിയതിനാൽ അവൾ പുഷിനെക്കുറിച്ച് പരാമർശിച്ചു. ഇപ്പോൾ, ഇവിടെയുള്ള ഞങ്ങളുടെ ചിത്രത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പറയാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ, ഈ പ്രദേശത്ത് ധാരാളം പേശികളുണ്ട്, ശരി? അതിനാൽ ഞാൻ ആപ്ലിക്കേഷൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പേശി ടിഷ്യു നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം കൂടുതൽ കാണാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, പേശി ടിഷ്യൂയിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ, കാലിബ്രേറ്റിംഗും ഇടുപ്പിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഈ പേശികളും യഥാർത്ഥത്തിൽ ജീവിയെ മുന്നോട്ട് നയിക്കുന്നതായി നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും, അതിനാൽ മനുഷ്യരെ മുന്നോട്ട് നയിക്കുന്നു, ശരിയല്ലേ? ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലിയിലൂടെ ഇത് ഡീകണ്ടീഷൻ ചെയ്യപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് പോലെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ശരി, അടിയിൽ കിടക്കുന്ന വസ്തുവും പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു, പേശികൾ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു. അതിനാൽ, ഞങ്ങൾ ആളുകളോട് പെരുമാറുന്ന ഒരു മാർഗ്ഗം ഒരു കോച്ചിലൂടെ അവരുടെ ബോഡി മെക്കാനിക്സ് വിലയിരുത്തുകയും ഘടനകളുടെ കാലിബ്രേഷൻ നേടാൻ അവരെ സഹായിക്കുന്ന പുഷ് ഫിറ്റ്നസ് പ്രോട്ടോക്കോളിലൂടെ അവരെ ഉൾപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഞങ്ങളും ചെയ്യുന്ന ഒരു കാര്യം, ഞങ്ങൾ ഇരിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ നോക്കുകയും അവരുടെ ജീവിതശൈലി ക്രമീകരിക്കുന്നതിനോ അവരുടെ ചലനാത്മക പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഷ്ക്കരിക്കുന്നതിനോ ആളുകളെ സഹായിക്കുന്നതിന് കെന്ന, നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് എന്നോട് പറയുക എന്നതാണ്.
കെന്ന വോൺ: അപ്പോൾ അവരുടെ മൊബിലിറ്റി എന്താണ്, ഞാൻ പറഞ്ഞതുപോലെ, ഞങ്ങൾ ആപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഞങ്ങൾ പുഷ് ഫിറ്റ്നസും ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ സപ്ലിമെന്റുകൾ ധാരാളം പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കാരണം ഞാൻ പറഞ്ഞതുപോലെ, ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, നമുക്ക് എന്താണ് വേണ്ടത് അത് ചെയ്യാൻ, അതായത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. നിങ്ങൾ ഇതുവരെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയെ സയാറ്റിക്കയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ഞാൻ പറഞ്ഞതുപോലെ, എല്ലാം ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, നമ്മുടെ രോഗികളെ ഒരു പ്രോട്ടോക്കോളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുകയും അവരെ ഈ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് അവരുടെ വീക്കം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു, കാരണം പഞ്ചസാരയും രാസവസ്തുക്കളും രക്തത്തിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. അതും നമ്മുടെ ശരീരത്തിനും നമ്മുടെ സിസ്റ്റത്തിനും നാഡീ ക്ഷതം ഉണ്ടാക്കും. തുടർന്ന്, ആ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അനവധി രോഗികൾ ഇരിക്കുന്നത് ഞങ്ങൾ കാണും, ഇത് ചലനത്തിന്റെ അഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പിന്നെ സയാറ്റിക്കയുമായി വരുന്ന ഒരുപാട് രോഗികളെ നാം കാണുന്നു.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: സയാറ്റിക്ക. അതിനാൽ അടിസ്ഥാനപരമായി, ഞങ്ങൾ അതേ രാക്ഷസത്തിലേക്ക് മടങ്ങുകയാണ്, അതിനെ വീക്കം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശരി. അതിനാൽ വീക്കം ഇടപാടാണ്. സയാറ്റിക്ക ഉള്ള ആളുകൾ പലപ്പോഴും അവരുമായി അത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ കഥ പറയും. അവിശ്വസനീയമായ ഈ നാഡി അവിടെ ഉള്ളത് പോലെയാണ് അവർക്ക് സമ്മർദ്ദമോ വൈകാരിക ചലനാത്മകതയോ ഉണ്ടായാൽ, അത് സയാറ്റിക്കയെ ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ സയാറ്റിക്ക അവതരണത്തെ സജീവമാക്കുന്ന ഈ പരിധിക്ക് വൈകാരികമായ ഒരു ഘടകം പോലും ഉണ്ടായിരിക്കാം. അതിനാൽ, അതും വെളിച്ചത്ത് കൊണ്ടുവരാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, കാരണം പലർക്കും സാധാരണ ജീവിതമുണ്ട്, പക്ഷേ അവർക്ക് സാധാരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ അവതരണം ഇല്ല. പെട്ടെന്ന്, ബാം, അവർക്ക് വൈകാരികവും സാമ്പത്തികവുമായ പ്രശ്നവും കുടുംബകാര്യങ്ങളും സയാറ്റിക്കയും ഉണ്ടാകുന്നു. അത് എവിടെയാണ് യുക്തിസഹമായത്, അല്ലേ? വീക്കം, കോശജ്വലന പ്രതികരണം, സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാനം. ആ പ്രശ്നങ്ങൾ വീക്കം ഒരു മുൻകരുതൽ സൃഷ്ടിക്കാൻ ഏതാണ്ട് തികഞ്ഞ കൊടുങ്കാറ്റ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഞങ്ങൾ ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളും ഭക്ഷണവും കൊണ്ടുവരുന്നത്, വീണ്ടും വീക്കം തടയുന്നതിന് നന്നായി കഴിക്കാൻ തുടങ്ങും. അതൊക്കെ ചില കാര്യങ്ങളാണ്. അതിനാൽ പുഷ് വിഷയവും അവൾ സൂചിപ്പിച്ചു. പുഷ് ഞങ്ങളുടെ ഫിറ്റ്നസ് സെന്റർ ആണ്, അവിടെ ഞങ്ങൾ ആളുകളെ വ്യായാമ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ വഴിയാക്കുന്നു, കൂടാതെ വ്യായാമ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആളുകളെ ഉൾപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, അത് കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യാൻ അവിടെയുണ്ട്. ഇപ്പോൾ, ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ പേശി ഏതാണ്? ശരി, ശരീരഘടനയിൽ നിന്ന് ശരീരഘടനയിലേക്ക് വളരെ അകലെയല്ല. ഈ പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് നിങ്ങൾക്ക് പേശികൾ കാണാൻ കഴിയും, ഗ്ലൂട്ടുകൾ വലിയ പേശികളാണെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം. അതിനാൽ, ഈ ശക്തമായ പേശി നിങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ, ഈ പേശി ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലിയിൽ നിന്ന് ഡീകലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം മുൻകരുതലുകൾ ഉണ്ടാകാൻ പോകുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കും. അതുകൊണ്ട് ടയർ പൊട്ടിയ ഒരു കാർ പോലെയാണ് ഇത്. അതിനാൽ കാറിന് ഫ്ലാറ്റ് ടയറുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ആടിയുലയുകയും തെറ്റായ ഭാഗത്തേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ശരി, അത് സ്വിംഗ് ആണെങ്കിൽ, അത് അച്ചുതണ്ടിനെയും അച്ചുതണ്ടിനെയും ബാധിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ അത്തരത്തിലുള്ള എല്ലാ കാര്യങ്ങളും സംഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ നമ്മുടെ മനുഷ്യ ഘടനയിൽ, ഇവിടെ സൂക്ഷ്മമായി കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്ത ഒരു സംവിധാനമുണ്ട്. പലർക്കും അറിയാത്തതും ചിന്തിക്കാത്തതുമായ ഒരു കാര്യമാണ് ലിംഫറ്റിക് ഘടന. ഇനി ഇവിടെ കണ്ടാൽ ലിംഫറ്റിക് കാണാം. ഇപ്പോൾ ആ ആളുകൾ സിരകളുടെയും ധമനികളുടെയും ഘടനകൾക്ക് അടുത്തായി നേരിട്ട് ഓടുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് അത് ഇവിടെ കാണാം. പുരോഗതിക്കായി നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, നിങ്ങൾ ധമനികളിലേക്കും നോക്കുന്നു. അതിനാൽ ആർക്കെങ്കിലും ധമനിയുടെ സംവിധാനമില്ലെങ്കിൽ, അത് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഘടനകൾക്ക് ചുറ്റും, ഞരമ്പുകൾക്ക് ചുറ്റും തിരക്ക് സംഭവിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഇപ്പോൾ ഇവിടെ ധാരാളം ഞരമ്പുകൾ ഉണ്ട്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ ഈ ചലനാത്മകതയിലേക്ക് നോക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, പേശികൾ ഉപയോഗിക്കാത്ത ഒരു വ്യക്തിക്ക് തിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതായി നിങ്ങൾ കാണാൻ തുടങ്ങും. അതിനാൽ ഞാൻ ഇവിടെ ഈ പേശികൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചിത്രം കാണാൻ കഴിയും, അവയെല്ലാം ഞാൻ നീക്കം ചെയ്യാൻ പോകുന്നു. അവരുടെ നാഡീവ്യൂഹം എത്ര സങ്കീർണ്ണമാണെന്നതിന്റെ ശ്രദ്ധേയമായ ചലനാത്മകത നിങ്ങൾ കാണാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതിനാൽ, ആ ഞരമ്പുകൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ സങ്കീർണ്ണത നിങ്ങൾക്ക് ഇവിടെ കാണാൻ കഴിയും. ഇവിടുത്തെ എല്ലാ നിർമ്മിതികളും കാണുമ്പോൾ അത്ഭുതം തോന്നും. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഇത് നോക്കുമ്പോൾ, ചലനത്തിന്റെ അഭാവം ഉണ്ടാക്കുന്ന സ്വാധീനത്തിന്റെ അളവ് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഇത് ഏതാണ്ട് ഗതാഗതക്കുരുക്ക് പോലെയാണ്. ദിവസം മുഴുവൻ ഈ വിഷയത്തിൽ ഇരിക്കുന്നത് സങ്കൽപ്പിക്കുക, ശരി, നിഷ്ക്രിയമായിരിക്കട്ടെ. അതുകൊണ്ട് നമ്മൾ ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു കാര്യം അത് എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ്. ഞങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന ഒരു കാര്യം സിസ്റ്റം കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യുക എന്നതാണ്. അതിനാൽ ഈ തിരഞ്ഞെടുത്ത പ്രദേശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലേക്ക് തിരികെ പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ മുന്നോട്ട് പോയി വലിയ സിസ്റ്റങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ശരി, നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, ഈ പേശികൾ സയാറ്റിക്കയെ സഹായിക്കുന്നതിന് ഒരു വലിയ ഘടകം കൊണ്ടുവരുന്നു. ഇപ്പോൾ, സിയാറ്റിക് പ്രശ്നങ്ങൾ എവിടെ നിന്ന് വരുന്നു? ഇപ്പോൾ നമുക്ക് മുന്നോട്ട് പോയി ആ പ്രത്യേക വിഷയങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ തുടങ്ങാം, കാരണം നമുക്ക് ഇതിലൂടെ പോകാം. ഇവിടെ ഒരു ചെറിയ അനാട്ടമി പാഠത്തിലൂടെ നിങ്ങളെ കൊണ്ടുപോകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, കാരണം ഇതിന് കുറച്ച് ആവശ്യമാണ്. ഞാൻ ഈ കാര്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, വരുന്ന എല്ലാ ഘടനകളും ഞങ്ങൾ കാണാൻ പോകുന്നു, യഥാർത്ഥത്തിൽ, എന്നാൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ അതിന്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഘടകമായ വലിയവയിലേക്ക് മാത്രമേ എനിക്ക് എത്തിക്കാൻ കഴിയൂ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് ഇവിടെ കാണാനാകുന്നതുപോലെ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ വഴി നോക്കാനും ഞരമ്പുകൾ ഉള്ളിടത്ത് ഇവിടെ എവിടെയും കാണാനും കഴിയും. ഈ പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് ഡിസ്ക് പുറത്തേക്ക് തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ, അത് ഞങ്ങൾ സാക്രൽ നോച്ച് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇതാണ് ഇവിടെയുള്ള വ്യക്തി. ഈ ദ്വാരം ഒരു സാക്രൽ നോച്ച് ആണ്, അവിടെ അത് പുറത്തുവരുന്നു, ഇത് ഇവിടെയുള്ള അസ്ഥിയിലേക്കും യഥാർത്ഥ തുടയെല്ലിലേക്കും ഇടിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. അതിനാൽ സയാറ്റിക്ക മേഖലകളെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന നിരവധി മേഖലകൾ നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. പക്ഷേ, അതിലൂടെ കടന്നുപോയി, കുറച്ചുകൂടി ആഴത്തിൽ ഞാൻ അതിലേക്ക് കടക്കാൻ പോകുന്നു. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ തന്നെ ഒരു ചെറിയ വ്യക്തിഗത കഥയുമായി മുന്നോട്ട് പോകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എനിക്കിപ്പോൾ ഒരു വ്യക്തിയോട് ഇവിടെ എന്താണ് ഇരിക്കുന്നതെന്ന് ചോദിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, മിക്ക സ്ത്രീകളും, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ഇവിടെയാണ് അവർ കുഞ്ഞുങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നത്, അല്ലേ? അതിനാൽ, ഒരു കുട്ടി ജനിക്കുന്ന ഒരു വ്യക്തിയെപ്പോലുള്ള ഒരുപാട് മാറ്റങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ഒരു വ്യക്തി നിങ്ങൾക്കുള്ള സാഹചര്യത്തിൽ, ഇടുപ്പ് യഥാർത്ഥത്തിൽ എവിടെയാണ് മാറുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകും, അവിടെ നിങ്ങൾക്ക് താഴെ കാണാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഇവിടെയാണ് ജനന കനാൽ അനുവദിക്കുന്നതിന് സാക്രം തുറക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആ വലിയ ദ്വാരം നിങ്ങൾ അവിടെ കാണുന്നു. ഒരു കുഞ്ഞിന് അവിടെ കൂടി പോകാനുണ്ട്, അത് കടന്നുപോകാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഈ പ്രദേശം വികസിച്ചു തുടങ്ങുന്ന ഒമ്പതാം മാസം വരെ അത് നടക്കില്ല, ആരിലൂടെ പോകുമെന്ന് ഊഹിക്കുക, തുടർന്ന് താഴേക്ക് പോകുക? ശരി, അത് ഒരു കുട്ടിയായിരിക്കും. ശരി, നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.
ട്രൂഡി ടോറസ്: ശരി, ഞാൻ ഊഹിക്കുന്നു, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ഒരു സ്ത്രീയെന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, നിങ്ങൾ ഒരു അമ്മയാകാൻ പോകുന്നുവെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ അത് വളരെ സന്തോഷകരമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ആദ്യ കുഞ്ഞാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു റോളർ കോസ്റ്ററാണ്. നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, നിങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, വൈകാരികമായും ശാരീരികമായും നിങ്ങൾ കടന്നുപോകുന്ന നിരവധി വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ, ഇതുപോലൊന്ന് വരാൻ പറ്റിയ കൊടുങ്കാറ്റാണ് നിങ്ങൾ. നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ നിങ്ങൾ വളരെ ക്ഷീണിതനായിരുന്നതിനാൽ നിങ്ങൾ സമതുലിതമായിരിക്കുന്നു. ഞാൻ എപ്പോഴും വർക്ക് ഔട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഞാൻ മുമ്പ് സിയാറ്റിക് വേദന അനുഭവിച്ചിട്ടില്ല, എനിക്ക് വളരെ സജീവമായതിനാൽ, ഞാൻ 100 ശതമാനം സജീവമായതിൽ നിന്ന് വളരെ ക്ഷീണിതനായി. എന്റെ ഊർജ്ജം ചെലവഴിക്കുന്നതിൽ ഞാൻ അതീവ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ. അതിനപ്പുറം, നിങ്ങൾ ചേർത്താൽ, നിങ്ങൾക്കറിയാം, എന്നോടൊപ്പം ശാരീരികമായി നടക്കുന്ന മറ്റെല്ലാം, പിന്നെ എന്റെ ജീവിതം വളരെ നിശ്ചലമായി. അതിലുപരിയായി, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, എനിക്ക് ഒരു ഡെസ്ക് ജോലിയുണ്ട്. അതിനാൽ ഒരു മേശപ്പുറത്ത് ഇരുന്നു, നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാതെ, പെട്ടെന്ന് നീങ്ങുമ്പോൾ, ആ വേദന വളരെ അസഹനീയമാണ്. എന്റെ ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞിൽ ഞാൻ ഇത് അനുഭവിച്ചിട്ടില്ല. എന്റെ രണ്ടാമത്തെ കുട്ടിയിൽ ഞാൻ ഇത് അനുഭവിച്ചു. തീർച്ചയായും, എന്റെ രണ്ടാമത്തെ കുട്ടിയുമായി ഞാൻ കൂടുതൽ ഭാരം നേടി. അതിനാൽ ഒരിക്കൽ കൂടി, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, നിങ്ങൾ പ്രശ്നത്തിന്റെ മേൽ പ്രശ്നം ചേർക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയായതിനാൽ, നിങ്ങൾ രണ്ടുപേർക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു എന്നല്ല ഇതിനർത്ഥം, കാരണം, നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഞങ്ങളിൽ ചിലർക്ക്, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ആ തെറ്റിദ്ധാരണയുണ്ട്, അപ്പോഴാണ് നിങ്ങളുടെ ഭാരം അൽപ്പം നിയന്ത്രണാതീതമാകുന്നത്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ മികച്ച കൊടുങ്കാറ്റ് സൃഷ്ടിക്കുന്ന നിരവധി വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങൾ ചേർക്കുന്നു, അത് വളരെ മികച്ചതും വളരെ കഠിനവുമാണ്. എന്നെ സഹായിച്ച കെന്ന സൂചിപ്പിച്ച കാര്യങ്ങളിൽ ഒന്ന് സജീവമാകുകയും പുഷുമായി തുറന്നുകാണിക്കുകയും ചെയ്തു. ഞാൻ ഗർഭിണിയായതിനാൽ പ്രത്യേകമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരാൾ ഇവിടെ ഉണ്ടായിരുന്നു. വ്യക്തമായും, നിങ്ങൾ കൂടുതൽ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ എന്റെ പരിമിതികൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കുഞ്ഞ് ഇല്ലാത്തപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന അതേ കാര്യമല്ല ഇത്. അതിനാൽ എനിക്ക് പിന്നീട് ജോലി ചെയ്യുന്നത് തുടരാൻ കഴിഞ്ഞു, നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ, ഞാൻ കൈറോപ്രാക്റ്റിക്, നടപ്പിലാക്കൽ വ്യായാമം എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയനായതിന് ശേഷം.
കെന്ന വോൺ: നിങ്ങൾക്ക് സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടായപ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിരുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ, ഇത് പ്രധാനമായും വേദന മാത്രമായിരുന്നോ, അതോ സയാറ്റിക്കയുടെ ഒന്നിലധികം ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ആ ഇക്കിളി അനുഭവം ഉണ്ടായോ?
ട്രൂഡി ടോറസ്: ഇല്ല. നിർഭാഗ്യവശാൽ, അത് വേദനയല്ല. വേദനയായിരുന്നു. അത് എന്റെ കാലിൽ മുഴുവൻ കത്തുന്നുണ്ടായിരുന്നു. എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് എനിക്കറിയില്ലായിരുന്നു. ഞാൻ പറഞ്ഞതുപോലെ, ഇത് എന്റെ ആദ്യ ഗർഭധാരണത്തോടൊപ്പമായിരുന്നില്ല, എന്റെ ആദ്യ കുട്ടിയുമായി ഓരോ ഗർഭധാരണവും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഞാൻ കഴിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിച്ചു. ഞാൻ ഇപ്പോഴും സജീവമായിരുന്നു, അതിനാൽ ഇത് കാര്യങ്ങളുടെ സംയോജനമാണെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ഞാൻ രണ്ടുപേർക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതായി എനിക്ക് തോന്നി. എനിക്ക് വേണ്ടതിലും കൂടുതൽ ഭാരം വർദ്ധിച്ചു.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: എനിക്ക് ഒരു ചോദ്യം ലഭിച്ചു: അവസാന ത്രിമാസത്തിൽ നിങ്ങൾ വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കൂട്ടുമ്പോഴാണോ?
ട്രൂഡി ടോറസ്: എല്ലാം ഒരു സമയത്ത് കുറച്ച് സംഭവിക്കാൻ തുടങ്ങിയെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു. ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഞാൻ അത്ര സജീവമായിരുന്നില്ല, അതിനാൽ എനിക്ക് വണ്ണം കൂടുമ്പോൾ അത്ര മോശമായിരുന്നില്ല ഫ്ലെയർ-അപ്പുകൾ ഉണ്ടാകാൻ തുടങ്ങിയത്. പക്ഷേ, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ഒരിക്കൽ ഞാൻ കൂടുതൽ ഭാരം വർദ്ധിച്ചു, അപ്പോഴാണ് എനിക്ക് കൂടുതൽ കഠിനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ തുടങ്ങിയത്, ഞാൻ പറഞ്ഞതുപോലെ, കത്തുന്ന, താഴ്ന്ന വേദന. ഇത് കേവലം വേദനാജനകമായിരുന്നു, എന്റെ ഏറ്റവും മോശമായ ശത്രുവിനോട് ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്ത കാര്യമാണിത്.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: ഇപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും ഒരു ആവർത്തനമുണ്ടായിട്ടുണ്ടോ?
ട്രൂഡി ടോറസ്: അതെ ഞാന് ചെയ്തു. ഞാൻ ചെയ്തു, നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഞാൻ ചെയ്തു, എന്നാൽ ഒരു കാര്യം എന്നെ നിയന്ത്രണത്തിലാക്കാൻ സഹായിച്ചു. ഇത് സജീവമാണ്, എന്റെ ഭാരം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുക. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ ഞാൻ പരിശീലകനോടോ ഡോ. ജിമെനെസിനോടോ ചോദിക്കുന്ന ഒരു കാര്യമായിരുന്നു എന്റെ സപ്ലിമെന്റുകൾ. ഞങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത സപ്ലിമെന്റുകളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നതെന്ന് എനിക്കറിയാം. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്ക് വ്യത്യസ്ത വിറ്റാമിൻ ഡി, കെ സപ്ലിമെന്റുകൾ ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും എന്താണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: അതൊരു മികച്ച ചോദ്യമാണ്, വിശാലമായ നിരാകരണമായി ഞാൻ വളരെ വ്യക്തമായി ഉത്തരം നൽകും; നിങ്ങൾ എന്താണ് അനുഭവിക്കുന്നതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് അറിയാമെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടതുണ്ട്. OB-GYN ഡോക്ടർമാരായ പ്രസവചികിത്സകർ. ഏത് തരത്തിലുള്ള സപ്ലിമെന്റുകളാണെന്ന കാര്യത്തിൽ അവർ വളരെ സൂക്ഷ്മതയുള്ളവരാണ്. അതിനാൽ സപ്ലിമെന്റേഷന്റെ ലോകത്ത്, ഒരു ഡോക്ടർ അത് വിലയിരുത്തുന്നത് ബുദ്ധിപരമാണ്, അവരിൽ പലരും നിങ്ങൾക്ക് നല്ല സപ്ലിമെന്റേഷൻ ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കും. കൃത്യമായ വിലയിരുത്തൽ ഉള്ള മേഖല നിങ്ങൾക്ക് സപ്ലിമെന്റേഷൻ ഉണ്ടായിരിക്കണം എന്നതാണ്. ജീവൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് നിങ്ങളുടെ ശരീരം വളരെയധികം സെല്ലുലാർ പ്രവർത്തനം ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. വീക്കം ഭ്രാന്തനാകുകയും ശരീരം ചലനാത്മകമായ മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് പോകുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്തെ ഇത് ആകർഷിക്കുന്നു. അതിനാൽ പോഷകാഹാരം ഉപാപചയ പോഷകാഹാരത്തിലൂടെ കുടൽ പോഷണത്തിൽ നിന്ന് അത്യന്താപേക്ഷിതമായ ഒരു കാര്യമായി മാറുന്നു. അതിനാൽ ഒരു കാര്യം, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഡോക്ടർ ഉണ്ടായിരിക്കണം എന്നതാണ്, സാധാരണയായി ഇന്നത്തെ വ്യക്തി, ചെറിയ പ്രായത്തിൽ അവിടെയുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ, അവർ വിലയിരുത്തുന്നു. അതെ, ഫോളിക് ആസിഡ് മുതൽ വിറ്റാമിൻ ഇ, ഡി വരെ അവശ്യമായ കാര്യങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ഇത് അവരുടെ ഡോക്ടർമാർ വിലയിരുത്തി നൽകുന്ന വിറ്റാമിനുകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള, പൂർണ്ണമായ ശ്രേണിയാണ്. അതിനാൽ മിക്ക സ്ത്രീകൾക്കും അവർ എന്തെങ്കിലും മരുന്ന് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് അവരുടെ ഡോക്ടർ വ്യക്തമായി നൽകണമെന്ന് അറിയും. അതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. രണ്ടാമത്തെ കാര്യം സപ്ലിമെന്റേഷൻ വശത്താണ്; നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, അവൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അടിസ്ഥാന തലത്തിലുള്ള സപ്ലിമെന്റേഷനും പോഷക മൂല്യനിർണ്ണയവും നൽകാൻ പോകുന്നു. അതിനാൽ, ഒരു ഡയറ്റീഷ്യൻ നിങ്ങളെ വിലയിരുത്താനും നിങ്ങളെ വിലയിരുത്താനും ഒരു വ്യക്തി ഗർഭിണിയല്ലാത്ത ആക്രമണാത്മക സമീപനങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനും കഴിയും; ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരുപാട് കാര്യങ്ങളുണ്ട്. എന്നാൽ ഞാൻ നിങ്ങളോട് ഇത് ചോദിക്കട്ടെ. നിങ്ങൾ കുറച്ച് ക്രോസ് ഫിറ്റ് ചെയ്യുമെന്നും അത്തരം കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുമെന്നും എനിക്കറിയാം. അതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചു. സയാറ്റിക്ക ബാധിച്ച പലരും ഇപ്പോൾ സയാറ്റിക്കയിലേക്ക് മുൻകൈയെടുത്ത് ജീവിതം നയിക്കുന്നു എന്നതിലേക്ക് പോകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അതായത് ഒരിക്കൽ നിങ്ങൾക്കത് ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ടെർമിനൽ അത് നിങ്ങൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ഉണ്ടായിരിക്കുമെന്നല്ല, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ബോഡി ഡൈനാമിക്സ് ഉണ്ടെങ്കിലും മാറി. സാധാരണഗതിയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് 18 വയസ്സല്ല, ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് 40 വയസ്സായി. എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്, നിങ്ങളുടെ ശരീരം അത് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്ന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. പെട്ടെന്ന്, ഞരമ്പ് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഒന്നുകിൽ പേശികളുടെ ശോഷണം അല്ലെങ്കിൽ പേശികളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ വഴിയുള്ള കംപ്രഷൻ. അതുകൊണ്ട് അവയെല്ലാം അനിവാര്യമാണ്; നിങ്ങൾ ചെയ്ത ഒരു കാര്യം നിങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചതായി ഞാൻ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. അത് പിന്നീട് നിങ്ങളെയും ബാധിച്ചു. നിങ്ങൾ പിന്നീട് ചില മത്സരങ്ങൾ നടത്തിയോ, അത് നിങ്ങളെ ബാധിച്ചോ?
ട്രൂഡി ടോറസ്: അതിനുശേഷം ഞാൻ മത്സരങ്ങൾ നടത്തി. അതിനെ നിയന്ത്രണത്തിലാക്കാൻ എന്നെ സഹായിച്ചത്, അതിനെ നിയന്ത്രണത്തിലാക്കാൻ അതിന്റെ വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങളാണ്. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് പരിചരണത്തിൽ നിങ്ങൾ ശരിയായ സപ്ലിമെന്റുകൾ എടുക്കുന്നുവെന്ന് ചലിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം. ഞാൻ ഒരു സമഗ്രമായ സമീപനത്തിൽ ഉറച്ചു വിശ്വസിക്കുന്ന ആളാണ്, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, എല്ലാറ്റിന്റെയും സംയോജനമാണ് അതിനെ നിയന്ത്രണത്തിലാക്കാൻ എന്നെ സഹായിച്ചതെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു. എനിക്ക് ഫ്ലെയർ-അപ്പുകൾ ഉണ്ടായിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഈ വ്യത്യസ്ത കോമ്പിനേഷനുകളെല്ലാം എനിക്കുണ്ടായതുകൊണ്ടാണെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു. ഞാൻ പറഞ്ഞതുപോലെ, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ഞാൻ സജീവമായി തുടർന്നു. ഞാൻ, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ശരാശരി ഭാരം ഉണ്ടായിരുന്നു. അറ്റകുറ്റപ്പണിയായി ഞാൻ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് നടപ്പിലാക്കിയിട്ടുണ്ട്, നിങ്ങൾക്കറിയാം.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ഒരു ഡോക്ടറുടെ അടുത്തേക്ക് പോകുമ്പോൾ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആളുകൾക്ക് ഒരുതരം ഉൾക്കാഴ്ച നൽകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അവർ നിങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്നു; അത് കണ്ടുപിടിക്കാൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ഡീജനറേറ്റീവ് ഉണ്ടാകുകയും അസ്ഥി വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്താൽ അത് എളുപ്പമുള്ള ഒരു മാർഗമാണ് എക്സ്-റേ. ഞങ്ങൾ സാധാരണയായി കാണുന്നത് അതാണ്, ഞങ്ങൾ ആദ്യം എല്ലാ വിലയിരുത്തലുകളും ആരംഭിക്കുന്നു. എന്നാൽ വലിയ അളവിലുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്ന ഡെഫിനിറ്റീവ് അസസ്സർ ചില കംപ്രഷൻ തേടുകയാണ്. ആ സമയത്ത്, ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ ധമനി-സിര രക്തചംക്രമണം നോക്കേണ്ടതുണ്ട്. എന്നാൽ ഡിസ്കിന്റെ പരിക്ക് മൂലമോ ചില കംപ്രഷൻ മൂലമോ ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ ചില സന്ധിവാതം അല്ലെങ്കിൽ മസിലിലെ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥ പോലെയുള്ള സ്പേസ് അധിനിവേശ നിഖേദ് മൂലമോ ആർക്കെങ്കിലും സയാറ്റിക്ക ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള ഒന്നാം നമ്പർ മാർഗം യഥാർത്ഥത്തിൽ MRI ആണ്. എംആർഐ ഒരു മികച്ച ഉപകരണമാണ്. ഇപ്പോൾ, അസ്ഥി ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു CAT സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മസ്കുലർ ടോണും പ്രതികരിക്കാനുള്ള പേശികളുടെ കഴിവും നിർണ്ണയിക്കാനും ഏത് ടോൺ ലെവലാണെന്ന് കാണാനും EMG ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഒരു റോക്കറ്റ് ശാസ്ത്രജ്ഞനാകുകയും ആരെയെങ്കിലും മറികടക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടതില്ല. അവരുടെ പേശികൾ ഇറുകിയതാണെന്നും ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെന്നും അവർക്കറിയാം. നാഡികൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള കഴിവ് ഒരു നാഡി ചാലക പ്രവേഗ പരിശോധനയാണ്, അത് ഞരമ്പുകൾ എത്ര വേഗത്തിലും സാവധാനത്തിലും പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് നിങ്ങളോട് പറയുന്നു. ഇപ്പോൾ ഞങ്ങൾ ഒരു ബോൺ സ്കാൻ ചെയ്യുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, പുറത്ത് എന്തെങ്കിലും മെറ്റബോളിക് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോയെന്ന് നോക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു, ട്യൂമറോ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമോ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഇത് അപൂർവമാണ്, അത് സാധാരണമല്ല, എന്നാൽ ഒരു പ്രശ്നം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒന്നാം നമ്പർ ഒരു എംആർഐയും എക്സ്-റേയുമാണ്. അവ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും വിശാലവുമായ മേഖലകൾ നൽകും. ഇപ്പോൾ ഞാൻ മുന്നോട്ട് പോയി ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കലുകളെക്കുറിച്ചും പ്രത്യേകിച്ച് ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കലുകളെക്കുറിച്ചും കുറച്ച് സംസാരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. അതിനുള്ള ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ ഇതിൽ മുന്നോട്ട് പോകുകയാണ്. ഞങ്ങൾ അതിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, ചില മേഖലകളും നിർദ്ദിഷ്ട അനുബന്ധങ്ങളും ചർച്ച ചെയ്ത് മുന്നോട്ട് പോകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ ആസ്ട്രിഡ് ഞങ്ങളുടെ റസിഡന്റ് ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കൽ വിവര ശേഖരണമാണ്. ഞങ്ങൾക്ക് പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഒരു ബയോകെമിസ്റ്റും ഉണ്ട്, അവർ ചില ഉൾക്കാഴ്ചകൾ മറ്റൊരു തലത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരും. എന്നാൽ രോഗികൾക്ക് ഉപാപചയ പ്രവർത്തനമായി, വിട്ടുപോകൽ പ്രോട്ടോക്കോൾ ആയി ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ഞങ്ങൾ സാധാരണയായി ഏത് തരത്തിലുള്ള കാര്യങ്ങളാണ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നത്?
ആസ്ട്രിഡ് ഒർനെലസ്: ശരി, ഒന്നാമതായി, രസകരമായ ഒരു സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഗവേഷകർ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 80 ശതമാനം പേരും ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള നടുവേദന അനുഭവിക്കുന്നവരാണ്. നടുവേദനയും സയാറ്റിക്കയും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അങ്ങനെ പറയുമ്പോൾ, തീർച്ചയായും, അത് എന്താണെന്ന് അറിയാൻ മുൻഗണന നൽകുന്നു, ഈ പൊതുവായ പ്രശ്നം വിലയിരുത്താൻ നമുക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും? നീയും ട്രൂഡിയും പറഞ്ഞതുപോലെ, കെന്നയും ഡോ. ജിമെനെസും വ്യായാമം അത്യാവശ്യമാണ്. ഒപ്പം വ്യായാമത്തോടൊപ്പം ഭക്ഷണക്രമവും കൊണ്ടുവരാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഭക്ഷണങ്ങളും സപ്ലിമെന്റുകളും കഴിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. പൊണ്ണത്തടി അല്ലെങ്കിൽ അമിതഭാരം പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നായതിനാൽ സയാറ്റിക്കയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ, പൊതുവായി അറിയപ്പെടുന്ന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്. നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ, വ്യായാമവും നല്ല ഭക്ഷണക്രമവും പിന്തുടരാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഈ കാര്യങ്ങൾ പിന്തുടരാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അങ്ങനെ നമുക്ക് കഴിയും. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ, സയാറ്റിക്ക മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഇത് സഹായിക്കും. അതുകൊണ്ട് മനസ്സിൽ, അവയിൽ പലതും ഉണ്ട്. പ്രകൃതിദത്ത പരിഹാരങ്ങൾ, പ്രകൃതിദത്ത ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കൽസ്, നിങ്ങൾക്ക് വേണമെങ്കിൽ, സയാറ്റിക്ക ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനോ മെച്ചപ്പെടുത്താനോ സഹായിക്കുമെന്നും അതിനാൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്നും ഞാൻ ഊഹിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട് ഞാൻ സംസാരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു കാര്യം ഇവിടെയുണ്ട്: മഞ്ഞൾ അല്ലെങ്കിൽ കുർക്കുമിൻ. അതിനാൽ മഞ്ഞൾ ഒരു ചെടിയാണ്, ഇത് ഒരു പൂക്കുന്ന ചെടിയാണ്, ഇഞ്ചിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ഞങ്ങൾ റൂട്ട് കഴിക്കുന്നു. അതാണ് നമുക്ക് അറിയാവുന്നത്. ഓറഞ്ച് നിറത്തിലുള്ള ഈ മഞ്ഞ വേര് ഏഷ്യൻ ഭക്ഷണങ്ങളിലും സാധാരണയായി കറിയിലും കുർക്കുമിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മഞ്ഞളും കുർക്കുമിനും പരസ്പരം മാറിമാറി ഉപയോഗിക്കുന്നതായി നിങ്ങൾ കേൾക്കും, മഞ്ഞളിൽ കാണപ്പെടുന്ന സജീവ ഘടകമാണ് കുർക്കുമിൻ. അതിനാൽ മഞ്ഞളും കുർക്കുമിനും കൊണ്ട് കൊണ്ടുവരാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിച്ച ഒരു കാര്യം പലർക്കും എടുക്കാൻ കഴിയുന്ന ഗുണങ്ങളാണ്, അവർക്ക് ഒന്നുകിൽ മഞ്ഞൾ കഴിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മഞ്ഞൾ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കാം. സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക് നാഡി വേദന കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. അതിനാൽ മഞ്ഞളിന് ധാരാളം ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഗുണങ്ങളുണ്ട്, ഇത് വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, ഇത് സയാറ്റിക്കയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. മഞ്ഞളിനോ കുർക്കുമിനിനോ ന്യൂറൽ വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ധാരാളം ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഞരമ്പുകളിലെ വീക്കം ആണ്, ഇവിടെയുള്ള ഞങ്ങളിൽ ചിലർ, നിങ്ങളുടെ സയാറ്റിക്ക ഒരു ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് മൂലമാണോ എന്ന് അറിയാം, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡിസ്കിനുള്ളിലെ പദാർത്ഥങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രാസവസ്തുക്കൾ, അവ ഞരമ്പുകളെ പ്രകോപിപ്പിക്കും. അതിനാൽ മഞ്ഞളും കുർക്കുമിനും കഴിക്കുന്നത് ഈ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന സംയുക്തങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. വീക്കത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ശക്തമായ ആന്റിഓക്സിഡന്റ് കൂടിയാണിത്. മഞ്ഞൾ അല്ലെങ്കിൽ കുർക്കുമിൻ എടുക്കുന്നതിന്റെ ഹൈലൈറ്റുകളിൽ ഒന്ന്, ഇതിന് മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും എന്നതാണ്, ഞങ്ങൾ മുമ്പ് ഒരു പോഡ്കാസ്റ്റിൽ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ. വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് നിയന്ത്രിക്കാൻ മഞ്ഞൾ സഹായിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ചീത്ത കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കാനും ഇത് സഹായിക്കും. ഇതിന് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഇതിന് കഴിയും. കൂടാതെ ഇതിന് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഗുണങ്ങളും ഉണ്ട്.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: ഞാൻ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കട്ടെ. നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് സയാറ്റിക്ക ഉള്ള ഒരാളുടെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ചാണ്; ചില ആളുകൾക്ക് സയാറ്റിക്ക ഉള്ളതിനാൽ, അത്തരത്തിലുള്ള അവശിഷ്ടങ്ങൾ അവരെ ബാധിക്കുന്നു. ശരി, ഞങ്ങൾ മഞ്ഞൾ ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, അത് കിക്ക് ഓഫ് ചെയ്യുന്നത് തടയാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇത് അടിസ്ഥാനപരമായി പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് പ്രിവൻഷൻ പോലെയാണ്. കുറച്ചുകൂടി ആഴത്തിൽ പോകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ഞങ്ങളുടെ റസിഡന്റ് സയന്റിസ്റ്റ് അലക്സാണ്ടർ ഇവിടെയുണ്ട്, അവൻ ഇപ്പോൾ ഞങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്, കൂടാതെ അത്തരം ചില സപ്ലിമെന്റേഷനുകളിൽ അദ്ദേഹത്തിന് ചില കാഴ്ചപ്പാടുകളുണ്ട്. സപ്ലിമെന്റിന്റെ കാര്യത്തിൽ നിങ്ങൾ പഠിച്ച കാര്യങ്ങളും ബയോകെമിക്കൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് സയാറ്റിക്കയെ എങ്ങനെ സഹായിക്കാമെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചപ്പാടും ഞങ്ങളോട് പറയുക.
അലക്സാണ്ടർ യെശയ്യ: ശരി, വ്യത്യസ്ത വീക്ഷണങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിനും മൊത്തത്തിൽ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത വഴികളുണ്ട്. ഒരു വീക്കം പ്രതികരണം അത് പറയുന്നതിനുള്ള ഒരു നല്ല മാർഗമാണ്. ഞാൻ നോക്കട്ടെ. നിങ്ങൾക്ക് എന്റെ സ്ക്രീൻ ഇവിടെ കാണാമോ?
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: അതെ, ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ കാണുന്നു, ഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ നിങ്ങളെ കാണുന്നു. അതിനാൽ ഞാൻ നിങ്ങളുടെ സ്ക്രീൻ കണ്ടു. അതെ ഞാൻ മനസ്സിലാക്കുന്നു. ഞങ്ങൾ സ്ക്രീൻ പൂർണ്ണമായും കാണുന്നു.
അലക്സാണ്ടർ യെശയ്യ: മനോഹരം. അതിനാൽ സയാറ്റിക്കയിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്നതിന്റെ ബയോമെക്കാനിക്സിലേക്ക് ഞാൻ പോകുകയാണ്. തുടർന്ന് ഞങ്ങൾ പേശികളുടെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം തകർക്കാൻ പോകുന്നു, തുടർന്ന് സയാറ്റിക്ക ചികിത്സയ്ക്കിടെ പ്രതിരോധമോ സജീവമായ ചികിത്സയോ ലഭിക്കുന്നതിന് നമുക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും എന്നതിന്റെ അനുബന്ധ വശത്തിലേക്ക് പോകാം. അതിനാൽ ഇവിടെ നമുക്ക് ഇടത്തുനിന്ന് വലത്തോട്ട് മൂന്ന് വ്യക്തികൾ ഉണ്ടെന്ന് കാണാൻ കഴിയും. ആദ്യത്തേത് നിഷ്പക്ഷ നട്ടെല്ലുള്ള ഒരു വ്യക്തിയാണ്. ഞങ്ങൾ അവിടെ മധ്യത്തിൽ ഒരു രേഖ വരയ്ക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അത് കാണാൻ കഴിയും. ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി മാറ്റിസ്, ചെവി, അവയുടെ ഡെൽറ്റോയിഡിന് അനുസൃതമായി, സാക്രത്തിന്റെ മധ്യഭാഗവുമായി യോജിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ വ്യക്തിയിൽ, അവർക്ക് അവരുടെ ശാരീരിക വശത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ അൽപ്പം അപാകതയുണ്ടെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, ഇവിടെ നമുക്ക് ഒരു വ്യക്തിയുണ്ട്, സാക്രത്തിന്റെ മുൻവശമായ സാക്രൽ പ്രൊമോണ്ടറി, മുകളിലേക്ക് ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, അവരുടെ പിൻഭാഗം ചരിഞ്ഞതും പിൻഭാഗവും താഴ്ന്നതുമാണ്. എന്നോട് ക്ഷമിക്കൂ. ഇതിനെ എന്താണ് വിളിക്കുന്നത്, ഇതിനെ കൌണ്ടർ മ്യൂട്ടേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ആ സാക്രം മുകളിലേക്ക് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾ തൊറാസിക് മേഖലയിൽ കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും പ്രദേശങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത സമ്മർദ്ദങ്ങളിലേക്ക് കൂടുതൽ ചായ്വുള്ളതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് ഇറുകിയ ഹാംസ്ട്രിംഗുകൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനാൽ ഈ ഹാംസ്ട്രിംഗുകൾ താഴേക്ക് വലിക്കുന്നു, മുൻഭാഗം മുകളിലേക്ക് വരാൻ നിർബന്ധിതരാക്കുകയും ഈ ക്വാഡ്രൈസ്പ്സ് നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ ഇത് ഒന്നുകിൽ അമിത ശക്തിയുള്ള ഹാംസ്ട്രിംഗുകളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ നിന്നോ അല്ലെങ്കിൽ ഇറുകിയ ഹാംസ്ട്രിംഗുകളുടെയും ദുർബലമായ ക്വാഡുകളുടെയും അസന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ നിന്നോ ചെയ്യാം. മൂന്നാമത്തെ വ്യക്തിയിൽ, ഞങ്ങൾ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരേ രേഖ വരയ്ക്കുന്നു. അവ ഏതാണ്ട് വരിയിലാണെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഇതുപോലുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, അവരുടെ സാക്രൽ പ്രൊമോണ്ടറി, സാക്രത്തിന്റെ മുൻവശം, മുൻവശത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നതായി നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും, ഇതിനെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ നമുക്ക് ഇവിടെ ഒരു കൌണ്ടർ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉണ്ട്. അത് കൌണ്ടർ ചെയ്യാൻ പോകുന്നു. തുടർന്ന് ഇവിടെ വലതുവശത്ത് മ്യൂട്ടേഷൻ, അതിനാൽ ഇത് ഓർത്തിരിക്കാനുള്ള എളുപ്പവഴി. അവർ എന്നെന്നേക്കുമായി പറ്റിനിൽക്കും, ഇത് പ്ലംബറുടെ നിതംബമാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് ഇങ്ങനെയാണ്. ജെ-ലോ ഇങ്ങനെയാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. ഓ, അങ്ങനെ നിങ്ങൾ ഒരിക്കലും മറക്കില്ല. എന്നാൽ ഇവിടെ വ്യത്യാസം എന്തെന്നാൽ ഇവിടെ സമ്മർദ്ദം തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിലാണ്. എന്നാൽ ഇടുപ്പ് അടയാളപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു വ്യക്തിയിൽ, സമ്മർദ്ദം താഴത്തെ പുറകിലാണ്. അതിനാൽ, ഈ പ്രദേശത്ത് ഒരാൾ ഗർഭിണിയാണെന്നും മറ്റൊരു കുട്ടി വികസിക്കുന്നുവെന്നും പറയാം. തൊറാസിക് ഏരിയയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്ന ഒരാൾക്കെതിരെ അവർ താഴത്തെ പുറകിൽ കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താൻ പോകുന്നു. അവിടെ അവർ കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദത്തിലാകും. അതിനാൽ ശരീരഘടനയുടെ കുറച്ചുകൂടി കടന്നുപോകുന്നു. നമുക്ക് ഇവിടെ എല്ലാ വ്യത്യസ്ത പേശികളും ഉണ്ടെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ഇവിടെ തന്നെ ഈ പേശിയായ പിരിഫോമിസും നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഞാൻ നിങ്ങൾക്കായി വ്യത്യസ്ത നിറങ്ങൾ നൽകാൻ പോകുന്നു, അതുവഴി നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി കാണാൻ കഴിയും. ഇവിടെ മസിലുണ്ട്. അതിനു കീഴെ ഉയർന്ന ജെമല്ലസ് ഉണ്ടെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിഞ്ഞു. അങ്ങനെ രണ്ടിനും ഇടയിലായി സയാറ്റിക് നാഡി. നമുക്ക് മ്യൂട്ടേറ്റഡ് ആയ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവർ ഈ പേശികളെ കൂടുതൽ വലിച്ചുനീട്ടുകയും ആ സിയാറ്റിക് നാഡിയിൽ കൂടുതൽ കംപ്രഷൻ നൽകുകയും ചെയ്യും, ഇത് ആ പ്രദേശം കൂടുതൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കും. ആ ന്യൂറോപ്പതികളിൽ കൂടുതൽ സംഭവിക്കുന്നത്, കാലിന് താഴെ വെടിവയ്ക്കുകയാണ്. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പിരിഫോർമിസ് ഉള്ളപ്പോൾ, അത് പകുതിയായി പിളർന്ന് അവയ്ക്കിടയിൽ സയാറ്റിക് നാഡി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ജനസംഖ്യയുടെ 10 ശതമാനമാണ് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ഈ ആളുകൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും സയാറ്റിക് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. അതിനാൽ ആ അവസ്ഥകളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും പ്രവർത്തിക്കുകയും ആ ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കലുകളിലേക്ക് പോകുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ഞങ്ങൾ പോകുകയാണ്, ആ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചിലത് ചികിത്സിക്കാനും ലഘൂകരിക്കാനും ഞങ്ങൾക്ക് കഴിയും. അതിനാൽ ഞാൻ ആദ്യം പോകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത് അൽപ്പം നിയാസിൻ ആണ്. അതിനാൽ നിയാസിൻ, നമ്മൾ എല്ലാവരും അതിനെ സ്റ്റോർ ബ്രാൻഡായി കാണുന്നത് അത്തരത്തിലുള്ള ഒന്നായിട്ടാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് ഒന്നുകിൽ 250 മില്ലിഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ 500 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകളിലോ ഗുളികകളിലോ ആണ്. നിങ്ങൾക്ക് ടാബ്ലെറ്റുകളുടെ പകുതി എടുക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ ടാബ്ലെറ്റുകൾ എടുക്കാൻ ഞാൻ എപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഞാൻ ആളുകളോട് ഇത് പറയുന്നു, കാരണം നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡാണ് പ്രധാന കാര്യം, വിറ്റാമിൻ ബി 3 അല്പം ഫ്ലഷ് ഇഫക്റ്റിന് കാരണമാകുന്നു, പക്ഷേ അത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് അങ്ങനെയാണ്. അതിനാൽ ഞങ്ങൾ അതിലേക്ക് ഇവിടെ പോകുന്നു. നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ്, അതിന്റെ രാസപാതയിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, യഥാർത്ഥത്തിൽ ധാരാളം NAD+ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതായി നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും, കൂടാതെ പല ടിഷ്യൂകളുടെയും സെല്ലുലാർ മെറ്റബോളിസത്തിൽ NAD+ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. അതിനാൽ ഹ്രസ്വമായ ജീവശാസ്ത്രത്തിലേക്ക് കടക്കുകയാണെങ്കിൽ, അടിസ്ഥാന ജീവശാസ്ത്രത്തിൽ വളർന്ന് നമ്മൾ എല്ലാവരും അടിച്ച് മരിക്കുന്ന കോശങ്ങളുടെ ശക്തികേന്ദ്രമാണ് മൈറ്റോകോണ്ട്രിയ എന്ന് നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാം. എന്നാൽ മൈറ്റോകോൺഡ്രിയയുടെ ഘടനയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ നോക്കുമ്പോൾ, അതിന് ഒരു പുറം മെംബ്രൺ, ഒരു ആന്തരിക മെംബ്രൺ, തുടർന്ന് ഒരു ഇടക്കാല മെംബ്രൺ ഇടം എന്നിവ ഉണ്ടെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. അതുകൊണ്ട് നമ്മൾ ഇവിടെ പ്രധാനമായും നോക്കാൻ പോകുന്നത് ക്രിസ്റ്റ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇടയിൽ മടക്കിവെച്ചിരിക്കുന്ന ഈ ചെറിയ ഭാഗമാണ്. കോംപ്ലക്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ആദ്യ സമുച്ചയം അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും ഡീഹൈഡ്രജനേസ് എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നത് NADH ഉപയോഗിക്കുന്നതിനും അതിനെ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിനും അതിന്റെ പ്രോട്ടോണുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനും ഗ്രേഡിയന്റിന് കുറുകെ എടിപി ഉണ്ടാക്കുന്നതിനും ഉത്തരവാദിയാണെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ഇവിടെ കൂടുതൽ NAD+ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതായി നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും, അല്ലേ? അങ്ങനെയാണ് നിയാസിൻ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്നത്. NADH-നും മറ്റ് ചില ഇലക്ട്രോണുകൾക്കുമിടയിൽ ഒരു റിഡക്ഷൻ റിയാക്ഷൻ ഉണ്ടാക്കാൻ ഞങ്ങൾ NAD+ ഉപയോഗിച്ച് കൂടുതൽ സപ്ലിമെന്റ് ചെയ്യുന്നു, അത് NADH-ലേക്ക് നിർബന്ധിതമാക്കുന്നു. അപ്പോൾ ഇതെല്ലാം എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? ഞങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് ഒരു ബോൾഡർ ഡൗൺഹിൽ ഇഫക്റ്റ് സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ്, അതിനാൽ ഞങ്ങൾ കൂടുതൽ NAD ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഉൽപ്പന്നത്തിലേക്ക് പോകാൻ ഞങ്ങൾ അത് നിർബന്ധിക്കുന്നു. പിന്നെ ഇതെങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു? വളരെ എളുപ്പമുള്ള തെർമോഡൈനാമിക്സ് നിങ്ങൾ അത് കുന്നിൻ മുകളിലേക്ക് കയറ്റുന്നു എന്നതാണ്. എൻസൈമുകൾ മലയിറങ്ങി കൂടുതൽ ഊർജ്ജം ഉണ്ടാക്കാൻ ജോലിയെ നിർബന്ധിക്കാൻ പോകുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് കോശങ്ങളുടെ കൂടുതൽ ആരോഗ്യകരമായ മെറ്റബോളിസം ഉണ്ട്. ഇത് ന്യൂറോപ്പതികളുമായി മാത്രമല്ല, രക്തചംക്രമണ പ്രവർത്തനത്തിനും ഹൃദയാരോഗ്യത്തിനും സഹായിക്കുന്നു; ശരീരത്തിലെ പ്രധാന മൾട്ടി ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പേശി ഹൃദയമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങൾ ന്യൂറോപ്പതികൾ മൂടിയിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക മാത്രമല്ല, വിറ്റാമിൻ സപ്ലിമെന്റിലൂടെ നിങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള ഹൃദയം നിലനിർത്തുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. B3. നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ എടിപി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതും കൂടുതൽ പ്രവർത്തനക്ഷമവും ആരോഗ്യകരവുമായ ടിഷ്യുകൾ ഉണ്ടെന്ന് പറയുന്ന മറ്റൊരു മികച്ചത് ഗ്രീൻ ടീയാണ്. ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകളുടെ അർത്ഥത്തിൽ കുർക്കുമിനുമായി വളരെ സമാനമായ പാത ഉള്ളതിനാൽ ഞാൻ ഗ്രീൻ ടീ ഉപയോഗിക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുത്തു. അതിനാൽ, ഗ്രീൻ ടീയിലെ പ്രധാന ചേരുവ നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ ഗ്രീൻ ടീയോ കുർക്കുമിൻ ലഭ്യമോ ആണെങ്കിൽ, അവയിൽ ഏതാണ് ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ളത്, അവയ്ക്ക് മിക്കവാറും ഒരേ രാസ പാതകളുണ്ട്, അവ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തെ തടയുന്നു. അതിനാൽ ഗ്രീൻ ടീയിലെ പ്രധാന രാസവസ്തുവിനെ കാറ്റെച്ചിൻസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ കാറ്റെച്ചിനുകൾ എപിനെഫ്രിൻ, നോർപിനെഫ്രിൻ എന്നിവ പോലെയുള്ള കാറ്റെകോളമൈനുകൾക്ക് സമാനമാണ്, ഇത് വെറും അഡ്രിനാലിൻ ആണ്. പ്രധാനം EGCG ആണ്. EGCG-യെ കുറിച്ചുള്ള രസകരമായ ഭാഗം അത് NF കപ്പ B, ROS എന്നിവയെ തടഞ്ഞു എന്നതാണ്. ROS ഒരു റിയാക്ടീവ് ഓക്സിജൻ സ്പീഷീസ് മാത്രമാണ്, ഇത് ഫ്രീ റാഡിക്കലുകളാണ്, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലുടനീളം നാശമുണ്ടാക്കുകയും നാശമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും, അതിനാലാണ് ഇത് ഒരു ആന്റിഓക്സിഡന്റായിരിക്കുന്നത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, കോശങ്ങളിൽ നിന്നോ വീക്കത്തിൽ നിന്നോ ന്യൂറൽ തകരാറിൽ നിന്നോ വ്യാപിക്കുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ഇത് എൻഎഫ് കപ്പ ബിയെ തടയുന്നു. ഇപ്പോൾ, നമ്മൾ ബയോകെമിസ്ട്രിയിലേക്ക് കൂടുതൽ പോയാൽ, എനിക്ക് അത് ഇവിടെ അൽപ്പം തകർക്കാൻ കഴിയും. അതിനാൽ EGCG എഎംപിയെ നിയന്ത്രിക്കും. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള എഎംപി, ഗ്ലൈക്കോളിസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ എൻസൈമിനെ നിയന്ത്രിക്കുകയും എടിപിയെ CATP ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം CATP കാര്യങ്ങളെ തകർക്കുക മാത്രമല്ല, അത് പ്രധാനമായും ഏതെങ്കിലും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിനെ തകർക്കുകയും ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പോലെയുള്ള അതിവേഗം വളരുന്ന കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ ഇത് ന്യൂറൽ സെല്ലുകൾ പോലെയുള്ള കോശങ്ങളെ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ ഞങ്ങൾ ഇവിടെ വരുമ്പോൾ, ഗ്രീൻ ടീയുടെ മറ്റൊരു രസകരമായ ഭാഗം അതിൽ ചെറിയ അളവിൽ കഫീൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, കഫീനോ ഉത്തേജക ഫലമോ ചെയ്യാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഇവയിലേതെങ്കിലും എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക. പ്രത്യേകിച്ച്, കഫീൻ ഉള്ളതും ഒന്നും കലർത്താൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കാത്തതുമായ ഒന്ന്, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭകാലത്ത്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ സയാറ്റിക്കയെയോ മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോമിനെയോ സഹായിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ. ഗ്രീൻ ടീക്ക് മറ്റൊരു ഫലമുണ്ട്. ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ്, ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയെ തടയുന്ന കഫീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് CATP ഓഫാക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ ഇത് ഇരട്ട പ്രഹരശേഷിയുള്ള ഫലമാണ്. നിങ്ങൾ കൊഴുപ്പ് കത്തിക്കുകയും ഗ്ലൂക്കോസ് സംഭരണം അവസാനിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക മാത്രമല്ല, ഈ കാറ്റബോളിക് അല്ലെങ്കിൽ ഈ ഘടന തുടരാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗ്രീൻ ടീ ചെയ്യുന്ന വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളുടെയും അത് എങ്ങനെ സഹായിക്കുന്നു എന്നതിന്റെയും ഒരു ചെറിയ അവലോകനം ഇതാ. ഗ്രീൻ ടീയുടെ മറ്റൊരു രസകരമായ ഭാഗത്തേക്ക് കടക്കുന്നത് ഇരുമ്പ് പോലുള്ള മറ്റ് വിഷ വസ്തുക്കളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്. എല്ലാ ചുവന്ന രക്താണുക്കളിലും ഇരുമ്പ് ഉണ്ടെന്ന് നമുക്കറിയാം, എന്നാൽ ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ് ഉള്ളവരുടെ രക്തത്തിൽ ഇരുമ്പ് അധികമാണ്, അവർ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ രക്തം നൽകണം.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, നിങ്ങൾ ആ പാത്ത്വേ പാറ്റേണുകളെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ എന്നെ വളരെ വ്യക്തമായി ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും, ഞങ്ങളുടെ ഷോയുടെ പിന്നിലെ മുഴുവൻ ആശയവും നിങ്ങൾക്ക് പ്രകൃതിദത്തമായ വഴികൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുക എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പാതകളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശക്തമായ മരുന്നുകളുണ്ട്, അവയിലൊന്ന് ന്യൂറോപതിക് വേദനയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗാബാപെന്റിൻ ആണ്. പാർശ്വഫലങ്ങളും അത് ഉണ്ടാക്കുന്ന ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളും കാരണം പലരും അത് ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. ഞങ്ങൾ ഇത് സ്വാഭാവിക രീതിയിൽ ഒരു സ്വാഭാവിക ഫോർമാറ്റിൽ നോക്കുകയായിരുന്നു. ഉപാപചയത്തിലേക്ക് മടങ്ങുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ കണ്ടിട്ടുള്ള ഉപാപചയ മേഖലകളിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? മറ്റ് സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ആസ്ട്രിഡ് മഞ്ഞളിനെക്കുറിച്ച് പരാമർശിച്ചതിനാൽ അതിൽ നിന്ന് കരകയറാൻ ആളുകളെ സഹായിക്കാൻ എനിക്ക് കഴിഞ്ഞതായി നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ, അതാണ് ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഞങ്ങൾ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ അവ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, റിയാക്ടീവ് ഓക്സിജൻ സ്പീഷീസുകളെയോ ROS-കളെയോ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. അത് ശരിയാണോ?
അലക്സാണ്ടർ യെശയ്യ: അതെ. ശരി. മഞ്ഞൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന കുർക്കുമിൻ രണ്ടിനും ഒരേ പേരുള്ള എൻഎഫ് കപ്പാബിയുടെ ഉത്പാദനം തടയുക എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം. അവ പരസ്പരം മാറ്റാവുന്നതും ഗ്രീൻ ടീയുമാണ്, ഇവ രണ്ടും ഈ കോശജ്വലന പാതകളെയും കാൻസർ പാതകളെയും തടയുന്നു.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: അതെ. അതിനാൽ, ആസ്ട്രിഡ്, ആ പ്രകോപനപരമായ അഭിപ്രായങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ ഞാൻ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കട്ടെ. ഈ പ്രത്യേക വിഷയത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ചില ചിന്തകൾ എന്നോട് പറയുക.
ആസ്ട്രിഡ് ഒർനെലസ്: ശരി, സയാറ്റിക്കയ്ക്കോ സയാറ്റിക് നാഡി വേദനയ്ക്കോ ഗുണം ചെയ്യുന്ന മറ്റൊരു സംയുക്തം ചേർക്കാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിച്ചു. അതിനെ ആൽഫ-ലിപ്പോയിക് ആസിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ALA എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ALA ഒരു ഓർഗാനിക് സംയുക്തമാണ്, ഇത് ശരീരത്തിൽ സ്വാഭാവികമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ തീർച്ചയായും ചെറിയ അളവിൽ. അല്ലെങ്കിൽ ചുവന്ന മാംസം അല്ലെങ്കിൽ ഓർഗാനിക് മാംസം പോലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോക്കോളി, ചീര, ബ്രസ്സൽ മുളകൾ, തക്കാളി തുടങ്ങിയ സസ്യഭക്ഷണങ്ങളിൽ ഇത് കാണാം. അല്ലെങ്കിൽ ഇത് ഒരു ഡയറ്ററി സപ്ലിമെന്റായും എടുക്കാം. ആൽഫ-ലിപോയിക് ആസിഡിന്റെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ചർച്ച ചെയ്യാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിച്ചു. കാരണം ഗ്രീൻ ടീ, മഞ്ഞൾ അല്ലെങ്കിൽ കുർക്കുമിൻ എന്നിവ പോലെ, ALA ഒരു ശക്തമായ ആന്റിഓക്സിഡന്റാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ പറയുന്നു. മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇതിന് ധാരാളം ഗുണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും, കാരണം ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെയോ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെയോ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. ഇതിന് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, അതായത്, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, ഒരു ഇഫക്റ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ അത് ആത്യന്തികമായി പ്രമേഹത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഒന്നാണ്. ആൽഫ-ലിപ്പോയിക് ആസിഡിന് നാഡികളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ സയാറ്റിക് നാഡി വേദനയുള്ള ആളുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ന്യൂറോ ഇൻഫ്ലമേഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന. ഇത്തരക്കാരിൽ നാഡികളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ALA സഹായിക്കും.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: ശരി. അത് അനിവാര്യമായ കാഴ്ചപ്പാടാണ്. ഞങ്ങളുടെ ലിസ്റ്റിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇവിടെ കാണാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ, വിറ്റാമിൻ സി, വിറ്റാമിൻ ഡി, കാൽസ്യം, മത്സ്യ എണ്ണകൾ, ഇപിഎ ഉള്ള ഒമേഗ 3, ബെർബെറിൻ, ഗ്ലൂക്കോസാമൈൻ, കോണ്ട്രോയിറ്റിൻ, ആൽഫ-ലിപ്പോയിക് ആസിഡ്, അസറ്റൈൽ-എൽ എന്നിങ്ങനെ വ്യത്യസ്തമായ കുറച്ച് അവതരണങ്ങളും മേഖലകളും ഞങ്ങൾക്കുണ്ട്. - കാർനിറ്റൈൻ, അശ്വഗന്ധ, ലയിക്കുന്ന നാരുകൾ, വിറ്റാമിൻ ഇ, ഗ്രീൻ ടീ, മഞ്ഞൾ. നിങ്ങൾക്ക് പറയാൻ കഴിയുന്നത് പോലെ, കോശജ്വലന കാസ്കേഡ് തടയാൻ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരുപാട് കാര്യങ്ങളുണ്ട്. സയാറ്റിക്ക വളരെ സങ്കീർണ്ണവും വൈവിധ്യപൂർണ്ണവുമായതിനാൽ, ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അവതരണങ്ങളിൽ നിന്ന് രോഗിക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചത് കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്. ശരീരഘടനയിലുടനീളം, ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, ശരീരഘടനയെ ഞാൻ ഇവിടെ ഒരു സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ തിരികെ കാണിക്കും, ധാരാളം ഫിസിയോളജിക്കൽ ഉണ്ടെന്നും അലക്സ് അവതരിപ്പിച്ച ബയോമെക്കാനിക്കൽ അസന്തുലിതാവസ്ഥ കണക്കിലെടുത്തില്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങൾ അവസാനിക്കുമെന്നും നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഈ മുൻകരുതൽ ചലനാത്മകതയുടെ ഫലമായി ഭാവിയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇപ്പോൾ, ഈ ചലനാത്മകത വീണ്ടെടുക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾ വിവിധ വിഷയങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ പോകുന്നു. അതിനാൽ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ നമ്മൾ ഇപ്പോൾ ചെയ്യുന്ന കാര്യങ്ങളുടെ വശത്ത് കുറച്ചുകൂടി നൽകണമെന്ന് ഞാൻ ആഗ്രഹിച്ചു. മറ്റ് പല പ്രശ്നങ്ങളും ഈ അവതരണങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം, കൂടാതെ സ്പേസ്-ഓക്യുപയിംഗ് ഡൈനാമിക്സ് വഴിയുള്ള ഒരു കംപ്രസ്സീവ് നാഡിയുടെ ചലനാത്മകതയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാം. രോഗികളെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് മേഖലകൾ ഞങ്ങൾക്കുണ്ട്. അതിനാൽ ഞങ്ങൾ ചെയ്യാൻ പോകുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന സെമിനാറുകളിലാണ്, ഞങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട തരത്തിലുള്ള കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ പോകുകയാണ്, പക്ഷേ അവിടെയുള്ള ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ചില മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകാം. നമുക്ക് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് കെയർ ഉണ്ട്, അത് കൈറോപ്രാക്റ്റിക് രൂപമാണ്. കൈറോപ്രാക്റ്റിക് എന്നാൽ സന്ധികളെ അണിനിരത്തുകയും ശരീരത്തെ ചലിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക, ആയിരക്കണക്കിന് വഴികൾ നമുക്കത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഇത് കേവലം കൃത്രിമത്വം അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ ക്രമപ്പെടുത്തൽ മാത്രമാണെന്ന് പലരും കരുതുന്നു. നമ്മൾ ഒരുപാട് കാര്യങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഞങ്ങൾ അസ്ഥികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു; ഞങ്ങൾ പേശികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു; ഞങ്ങൾ കൌണ്ടർ പേശികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഓരോ രോഗിയെയും സഹായിക്കുന്നതിന് ഏറ്റവും മികച്ചത് എന്താണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഞങ്ങൾ നിരവധി ചലനാത്മകത രൂപപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഒരിക്കൽ നമ്മൾ കാരണം കണ്ടെത്തി, എറ്റിയോളജി അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജി, പ്രശ്നം എന്നിവയെ നമ്മൾ വിളിക്കുന്നത് കണ്ടെത്തുക. നമുക്ക് പോയി വ്യത്യസ്ത രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഞങ്ങൾ അക്യുപങ്ചർ, ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ നൽകാൻ ഞങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത ദാതാക്കളുമായി കൈകോർക്കുന്നു. സയാറ്റിക്കയിൽ ആത്യന്തികമായി ഞങ്ങൾ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നത് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അത് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുക എന്നതാണ്. പക്ഷേ അത് വളരെ ചെറിയ ചലനാത്മകമാണ്, ഞങ്ങൾക്കല്ലാതെ അവിടെ പോകാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. ഡ്രൈ നെഡിലിംഗ് പോലെയുള്ള വ്യത്യസ്ത ചികിത്സാ രീതികളിൽ ഞങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്തമായ മറ്റ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉണ്ട്. ഞങ്ങൾ ആക്രമണാത്മക പുനരധിവാസം നടത്തുന്നു. ഇപ്പോൾ, ഞങ്ങൾ എന്തിനാണ് പുനരധിവാസം നടത്തുന്നത്? കാരണം നിങ്ങൾ നേരത്തെ ചിത്രത്തിൽ കണ്ടതുപോലെ, ഇടുപ്പ് കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിൽ ഞങ്ങളുടെ പേശികൾ അങ്ങേയറ്റം ഏർപ്പെട്ടിരുന്നു. ഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ ഇവിടെ തീരുമാനിക്കുന്നു, ഞങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് അടിസ്ഥാന പരിചരണം ലഭിച്ചുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഞങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് ആക്രമണാത്മക പരിചരണവും ലഭിച്ചു. ഇപ്പോൾ, നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്നതുപോലെ, ചില അടിസ്ഥാന പരിചരണങ്ങൾ ഐസ്-കോൾഡ് അൾട്രാസൗണ്ട്, പത്ത് യൂണിറ്റുകൾ, സുഷുമ്നാ ക്രമീകരണങ്ങൾ, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ പോലെയായിരിക്കും, ഇത് ഏറ്റവും വലിയ ഒന്നാണ്, കാരണം മിക്ക ആളുകളും അവരുടെ ജീവിതശൈലി മാറുന്നതിനാൽ ഒരു കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ഓഫീസിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ, എനിക്ക് എന്താണ് ഉള്ളത്? ഒരു ഘട്ടത്തിൽ അത്ലറ്റായിരുന്ന ഒരാൾ പെട്ടെന്ന് ഡെസ്ക് ജോബ് കിട്ടി, ഇപ്പോൾ അത്ര അനങ്ങുന്നില്ല. ശരി, അത് എളുപ്പമാണ്. നമുക്ക് ആ വ്യക്തിയെ യോഗ, പൈലേറ്റ്സ്, തായ് ചി എന്നിവയിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ തുടങ്ങാം, അവരുടെ ശരീരം പെൽവിക്കിലേക്ക് വിന്യസിക്കുക, അവരുടെ ശരീരഘടന മുഴുവനും അത് ആയിരിക്കേണ്ട സ്ഥലത്തേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരിക. നിങ്ങൾക്ക് വീക്കം ഒഴിവാക്കാനും അത് തടയാനും കഴിയുന്ന ഉടൻ തന്നെ ഡീൽ ഇതാ, നിങ്ങൾ കുട്ടിയായിരുന്നപ്പോൾ ചലിപ്പിക്കുക, നൃത്തം ചെയ്യുക, നടക്കുക എന്നിങ്ങനെയുള്ള രീതിയിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരം ചലിപ്പിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിയും. ഗ്ലൂട്ടുകൾ കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യാനുള്ള വഴിയാണിത്. ഇതൊരു ശക്തമായ പേശിയാണ്, സാങ്കേതികവിദ്യയിലൂടെയും ശാസ്ത്രത്തിലൂടെയും നമ്മൾ പഠിച്ചതുപോലെ, ഉപയോഗിക്കാത്ത പേശികളിൽ ഉടനടി അട്രോഫി സംഭവിക്കുന്നു. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ജോലി ലഭിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾ ഒരു കായികതാരമായിരുന്നു, ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ എട്ട് മണിക്കൂർ ഇരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് കുറച്ച് മികച്ച ചലനാത്മകത നൽകും. അതുകൊണ്ട് ഭ്രാന്തമായ ഘടകങ്ങളിലൊന്ന്, ഞാൻ ഇത് നോക്കുമ്പോൾ, നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിലുള്ള വ്യായാമങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഞാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ആശയം നൽകുന്നു. നമുക്ക് അങ്ങേയറ്റത്തെ തരത്തിലുള്ള ക്രോസ്ഫിറ്റ് പരിതസ്ഥിതിയിലേക്ക് പോകാം. ഞങ്ങൾ അത് നോക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഭ്രാന്തമായ ഘടനകളിലേക്ക് നോക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ആളുകൾ ചലനാത്മകമായി നീങ്ങുന്നത് നിങ്ങൾ കാണുന്നു. ഇവിടെ ഒരുപാട് കാര്യങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, ഞങ്ങളുടെ പുനരധിവാസ കേന്ദ്രങ്ങൾ കൊണ്ട് വരാൻ കഴിയുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഞങ്ങൾക്ക് അങ്ങേയറ്റത്തെ അത്ലറ്റുകളും ഉണ്ട്, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, അൽപ്പം നീങ്ങാൻ കഴിയുന്ന ആളുകൾ പോലും. എന്നാൽ ഞങ്ങൾ ഈ പ്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, സംഭവിക്കുന്ന ചികിത്സകളും പ്രോട്ടോക്കോളുകളും ഉപയോഗിച്ച് ആരെയെങ്കിലും സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിയും എന്നതാണ്. ട്രൂഡിയെയും എന്നെയും കാണാം. ഞാൻ സൂചിപ്പിച്ച കാരണങ്ങളിൽ ഒന്ന് ഇതാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഇവിടെ ചില സ്വയം ചികിത്സകൾ ചെയ്യുന്നത് എപ്പോഴാണെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.
ട്രൂഡി ടോറസ്: അതാണ്, ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നത്, ഞാൻ ശരിയായി ഓർക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് എന്റെ മത്സരത്തിന് ശേഷമായിരുന്നു. ഞാൻ ക്രോസ്ഫിറ്റിനായി മത്സരിച്ചു. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു ടോൾ എടുക്കുന്നു. അതിനാൽ വീണ്ടും ആ ജ്വലനം ഒഴിവാക്കാൻ ഞാൻ എന്റെ ഇടുപ്പ് നീട്ടി വലിച്ചുനീട്ടുകയായിരുന്നു, നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, എന്റെ ഗ്ലൂട്ട് ഏരിയയുടെ ബാക്കി ഭാഗം. ഒരിക്കൽ നിങ്ങൾ അത് അനുഭവിച്ചറിയുകയും ചികിത്സയിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യേണ്ട ഒരു കാര്യമാണ്, അത് നിങ്ങളുടെ തലയുടെ പിൻഭാഗത്ത് തുടരും, കാരണം നിങ്ങൾക്ക് തീർച്ചയായും വീണ്ടും വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത പ്രതിരോധ മേഖലകളിലും സമീപനങ്ങളിലും ശ്രദ്ധ ചെലുത്തേണ്ടത് എപ്പോഴെങ്കിലും ഒരു ജ്വലനം ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: ശരി, സയാറ്റിക്കയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിങ്ങൾക്ക് ധാരാളം അനുഭവങ്ങളുണ്ടെന്ന് എനിക്കറിയാവുന്നതിനാലാണ് ഞാൻ നിങ്ങളെ അവിടേക്ക് നയിച്ചതെന്ന് എനിക്ക് നിങ്ങളോട് പറയണം. അലക്സ്, ഞാൻ നിങ്ങളോട് ഇത് ചോദിക്കട്ടെ. നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, നിങ്ങൾ ലോകത്തിലെ ഒരു ആക്രമണാത്മക എതിരാളിയായിരുന്നു, നിങ്ങൾ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്തു. നിങ്ങൾ ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ച ഒരു കാര്യം എന്നോട് പറയൂ. ഒരു കൊളീജിയറ്റ് അത്ലറ്റ് എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും ഇടുപ്പ് പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടായിരുന്നോ?
അലക്സാണ്ടർ യെശയ്യ: ഞാൻ വലിച്ചുനീട്ടാത്തപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ എന്റെ കോർ പേശികളിൽ പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഘടനാപരമായി ഞാൻ വരിയിലാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാത്തപ്പോൾ, എനിക്ക് സന്ധി വേദനയോ ലോവർ നട്ടെല്ലിന്റെയോ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടായി. മുകളിലെ നട്ടെല്ലിന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ എല്ലാം ഒന്നുകിൽ വഴക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഞാൻ എന്റെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ശ്രദ്ധിച്ചില്ല, പ്രത്യേകിച്ച് ആ തലത്തിൽ. അതിനാൽ, അതെ, ഞാൻ ചെയ്തു.
ഡോ. അലക്സ് ജിമെനെസ് DC*: അതെ. എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം? ഇവിടെ ഒരുപാട് കാര്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളാനുണ്ട്, ഞങ്ങൾ ഒരുപാട് വിഷയങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ പോകുകയാണ്. ഞങ്ങൾ അടയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മറ്റെന്തെങ്കിലും ചേർക്കാൻ ആരെങ്കിലും ആഗ്രഹിച്ചിരുന്നോ? ഞങ്ങൾ ഇവിടെ ചെയ്തതിന് എന്റെ ക്രൂവിന് നന്ദി പറയാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഞങ്ങൾ ഇത് തുടരാൻ പോകുന്നു. ഞങ്ങൾ ആഴത്തിൽ പോകാൻ പോകുന്നതിനാൽ, സയാറ്റിക്കയുടെ ഈ കഥ വിവരങ്ങളാൽ മോശമാകും. വിഷയത്തെ സ്പർശിക്കുന്നതിന്റെ തുടക്കമാണിത്. നന്ദി, അലക്സ്, വിവരങ്ങൾ കൊണ്ടുവന്നതിന്, കാരണം വളരെ ആഴത്തിലുള്ള നിബന്ധനകൾ. ബയോകെമിസ്ട്രിയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾക്ക് ഉൾക്കാഴ്ചകൾ നൽകിയതിന് ആസ്ട്രിഡിന് നന്ദി പറയാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്റെ യഥാർത്ഥ രോഗി, ട്രൂഡി, ഇവിടെയുള്ള എന്റെ കോച്ച്, കെന്നയും സപ്പോർട്ടിംഗ് സ്റ്റാഫും. അതിനാൽ നിങ്ങൾ ഞങ്ങളെ കണ്ടെത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ എനിക്കും പോകണം. ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്, ഞങ്ങൾ ലഭ്യമായ ഈ പ്രദേശത്ത് ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്. ഞങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടാം. നിങ്ങൾക്കെല്ലാവർക്കും നന്ദി പറയാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ഞാൻ അതിനെ അഭിനന്ദിക്കുന്നു. ഞങ്ങൾ സയാറ്റിക്കയെ നിരന്തരമായി ബാധിക്കാൻ പോകുന്നു, കാരണം അത് സ്ഥിരതയില്ലാതെ ബാധയായിരുന്നു. ഇത് ഒരുപാട് ആളുകളെ അവരുടെ ജോലിയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുന്നു. അവർ നിശബ്ദമായി കഷ്ടപ്പെടുന്നു. അവർ ഉറങ്ങുന്നില്ല, അവർ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, അത് ഒരു തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. മമ്മിയുടെ ലോകത്ത് ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് മുഴുവൻ കുടുംബത്തെയും നേരിട്ട് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, കാരണം സന്തുഷ്ടയായ മമ്മി സന്തുഷ്ട കുടുംബമാണ്. അതിനാൽ, ഇവിടെ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ് ഞങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ടത്. ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ കണ്ടെത്തുകയും നിങ്ങൾക്ക് സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷനുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുക. വളരെ നന്ദി സുഹൃത്തുക്കളെ, ദൈവം അനുഗ്രഹിക്കട്ടെ.
ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിനിലെ ഏറ്റവും വലിയ റഫറൽ ശൃംഖലയാണ് IFM-ന്റെ ഫൈൻഡ് എ പ്രാക്ടീഷണർ ടൂൾ, ലോകത്തെവിടെയും ഫങ്ഷണൽ മെഡിസിൻ പ്രാക്ടീഷണർമാരെ കണ്ടെത്താൻ രോഗികളെ സഹായിക്കുന്നതിനായി സൃഷ്ടിച്ചതാണ്. IFM സർട്ടിഫൈഡ് പ്രാക്ടീഷണർമാർക്ക് ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിനിലെ വിപുലമായ വിദ്യാഭ്യാസം നൽകിക്കൊണ്ട് തിരയൽ ഫലങ്ങളിൽ ആദ്യം പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.